家庭情况问卷调查
1. 您的性别
男
女
2. 您是否为独生子女
是
否
3. 您的家庭成员组成
父母
兄弟姊妹
爷爷奶奶
其他
4. 家庭情况收入程度
高收入
中等收入
低收入
5. 家庭总体感情如何
感情很好
感情一般
感情不好
6. 出现家庭矛盾解决方式
面对面沟通
电子软件交流
第三方交流
逃避问题
其他
7. 家庭成员中是否有残疾人士
是
否
8. 家庭总成员受教育程度
高程度
一般
低
9. 家庭成员之间总是互相陪伴吗
是
否
10. 家庭成员每次在闲暇时刻互相陪伴大概是多长时间
10-20分钟
20-40分钟
40-60分钟
11. 您在家庭日常生活琐事中是否感到压力
是
否
12. 您的家庭成员是否会在家庭日常活动开展等分工
是
否
13. 您父母感情如何
亲密
良好
疏远
14. 遇到强势父母的小孩性格一般会是怎样的
敏感自卑
性格强势
其他
15. 当您犯错误时，您的父母如何与你沟通
抓住错误帮助改正
抓着不放经常提出
漠不关心
其他
16. 您的父母会经常在他人面前夸赞你吗
经常
偶尔
从不
17. 进行家庭活动时父母是否会经常采取你的建议
经常
偶尔
从不
18. 你觉得你完全处于父母的控制中吗
是
否
19. 父母经常允许你参加朋友的娱乐活动吗
是
否
20. 当你在一件事情中取得成功你的父母会为你感到自豪吗
是
否
21. 父母会支持你完成你的想法吗
是
否
22. 你认为你的家庭中有那些需要改正的？
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