南宁市大学生体像满意度的调查问卷
亲爱的同学,你好!我是2024级健康服务与管理专业的学生,我正在进行关于大学生体像满意度的研究调查,恳请你用几分钟的时间帮忙填写这份问卷。本卷实行匿名制,所有数据只用于统计分析,请放心填写,题目选项无对错之分,请按自己的实际情况填写,谢谢你的帮助。
个人基本信息
请认真阅读一下以下项目,选择与你的实际情况最为符合的答案,请在相应的地方打“√”,答案没有对错之分,不必做太多的考虑,凭第一感觉即可。每道题只选择一个答案,注意不要漏选题目。
1.性别
男
女
2.您的年龄:( )岁
3.您所在的学校是
广西中医药大学
广西外国语学校
南宁师范大学
4..您的年级:
大一
大二
大三
大四
5,您的专业
文科
理科
工科
艺体
第一部分身体意象状态量表
请认真阅读一下以下项目,选择与你的实际情况最为符合的答案,请在相应的地方打“√”,答案没有对错之分,不必做太多的考虑,凭第一感觉即可。每道题只选择一个答案,注意不要漏选题
1.此时此刻,你对自己外貌的满意度如何?
非常满意
比较满意
满意
不满意
非常不满意
2此时此刻,你对自己身高和体型的满意度如何?
非常满意
比较满意
满意
不满意
非常不满意
3..此时此刻,你对自己体重的满意度如何?
非常满意
比较满意
满意
不满意
非常不满意
第二部分 多维自我体像关系调查量表
请认真阅读一下以下项目,选择与你的实际情况最为符合的答案,请在相应的地方打“√”,答案没有对错之分,不必做太多的考虑,凭第一感觉即可。每道题只选择一个答案,注意不要漏选题目。
1、我对自己的眼睛
非常同意
比较同意
同意
不同意
非常不同意
2、我对自己的鼻子
非常同意
比较同意
同意
不同意
非常不同意
3、我对自己的嘴巴
非常同意
比较同意
同意
不同意
非常不同意
4、我对自己的耳朵
非常同意
比较同意
同意
不同意
非常不同意
5、我对自己的肤色
非常同意
比较同意
同意
不同意
非常不同意
6、我对自己的脸型
非常同意
比较同意
同意
不同意
非常不同意
7、我对自己的头发(密度,发质)
非常同意
比较同意
同意
不同意
非常不同意
9、我对自己的双腿
非常同意
比较同意
同意
不同意
非常不同意
10、我对自己的双脚
非常同意
比较同意
同意
不同意
非常不同意
11、我对自己的腰
非常同意
比较同意
同意
不同意
非常不同意
12、我对自己的腹部
非常同意
比较同意
同意
不同意
非常不同意
14、我对自己的双肩
非常同意
比较同意
同意
不同意
非常不同意
15、我对自己的双臂
非常同意
比较同意
同意
不同意
非常不同意
16、我对自己的整体外观
非常同意
比较同意
同意
不同意
非常不同意
17、我总是担心自己胖或者发胖
非常同意
比较同意
同意
不同意
非常不同意
18、我对自己的体重非常敏感,哪怕是微小的变化
非常同意
比较同意
同意
不同意
非常不同意
19、我参加体育锻炼是为了减肥
非常同意
比较同意
同意
不同意
非常不同意
20、我在节食减肥
非常同意
比较同意
同意
不同意
非常不同意
21、我用过禁食或者快速节食法进行减肥
非常同意
比较同意
同意
不同意
非常不同意
22、我认为自己的体重
严重不足
不足
正常
超重
严重超重
23、大多数人认为我的体重
严重不足
不足
正常
超重
严重超重
24、我认为自己的身高
过低
低
正常
高
超高
25、大多数人认为我的身高
过低
低
正常
高
超高
26、
我比
较
在
意
我
在社交
活动
中
给
人留
下
的
印
象
。
非常同意
比较同意
同意
不同意
非常不同意
27、在公众场合我有时感到有些局促不安
非常同意
比较同意
同意
不同意
非常不同意
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