术后患者满意度调查量表（EVAN-G)

患者您好，为了解手术后您对医疗过程的满意程度，设此量表。请您根据题目描述选择您的满意程度。

在手术之前，麻醉医生术前访视时您的感受（1-3题）:

1. 我了解到即将发生的麻醉相关的事情

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

2. 我可以向大夫询问我想问的问题

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

3. 访视过程中，我感到放心、放松、自信

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

在手术前，与外科医生谈话时您的感受（4-7题）:

4. 我了解到即将发生的手术相关的事情

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

5. 我可以向大夫询问我想问的问题

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

6. 谈话过程中，我感到放心、放松、自信

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

7. 外科医生很细心

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

从第一次就诊到进入手术室前，您的感受（8题）：

8. 我的隐私受到尊重

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

进入手术室后，您的感受（9-11题）：

9. 我感到很不舒服:又冷又热，在手术台上姿势不舒服......

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

10. 我的隐私受到尊重

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

11. 手术室医务人员很细心

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

在恢复室，您的感受（12-16题）：

12. 我有不愉快的感觉，如:口渴、饥饿、恶心、头痛……

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

13. 我感到很不舒服:又冷又热，在病床上姿势不舒服......

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

14. 我感到疼痛

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

15. 我愉快地醒了过来

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

16. 医护人员很细心

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

回到病房以后，您的感受（17-24题）：

17. 我有不舒服的感觉，如口渴、饥饿、恶心、头痛

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

18. 我感到很不舒服:又冷又热，在病床上姿势不舒服......

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

19. 我在完成日常生活上有困难:沟通，吃饭，洗漱，上厕所等

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

20. 我感到疼痛

很不满意（疼痛难以忍受）

1

2

3

4

5

很满意（无疼痛）

21. 我的痛苦减轻了

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

22. 病房的医务人员很细心

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

23. 病房的护理人员很细心

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

24. 我的隐私受到尊重

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

总的来说，从第一次被访视到今天术后回到病房，您的感受（25-26题）：

25.

我能见到我的家人和朋友

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

26. 在医院等待的时间似乎太长了

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

27. 您的姓名及住院号：

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