幼儿社会适应行为评定量表

       这项调査是要了解幼儿日常生活中一些能力的发展情况，您是他或她的家长，经常和他在一起，比较了解他，所以向您作这项调查，每个问题有两种情况供您选择，就是“是”(包括“会”、“能"在内)，”和“否”(包括“不会”、“不能”在内)。请您仔细阅读，认真地考虑幼儿的实际情况，实事求是地给以回答。如果这个幼儿对某一问题的内容是会做的或基本上会做的，那就答“是”，如果不会做的，那就答“否”。我这里提出的问题，有些容易，有些较难，对年龄小的孩子是不大会做的，所以你不必有什么顾虑，就按照这孩子的实际情况回答好了。谢谢您的合作!
1. 幼儿性别
2. 幼儿是否独生
3. 幼儿班级
4. 您与幼儿关系
5. 您的学历
6. 您的职业
7. 家庭月收入
8. 家庭居住地
9. 幼儿主要由谁照管
第一部分：生活自理
10. 幼儿能用勺吃饭吗？
11.
幼儿白天要大小便时，能告诉大人吗？
12.
幼儿身体有伤痛时会告诉大人吗？ 
13.
幼儿能自己洗手，并把手擦干吗？
14.
幼儿能自己穿松紧的短裤吗？
15.
幼儿自己会上厕所吗？
16.
幼儿自己能穿袜子吗？
17.
幼儿能做到晚上不尿床吗？（连续一个月内不尿床即可）
18.
幼儿自己能穿开襟的衣服吗？
19.
幼儿能自己洗脸并洗完后擦干吗？
20. 幼儿会自己能穿鞋（左右脚分清）吗？
21.
幼儿在家能上桌独立吃饭而不需照顾吗？
22.
幼儿会叠手帕，毛巾等小件物品吗？
23. 幼儿自己会刷牙吗？
24. 幼儿会用筷子吃饭吗？
25. 幼儿自己能叠小棉被吗？
26.
幼儿在气温变暖或感到热时，自己能减少衣服吗？
27.
幼儿早晨起床时，衣服自己穿吗？
28.
幼儿身体有点小伤痛自己能处理（如敷药，伤口贴等）或去找医生吗？
29.
幼儿在气温变寒或感到冷时，自己会加穿衣服吗？
30.
幼儿起床后，自己独立整理床铺吗？
31.
幼儿在别人帮助下自己能洗澡吗？
32.
幼儿自己能到食堂或饮食店买食品进餐吗？
33.
幼儿能按照吩咐自己整理房间吗？
34.
幼儿自己会剪指甲吗？（一只手会剪即行）
35.
幼儿自己会独立洗澡吗？
第二部分：运动能力
36.
幼儿在大人搀扶下，能上下台阶吗？
37. 幼儿能扶着栏杆独立上下楼梯吗？
38. 幼儿能独立自如地上下楼梯吗？
39. 幼儿平路上跑步不会跌倒（疲劳范围内）？
40. 幼儿会骑童车吗？
41. 幼儿能独立连续行走一公里左右吗？    
42. 幼儿能双脚尖直立保持平衡5秒钟吗？
43. 幼儿会单足跳着前进吗？
44. 幼儿能独自到附近邻居家去吗？
45. 幼儿能端半面盆水走一段路（约5米左右）吗？
46. 幼儿能认识学校或幼儿园的路途吗？
47. 幼儿能独自横穿马路吗？
48.
幼儿没有去过的地方，如果告诉他走法，他能步行到达吗 ？（步行约20分钟路程）
49. 幼儿能按大人吩咐一个人独立乘坐公交车去某地吗？
第三部分：作业
50. 幼儿能自己想出来的游戏动作吗？（如推小椅子当汽车开）
51. 幼儿能按简单要求粘贴图形吗？
52.
幼儿能按别人的吩咐，做吃饭前的准备工作（如搬凳子，分放碗筷等）或吃完饭后的收拾工作吗？
53. 幼儿能拧开小瓶的螺纹盖子吗？
54.
幼儿能够照着样子画出圆形，三角形或长方形吗（能大致画出一个即可）？
55.
幼儿能用剪刀剪出上述简单图形吗？（剪出一个即可）
56.
