儿童适应行为评定量表（ADQ）

请根据您孩子的真实情况填写（适用于3~12 岁）
若您的孩子年龄不在这个范围，请跳过
您孩子的姓名是：
您是孩子的：
一、感觉运动
1.视觉（在矫正之后）（选择一项）
2.听觉（在矫正之后）（选择一项）
3.肢体功能（选择所有合适项）
4.双手控制能力（选择所有合适项）
5.走和跑（选择所有合适项）
6.身体平衡（选择一项）
二、生活自理
1.饮水（选择一项）
2.餐具使用技巧（选择一项）
3.排便训练（选择一项）
4.排便自理能力（选择所有合适项）
5.穿衣服（选择一项）
6.脱衣服（选择一项）
7.穿鞋和脱鞋（选择所有合适项）
8.洗手洗脸（选择一项）
9.洗澡（选择一项）
10.综合自理功能（选择所有合适项）
三、语言发展
1.发音清晰度（选择所有合适项）
2.理解指导语（选择所有合适项）
3.计数（选择一项）
4.复合句（选择一项）
5.对话（选择所有合适项）
6.词使用（选择一项）
7.书写（选择一项）
8.阅读（选择一项）
9.综合语言功能（选择所有合适项）
四、个人取向
1.注意力（选择一项）
2.始动性（选择一项）
3.被动性（选择所有合适项）
4.持久性（选择所有合适项）
5. 业余活动（选择一项）
6.就餐习惯（选择所有合适项）
7.卫生习惯（选择所有合适项）
8.更衣习惯（选择所有合适项）
9.衣服管理习惯（选择所有合适项）
10.学习与劳动习惯（选择所有合适项）
五、社会责任
1.和他人交往（选择一项）
2.集体活动（选择一项）
3.助人（选择一项）
4.自私（选择所有合适项）
5.了解别人（选择所有合适项）
6.一般责任感（选择一项）
7.社会成熟（选择所有合适项）
8.保管个人物品（选择一项）
9.替别人着想（选择所有合适项）
六、时空走向
1.外出（选择一项）
2.时间概念（选择所有合适项）
3.公共交通（选择所有合适项）
4.综合定向功能（选择所有合适项）
七、劳动技能
1.准备就餐（选择一项）
2.房间卫生（选择一项）
3.一般家务（选择所有合适项）
4.洗折衣服（选择所有合适项）
5.洗餐具（选择一项）
6.做饭菜（选择一项）
7.职业工作（选择一项）
八、经济活动
1.差遣（选择一项）
2.钱管理（选择一项）
3.购物技巧（选择一项）
4.理财技能（选择所有合适项）
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