锦州市解放教育集团解放小学2024年春季开学前学生心理健康摸排调查问卷

亲爱的同学们，大家好！以下问卷是为了了解大家开学初期的身心状况，答案无对错之分。请仔细阅读每一个题目，按照实际情况选出最符合自己的选项。谢谢大家的参与！

1. 你的姓名

2. 您的性别：

男女

3. 你所在的年级

请选择

4. 你所在的班级

请选择

5. 面对开学，你是否出现过一下“开学焦虑症”现象？

还留恋在假期无忧无虑的生活之中，一想起上学，心里多少有点不乐意。在暑假里作息时间完全打乱了，饮食也没有了规律，想到上学，就会难受。表现出焦虑、抗拒、情绪暴躁、精力不集中现象。在身体状况上表现出胃痛、失眠、易疲倦等症状。没有以上状况。

6. 假期里你一般早上起床时间是

7点以前7——8点8——9点9——10点10点以后不确定，没有规律

7. 假期里你一般晚上就寝时间是

9点以前9——10点10——11点11——12点12点以后不确定，没有规律。

8. 假期中，一般情况下，你每天的平均学习时长大约为

半小时以内半小时到1小时2小时以内2小时以上不是天天学习，每天的学习时长没有规律。

9. 你觉得你最近的心理状况如何？

非常好有点小困惑问题很多，特别烦恼

10. 如果状态不好，你会向谁求助？

家人好朋友老师热线电话闷在心里，不和任何人说

11. 如果开学后学校要组织心理疏导，你希望以怎样的形式进行？

专题讲座团体活动专题心理课个别辅导

12. 如果开学后开展心理疏导，你希望涉及哪些方面的内容？

我觉得可以自行调节，不需要心理疏导和爸爸妈妈怎样和谐相处怎样调整自己的不良情绪学习问题，如考试焦虑、注意力不集中等同伴关系师生关系

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