(FMA)评定量表-实验组干预后【复制】

Fugl - Meyer(FMA）评定量表瑞典学者Fugl-Meyer主要根据Brunnstrom 的观点，设计了定量化的 Fugl-Meyer评价法，该量表是种累加积分量表，专门用于脑卒中偏瘫的评测。该量表为运动功能评定，积分为100分（上肢66分、下肢34分）
上肢仰卧位-66分
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入院诊断：
上肢 （坐位与仰卧位）
1.有无反射活动
  • 不能引起反射活动
  • --
  • 能引起反射活动
⑴肱二头肌
⑵肱三头肌
2.屈肌协同运动
  • 完全不能进行
  • 部分完成
  • 无停顿地充分完成
⑶肩上提
⑷肩后缩
⑸肩外展≥90°
⑹肩外旋
⑺肘屈曲
⑻前臂旋后
3.伸肌协同运动
  • 完全不能进行
  • 部分完成
  • 无停顿地充分完成
⑼肩内收、内旋
⑽肘伸展
⑾前臂旋前
4.伴协同运动的活动
  • 没有明显活动
  • 手仅可向后越过髂前上棘
  • 能顺利完成
⑿手触腰椎
4.伴协同运动的活动
  • 开始时手臂立即外展或肘关节屈曲
  • 手在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲发生较晚
  • 能顺利充分完成
⒀肩关节屈曲90°肘关节0°
4.伴协同运动的活动
  • 肘关节不能保持90°和完全不能完成该动作
  • 肩位正确，可在一定范围内主动完成
  • 能顺利完成
⒁肩0°，屈肘90°,前臂旋前、旋后
5.分离运动
  • 开始时肘就屈曲，前臂偏离方向不能旋前
  • 部分完成动作或活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前
  • 顺利完成
⒂肩关节外展90°  肘伸直，前臂旋前
5.分离运动
  • 开始时肘关节屈曲或肩关节外展
  • 肩屈曲中途肘关节屈曲，肩关节外展
  • 顺利完成
⒃肩关节前屈举臂过头（90-180），肘伸直，前臂旋前旋后
5.分离运动
  • 前臂旋前旋后完全不能或肩肘位不正确
  • 肩肘位置正确，能部分完成旋前旋后
  • 顺利完成
⒄肩屈曲30°－90°，肘伸直，前臂旋前旋后
6.正常反射活动
  • 至少2－3个反射明显亢进
  • 1个反射明显亢进或至少2个反射活跃
  • 活跃反射≤1 且无反射亢进
⒅查肱二头肌、肱三头肌、指屈肌3个反射
7．腕稳定性
  • 不能背屈腕关节达15°;可完成背屈但不能抗阻
  • 可完成腕背屈，但不能抗阻
  • 施加轻微阻力仍可保持腕背屈
⒆肩0°，肘屈90°
7．腕稳定性
  • 不能随意屈伸
  • 不能在全关节范围内主动活动腕关节
  • 能平滑不停顿进行
⒇肩0°，肘屈90°，腕屈伸
8.腕稳定性
  • 不能随意运动
  • 不能在全关节范围内活动腕关节
  • 能平滑不停顿进行
(21)肩前屈30°，肘伸直，腕背屈
8.腕稳定性
  • 不能随意屈伸
  • 不能在全关节范围内主动活动腕关节
  • 能平滑不停顿的进行
(22)肩前屈30°，肘伸直，腕屈伸
8.腕稳定性
  • 不能进行
  • 活动费力或不完全
  • 正常完成
(23)肩前屈30°，肘伸直，腕环行运动
9.手指
  • 不能屈曲
  • 能屈曲但不充分能放松主动屈曲的手指
  • 能完成主动屈曲和伸展
(24)集团屈曲
9.手指
  • 不能伸展
  • 能放松主动屈曲的手指
  • 能完全主动伸展
(25)集团伸展
9.手指
  • 不能保持要求位置
  • 握力微弱
  • 能抵抗相当大阻力
（26）掌指关节伸展，近端远端指间关节屈曲，测抗阻
（27）圆筒状抓握
（28）球形抓握
9.手指
  • 不能进行
  • 能用拇指捏住一张纸，但不能抵抗拉力
  • 可牢牢捏住纸
（29）侧捏
（30）拇食指可夹住一只铅笔
10．协同能力与速度(手指指鼻试验连续5次)
  • 明显震颤
  • 轻度震颤
  • 无震颤
(31)震颤
10．协同能力与速度(手指指鼻试验连续5次)
  • 明显或不规则
  • 轻度或规则
  • 无
(32)辨距障碍
10．协同能力与速度(手指指鼻试验连续5次)
  • 较健侧长6秒
  • 较健侧长2－5秒
  • 两侧差别少于2秒
(33)速度
下肢（仰卧位）-34分
有无反射活动
  • 无反射活动
  • 有反射活动
跟腱反射
（髌）膝腱反射
屈肌协同运动
  • 不能进行
  • 部分进行
  • 充分进行
髋关节屈曲
膝关节屈曲
踝关节背屈
伸肌协同运动
  • 没有运动
  • 微弱运动
  • 几乎与对侧相同
髋关节伸展
髋关节内收
膝关节伸展
踝关节跖屈
伴有协同运动的活动（坐位）
  • 无主动活动
  • 膝关节能从微伸位屈曲但不能超过90度
  • 膝关节屈曲大于90度
膝关节屈曲
伴有协同运动的活动（坐位）
  • 不能主动背屈
  • 不完全主动背屈
  • 正常背屈
踝关节背屈
脱离协同运动的活动（站位）
  • 在髋关节伸展位不能屈膝
  • 髋关节0°时膝能屈曲但不到90度或在进行时髋关节屈曲
  • 能自如运动
膝关节屈曲
脱离协同运动的活动（站位）
  • 不能主动活动
  • 能部分背屈
  • 能充分背屈
踝关节背屈
反射亢进（仰卧）
  • 2～3个反射明显亢进
  • 1个反射明显亢进或至少2个反射活跃
  • 活跃反射≤1个，且无反射亢进
查跟腱、膝和膝屈肌三种反射
协调能力和速度：跟膝胫试验（快速连续重复5次）
  • 明显震颤
  • 轻度震颤
  • 无震颤
震颤
协调能力和速度：跟膝胫试验（快速连续重复5次）
  • 明显的不规则的辩距障碍
  • 轻度的规则的辩距障碍
  • 无辩距障碍
辩距障碍
协调能力和速度：跟膝胫试验（快速连续重复5次）
  • 较健侧慢6秒
  • 较健侧慢2～5秒
  • 两侧差别少于2秒
速度
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