精神科护理观察量表（NOSIE ）

编号

1、肮脏

能始终主动洗漱、梳理和保持床铺的整洁经过提醒后能够洗漱、梳理和保持床铺整洁需要反复督促才能够洗漱、梳理和保持床铺整洁多次督促后仍经常不能洗漱、梳理和保持床铺整洁，依赖帮助完全不能洗漱、梳理和保持床铺整洁，全靠帮助

2.不耐烦

未表现出不耐烦偶有急躁和缺乏耐心，每周一次以上有时表现急躁和缺乏耐心，每周三次以上经常表现出急躁和缺乏耐心，每天一次以上总是表现出急躁和缺乏耐心，每天三次以上

3.哭泣

从不哭泣偶尔哭泣，每周一次以上有时哭泣，每周三次以上经常哭泣，每天一次以上总是哭泣不止，每天三次以上

4.对周围活动有兴趣

对周围活动视而不见、充耳不闻对周围活动不关心，偶尔有些反应对周围活动比较关心，但很少参与对周围活动有好奇心，主动提问、评论或参与对周围活动有很强的好奇心，积极提问、评论或参与

5. 不督促就一直坐着

积极主动参加病房各项活动能够跟随其他病人参加病房活动经常呆坐或卧床，督促后才参加病房活动经常呆坐或卧床，需要反复督促或帮助才能参加病房活动整天呆坐或卧床不起，不参加任何病房的活动

6.容易生气

从来不生气遇到不公正待遇时，表现沉闷和不高兴遇到明显不公正待遇时，会发脾气有时无故生气，每周三次以上经常无故生气，每天一次以上

7.听到不存在的声音

从未见幻听偶尔有幻听，每周一次以上有时有幻听，每周三次以上每天有幻听，但对行为无影响每天有幻听，并对行为有影响

8.衣着保持整洁

“病人不能自己穿衣，需要帮助”“病人衣着经常不整洁，需要帮助”“病人衣着经常不整洁，反复督促后能够暂时纠正”“病人有时衣着不整洁，提醒后能够立即纠正”“病人总是衣着整齐，注意仪表”

9.对人友好

对人不友好，持怀疑或敌视的态度偶尔表现出热情友好，每周一次以上有时表现出热情友好，每周三次以上经常表现出热情友好，每天一次以上总对他人热情友好，每天三次以上

10.不如意便心烦

不顺心时，也不心烦不顺心时，有时会心烦不顺心时，常常心烦遇到小事，便感到心烦稍有不顺，便整日心烦意乱

11.拒绝做日常事物

能主动完成起床、吃药和进餐等日常事物完成起床、吃药和进餐等日常事物需提醒需督促才能完成起床、吃药和进餐等日常事物需多次督促才能完成起床、吃药和进餐等日常事物反复督促也不能完成起床、吃药和进餐等日常事物

12.易激动发牢骚

遇事能保持冷静偶尔有激动和诉述行为，每周一次以上有时有激动和诉述行为，每周三次以上经常有激动和诉述行为，每天一次以上凡事易激动，爱发牢骚，每天三次以上

13.忘记事情

能够记住自己的床号和主管医生偶而记不住自己的床号或主管医生，每周一次以上有时记不住自己的床号或主管医生，每周三次以上经常记不住自己的床号或主管医生，每天一次以上总是记不住自己的床号或主管医生，每天三次以上

14.问而不答

问话能答问话基本能答问话少答多问少答问话不答

15.对好笑的事发笑

从不对笑话和可笑的事情发笑偶尔对笑话和可笑的事情发笑，每周一次以上有时对笑话和可笑的事情发笑，每周三次以上经常对笑话和可笑的事情发笑，每天一次以上总是对笑话和可笑的事情发笑，每天三次以上

16.进食狼籍

进食狼籍偶尔进食狼籍脏乱，每周一次以上有时进食狼籍脏乱，每周三次以上经常进食狼籍脏乱，每天一次以上进食时总是狼籍脏乱，或需要帮助，每天三餐

17.与人交谈

从不与人交谈反复被动接触后方可与人交谈被动交谈良好，但不能主动交谈有时能主动交谈，每周三次以上经常主动交谈，每天一次以上

18.自觉抑郁沮丧

未见抑郁沮丧偶尔承认有抑郁沮丧，每周一次以上有时承认有抑郁沮丧，每周三次以上经常承认有抑郁沮丧，每天一次以上整日愁眉苦脸，承认有严重的抑郁沮丧，每天三次以上

19.谈论个人爱好

否认有任何爱好被动承认有个人爱好，但对其兴趣不大被动承认有个人爱好，并对其有兴趣主动谈论个人爱好，并对其兴趣较大主动谈论两种以上个人爱好，且兴趣浓厚

20. 看到不存在的东西

未见幻视偶尔有幻视，每周一次以上有时有幻视，每周三次以上经常有幻视，每天一次以上持续出现幻视，每天三次以上

21.提醒后才做事

总能主动做好自己的事情有时需提醒后才能做事情，每周三次以上经常需提醒后才能做事，每天一次以上做任何事情都需要提醒、督促、甚至帮助不能做任何事情，完全依赖帮助

22.不带领活动便睡觉

未见懒散和总想卧床偶尔需督促，否则便想卧床，每周一次以上有时需督促，否则便想卧床，每周三次以上经常需督促，否则便总想卧床，每天一次以上总是需要督促，否则便卧床不起，每天三次以上

23.说自己什么都好

主动诉说自己什么都不好，自我评价过低在被问及时，述说自己的不足能够客观评价自己在被问及时，述说自己什么都好主动述说自己什么都好，自我评价过高

24.不太遵守医院规则

始终能遵守病房制度偶尔不遵守病房制度，每周一次以上有时不遵守病房制度，每周三次以上经常不遵守病房制度，每天一次以上总是不遵守病房制度，制造麻烦多，每天三次以上

25.生活自理都有困难

生活自理良好生活基本自理，偶尔有困难生活自理困难，需要督促生活自理困难，需要帮助生活不能自理，完全依靠帮助

26.自言自语

未见自言自语偶尔自言自语，每周一次以上有时自言自语，每周三次以上经常自言自语，每天一次以上总是自言自语，每天三次以上

27. 行动缓慢懒散

未见行动缓慢行动略缓慢，不影响生活行动缓慢，对生活影响不大行动明显缓慢，对生活有影响行动迟滞，对生活有严重影响

28.无故发笑（自笑）

未见无故发笑偶尔无故发笑，每周一次以上有时无故发笑，每周三次以上经常无故发笑，每天一次以上总是无故发笑，每天三次以上

29.容易冒火（大怒）

从不发脾气偶尔发脾气，每周一次以上有时发脾气，每周三次以上经常发脾气，每天一次以上总爱发脾气，每天三次以上

30.保持自身整洁

完全不能自己洗澡和更衣，需要帮助不能自己洗澡和更衣，需要反复督促提醒后，能够自己洗澡和更衣能够自己洗澡和更衣经常主动要求洗澡和更衣

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