舟溪镇舟溪小学留守儿童心理健康及民族团结意识调查问卷（家长版）
1.您的性别是
A.男
B.女
2.您的年龄范围是:
A.20~30岁
B.40~50岁
C.50~60岁
D.60~70岁
E.80岁以上
3.您的民族是
请选择
4.您的子女是否外出务工
A.是
B.否
5.您是否在家照顾（外）孙子/（外）孙女?
A.是
B.否
6.您与孩子的父母多久联系?
A.每天联系
B.平均一周通话一次
C.平均一月通话一次
D.一年才通话几次
E.其他
7.您觉得在家带孩子怎么样
A.非常辛苦
B.不辛苦
C.一般
D.其他
8.您关心孩子的学习吗?对其提供辅导吗?
A.非常关心，并且耐心辅导
B.关心，但是无能为
C.不要紧，只要孩子平安、高兴就行
D.完全不在乎
E.其他
9.如果孩子说在学校受到了歧视和欺负，您会怎么做?
A.小孩子间的矛盾，大人不插手
B.必须和老师了解情况，孩子不能受欺负
C.亲自找到欺负孩子的学生“教训”一顿
D.其他
10.如果孩子的同学、老师反馈您的孩子犯错了，您会怎么做?
A.孩子还小，应该原谅
B.我的孩子不可能犯错
C.了解一下事情原委，协商处理好问题，教育好孩子
D.孩子敢犯错，先打一顿教训一下
E.其他
11.您是否时觉得孩子的学习压力大?
A.小学生能有啥压力
B.一般
C.孩子太辛苦了
D.其他
12.您是否关心过孩子的心理健康?
A.小孩子能有啥心理问题的，完全没必要
B.感觉孩子没有啥问题，有问题再说
C.偶尔会发现孩子有一些问题，但是不好说
D.发现问题，并且及时和孩子沟通
E.其他
13.您觉得孩子的父母不在您身边，对孩子有没有影响?
A.我们照顾孩子就行了，有啥影响
B.有一些影响吧
C.有较大影响，但是说不出来什么影响
D.有影响，比如自卑、缺少关爱等
E.其他
14.您认为民族身份对您有影响吗?
A. 非常影响
B.比较影响
C.稍微影响
D.一点也不影响
15.您在日常生活中与不同民族的交往频率如何?
A. 总是
B.经常
C. 偶尔
D. 从不
16.您认为与不同民族的人交往对您的生活有何影响?
A. 非常影响
B. 比较影响
C. 稍微影响
D. 一点也不影响
17.您是否了解并尊重其他民族的文化传统?
A. 是
B. 否
18.您是否希望孩子多与其他民族的小伙伴一起玩耍?
A. 是
B. 否
19.您认为文化交流与融合对民族团结有何影响?
A. 非常影响
B.比较影响
C.稍微影响
D. 一点也不影响
20.您是否认为各民族在经济发展中应享有平等的机会与权益?
A. 是
B.否
21.您认为民族团结教育在学校教育中是否重要?
A. 重要
B. 不重要
22.您认为当地是否在推动民族团结工作?
A.是
B.否
C.不知道
23.为了推进民族团结进步工作，您当地采取了哪些措施
24.您认为当前的民族团结进步工作做的怎么样?
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