家庭经济情况与学生学业质量关系调查问卷（小学生版）
你认为你的家庭条件是否困难
是
否
家庭经济困难的原因
父母收入过低
家中有重大变故
家中有身体不好的长辈
其他原因
父母目前婚姻状况
正常
离异
再婚
丧偶
父母婚姻状况对你的影响
很大
较大
较小
无影响
是否有亲兄弟姐妹
有
没有
你和兄弟姐妹的关系
很好
一般
很差
你常和谁一起居住
爸爸妈妈
爷爷奶奶
外公外婆
其他
你是否常和父母聊天谈心
经常
偶尔
几乎不
你的学习成绩
很好
较好
一般
较差
很差
你对学习的兴趣
浓厚的兴趣
一般般
没有兴趣
你觉得父母对你是否了解
较了解
一般了解
不了解
你愿意主动和父母沟通吗
非常愿意
一般
不愿意
父母会愿意为你报相关的兴趣班
愿意
很少
不愿意
父母和你沟通是否让你有压力
有压力
偶尔
没有
你的性格
外向
内向
和熟悉的外向，不熟悉的内向
父母对你成绩的态度
很在意
有些在意
完全不在意
你会因为家庭经济状况而自卑吗
有
没有
偶尔
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