威宁县易地搬迁社区老年人养老需求调查问卷

您好！首先感谢您抽出宝贵的时间参与我们的调查。此次问卷旨调查旨在帮助我了解威宁县易地搬迁社区老年人养老需求的相关问题，您的每一个答案都将对我后续研究有着重要影响。我承诺，所有收集的数据都将以匿名和保密的方式进行处理，仅由于统计分析，不会用于其他目的，谢谢您的支持！
1.您的年龄是:
2.您的性别是:
3.您在易地搬迁社区居住了多长时间?
4.您的教育程度是:
5.您的生活照顾情况是:
6.您目前和您长期居住的家庭成员是:
7.您是否有慢性疾病（如高血压、糖尿病等）?
8.您目前除慢性病外其他方面的身体状况如何?
9.您对目前居住的社区环境满意吗?
10.您目前居住的社区有哪些老年人共享的基础设施?（多选）
11.您觉得社区内哪些具体设施需要改进?（多选）
12.您出行一般比较需要什么交通方式
13.您是否需要经常与邻居或朋友等朋辈群体交流并与他们相互支持?
14.您所在社区内的有哪些社交活动或组织?（多选）
15.您对社区哪些组织的社交活动满意吗
16.您所在社区内的有哪些社交活动或组织是您比较需要的?（多选）
17.您认为社交活动对您的生活有哪些帮助?（多选）
您所在的社区是否有社区医院
18.您是否容易获得医疗服务?
19.您对社区内的医疗服务质量满意吗?
18.您认为社区医疗资源需要在哪方面进行改进？
20.您是否需要定期体检及健康照护服务？
21.您通常需要哪些健康照护服务?（多选）
22.您的经济来源最主要是什么?
23.您是觉得您心理、精神上主要面临的问题?（多选）
24.您对心理、精神慰藉方面主要有哪些需求?
25.您希望的养老方式是什么?
26.您觉得在养老方面还有哪些需求未得到满足?[请在此区域内作答]
27.如有联系方式，请留下以便我们后续与您沟通（不强制填写）:电话号码:[请在此区域内作答]
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