幼儿能扫地，基本上把地面扫干净吗？
57.
幼儿自己会洗手帕，袜子，短裤等小件衣服吗？
58.
幼儿能使用锤子钉东西吗？
59.
幼儿会用钥匙开启房门或抽屉吗？
60.
幼儿会开启啤酒，汽水瓶盖吗？
61.
幼儿会用火柴或打火机点火吗？
62.
幼儿会使用螺丝刀拧螺钉吗？
63.
幼儿自己会缝纽扣吗？
64.
幼儿会烧简单的饭菜吗？
第四部分：交往
65. 幼儿会说自己的姓名吗？
66. 幼儿能用短语表达自己的需求（吃饼干、上厕所）吗？
67. 幼儿能听从指令并执行吗？（如要求把某个物品拿来或放好，或交给某人）
68. 幼儿能说出家长的姓名吗？
69.
幼儿在适当时刻，不用提醒能主动说再见、谢谢等文明用语吗？
70. 幼儿能简单叙述自己的所见所闻吗（如看电影或电视后）？
71. 幼儿能正确传达简单口述吗？
72. 幼儿能看懂连环画的大意吗？
73. 幼儿能独立地较完整地讲个小故事吗？
74. 幼儿会写自己的名字吗？
75. 幼儿喜欢朗读诗文吗？
76.
幼儿在日常说话中不讲粗话，脏话吗？
77. 幼儿会自己拔号码打电话吗？
78. 幼儿能清楚地提出自己的要求或疑问吗？
79. 幼儿能读懂简单的便条或短信吗？
80. 幼儿会查字典吗？
81. 幼儿能阅读报纸（如少年报，拼音报等）吗？
第五部分：社会化
82. 幼儿喜欢和小朋友们在一起吗？
83. 幼儿会玩过家家游戏吗？
84. 幼儿会参加大集体游戏吗（如丢手帕等）？
85. 幼儿愿意与同伴一起唱歌、跳舞吗？
86. 幼儿能与同伴互相借用归还玩具吗？
87. 幼儿周围熟悉的人有病痛时，能同情关心他人吗？（如告诉大人，探望或其他帮助）
88.
幼儿喜欢参加班级，学校或幼儿园等组织的集体活动吗？
89. 幼儿能在家长带领下作客并且守规矩吗？
90.
幼儿会做猜拳之类比喻输赢的游戏吗？
91. 幼儿会玩简单的竟赛游戏（如玩跳棋，动物棋等）？
92. 幼儿在集体生活中能主动地照顾年幼或年老的人吗？
93.
幼儿在班会上（或在小组里，或在众人前）能陈述自己的意见吗？
94.
幼儿遇到个人认为不合情理的事情发生时，自己能与他人评理交涉吗？
95. 幼儿了解一年中三个以上的主要节日和涵义吗？
96. 幼儿有时能成为小朋友的头领吗？
97. 幼儿会玩象棋、扑克等规则较复杂的游戏吗？
第六部分：自我管理
98. 幼儿能收拾保管好自己的物品？
99.
幼儿在集体活动时，能听从指挥不擅自离开吗？
100.
幼儿能听从大人劝说，不过份坚持个人要求吗？（如不强要某件物品等）
101. 幼儿能区分上下午吗？
102.
幼儿在上课时，能基本上保持安静吗？
103. 幼儿早上能按时主动地起床吗？（一经唤醒能立即起床也算通过）
104.
幼儿不必别人提醒，能注意地听完别人对自己说的话吗？
105. 幼儿能懂得控制饮食（如注意不吃得过多，不吃不洁的食物等），以免生病吗？
106. 幼儿能独自在家看守一个小时以上吗？
107.
幼儿对集体中担负的工作或别人相托的事，能负责完成吗？
108. 幼儿平时有零用钱时不乱花吗？
109.
幼儿买书时，能自己选择内容适当的书吗？
110. 幼儿会到附近商店买回花钱不多的物品吗？
111.
幼儿按家长吩咐去买东西，若有余钱，能主动还给家长吗？
112. 幼儿能看懂指针式钟表吗？
113. 幼儿不需他人督促能自觉完成老师布置的家庭作业吗？
114. 您的职业
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