该量表是对您近2周自我认知失眠症状的自评测量工具，包括7个条目，每个条目0~4分；请据实描述您最近2周失眠问题的严重程度。问卷提交成功后，会显示您的评分结果。
描述您最近2周入睡困难的严重程度？
描述您最近2周维持睡眠困难的严重程度？
描述您最近2周早醒的严重程度？
对您当前睡眠模式的满意度？
您认为您的睡眠问题在多大程度上干扰了您的日间功能（如：日间疲劳、处理工作和日常事务的能力、注意力、记忆力、情绪等）？
与其他人相比，您的失眠问题对您的生活质量有多大程度的影响或损害？
您对自己当前睡眠问题有多大程度的担忧/苦恼？