武汉市第十六中学2024级\n新生入学问卷调查表
亲爱的同学:
抱着最真诚的心,欢迎大家加入这个新的大家庭,我们将在这里一起成长,一起成功!为了解我校学子个人的基本情况,构建适合学生的教学规划,更好地满足学生个性化发展的需要,我们设计了本问卷调查表。这不是考试,与成绩无关,所涉及的隐私内容我们将保密。请根据自己的实际情况诚实作答,
每位同学只填写一次,请如实填写。
姓名:
性别:
男
女
毕业学校
是否有重大病史或家族病史(为保障安全请如实填写,学校将保护学生隐私)
家庭具体住址(家访能找到)
你是否是独生子女:
A. 是
B. 还有:
你家中父母的基本情况:
A. 正常
B. 离异重组
C. 离异暂未重组
D. 父母一方去世
E. 双方均去世
监护人联系方式1(姓名+电话号码)
监护人联系方式2(姓名+电话号码)
你的政治面貌:
B. 共青团员
C. 群众
曾经在初中时担任的班级干部
班长
团支书
课代表
学习委员
卫生委员:
纪律委员
其他
你对学科的兴趣程度(满分为10)
语文
0
10
数学
0
10
英语
0
10
外语其它语种
0
10
物理
0
10
化学
0
10
历史
0
10
道法
0
10
生物
0
10
地理
0
10
艺术、体育
0
10
计算机编程、3D打印
0
10
你的特长和爱好有(可多选、可具体写):
A. 唱歌
B. 舞蹈
C. 乐器演奏
D. 体育
G. 美术
H. 演讲
I. 表演
J. 写作
K. 棋类
L. 戏曲
M. 其它
你对自己性格类型的基本评价是:
A. 外向型
B. 内向型
C. 内外向兼备型
D. 不清楚
你希望在后面的学习中从事哪个方向的发展:
A. 文科类(历史、政治、地理)
B. 理科类(物理方向)
C. 美术音乐类
D. 体育竞技类
E. 编导播音主持类
F. 小语种类(日语)
H. 学科竞赛类
暑假期间学校会组织特色课程,选择你喜欢的特色课程
数学拔高课程
地球科学课程(物理+地理)
日语0基础速成课程
英语素养拔高课程(口语)
美术特长提高课程
美术0基础入门(素描)课程
人文素养提高课程(历史、政治)
暑假已有安排,不参加
关于暑假特色课程,你想报名哪一时段?
8月19日—24日(上午)
8月19日—24日(下午)
8月19日—24日(全天)
暑假已有安排,不参加
高中生活是一个更高的起点,同学们需要树立正确的人生观、价值观和学习观。请同学们认真思考并回答以下问题。
我们学校禁止携带手机上学,你能做到吗?
你怎样看待考试作弊现象?
出现课堂违纪行为(如打瞌睡、玩手机、讲闲话、随便进出教室、看与学习无关的书籍),你希望老师应该怎样处理?
当你与别人发生重大冲突时,你会怎么处理?
你认为中学生应该怎样与自已喜欢的异性朋友交往?
对于中学生抽烟、饮酒、打架等现象你怎样看待?你认为应该如何处理?
在学校严重违纪,学校按制度对你作出劝退、劝转学、或开除学籍的处理,你能接受学校的处理吗?谈谈你的看法。
在高中,你希望遇到怎样的老师?对自己有什么期望?
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