锦州市卫生学校2024年春季开学前心理健康调查问卷

亲爱的同学们:
       大家好!新学期已经开始了,为了更好的了解大家开学前的身心状况,特制定了此问卷,答案没有对错之分,请同学本人用5-10分钟认真、认真阅读每一个题目,按照实际情况填写自己的问卷,谢谢!
(我们将严格保密问卷信息,绝不对外公开所填写资料,请放心填写,感谢你的支持与配合!)

1. 姓名
2. 性别
3. 年级
请选择
4. 班级
请选择
5. 学号(只填数字,1到9号前面加个0,如01)
6.

请你为寒假期间的总体情况打分(情绪1分为非常不开心----10分为非常开心)

7.

寒假期间,你和父母的相处情况

8. 你的家庭状况
9.

寒假期间,你与除父母外的其他家人的相处情况

10. 假期中,你和家里哪个人关系更亲密一些?
11.

寒假期间,你最愿意和谁说说心里话

12. 面对开学,你的心情怎么样?
13. 寒假期间,你的学习目标完成得怎么样?
14.

寒假期间,你每天使用电子产品的时间(包括手机、电视、电脑、iPad等电子产品)

15.

寒假期间,你的睡眠质量如何

16. 假期里你一般晚上就寝时间是
17.

你目前的心理健康状态是:

18.

目前你是否有以下认知情绪表现?(一至多个选择均可)【多选题】

19.

目前你是否有以下行为表现?(一至多个选择均可)【多选题】

20.

你以前是否接受过心理诊断或治疗(不是简单的咨询?

21. 诊断结果是:
22. 如果平时你的状态不好,你会向谁求助?
23.

开学后,你认为自己需要心理辅导吗?

24.

如果需要,你希望谁来帮助你进行心理辅导

25.

如果你需要心理辅导,你希望是哪方面的内容?

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