患者健康问卷躯体化症状群量表-12 (PHQ-12)
1. 背痛
没有困扰
有些困扰
非常困扰
2. 胳膊、腿或关节疼痛(膝关节、髋关节、髋关节等等)
没有困扰
有些困扰
非常困扰
3. 痛经或月经期间其他的问题
没有困扰
有些困扰
非常困扰
4. 头痛
没有困扰
有些困扰
非常困扰
5. 胸痛
没有困扰
有些困扰
非常困扰
6. 头晕
没有困扰
有些困扰
非常困扰
7. 一阵阵虚弱感
没有困扰
有些困扰
非常困扰
8. 感到心脏砰砰跳动或跳得很快
没有困扰
有些困扰
非常困扰
9. 透不过气来
没有困扰
有些困扰
非常困扰
10. 性生活中有疼痛或其他问题
没有困扰
有些困扰
非常困扰
11. 感到疲劳或无精打采
没有困扰
有些困扰
非常困扰
12. 睡眠有问题或烦恼
没有困扰
有些困扰
非常困扰
13. 姓名
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