邢台市辛庄小学小学生心理健康调查问卷
本问卷旨在了解同学们的近期心理状况,请大家务必根据自己的实际情况认真、如实填写。注意以下选择题均为单选项?(请选择符合你的实际情况的选项)
1. 班级
2. 姓名
3. 你最近有没有与父母发生冲突,如争吵等?
没有
有
表现得非常明显
4. 你最近有没有与老师或同学发生冲突,如争吵等?
没有
有
表现得非常明显
5. 你最近有没有故意伤害自己的身体?
没有
有
表现得非常明显
6. 你最近有没有睡眠困难?
没有
有
表现得非常明显
7. 你最近有没有一提起学习即心烦意乱?
没有
有
表现得非常明显
8. 你最近有没有受到挫折后反应过分强烈或压抑?
没有
有
表现得非常明显
9. 你最近有没有食欲不振,心慌气促?
没有
有
表现得非常明显
10. 你最近有没有沉默不语,甚至长时间一言不发?
没有
有
表现得非常明显
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