在校学生身体健康状况调查表
为了更好地了解我校在校学生,此次通过问卷调查方式,我们将为您提供健康营养及生活方式的合理化建议,以此进一步提高您的健康水平,为了您的健康,请如实填写。
1. 姓名
2. 性别
男
女
3. 年龄
19
20
21
22
4. 身高cm/体重kg
5. 血压mg/Hg
6. 您的每日排便次数
1-2
2-3
3-4
7. 您每天的睡眠时间为多长?
6-8
8-10
10-12
8. 每天玩几个小时的手机?
6-8个小时
8-10个小时
10个小时以上
9. 您吃零食的频率是?
一周三次
一周五次
每天都吃
10. 您的家族中有偏瘦的吗?
有
没有
11. 您平均每周运动的频率为
一周两次
一周三次
每天都有
12. 您三餐是如何搭配的?
只吃荤菜
只吃素菜
荤素搭配
荤素搭配,但是素菜比较多
荤素搭配,但是荤菜比较多
13. 您经常吃水果吗?
很少
偶尔
经常
很多时候都吃
14. 您的近视度数
100-200
200-300
300-400
400-500
15. 您的近视时间
小学
初中
高中
大学
16. 您平时的看书时间
半个小时
一个小时
两个小时
两个小时以上
17. 您看书写作业的姿势是否正确?
是
否
18. 您平时会有焦虑不安紧张的感觉吗?
经常
有时
偶尔
很少
19. 您平时觉得压力大吗?
很大
还好
轻松
20. 您平时都是怎么释放压力的
跑步
听歌
打球
看书
其他
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