杭州市文新小学心理健康测评问卷(2024.2)

各位同学:本次测试调查的是你的心情和感受的,不是测试智力与学习能力,与学习成绩无关,答案也没有好坏之分,请你根据实际情况进行回答。
1. 你的姓名:
2. 你的性别:
3. 你的班级:
请选择
本测试共有9题,请仔细阅读每一句话,真实做出选择。
在过去的两周里, 你生活中以下症状出现的频率有多少?
温馨提醒:难以决定时,请选择你觉得最接近的答案,不用反复考虑哦!
4. 做事时提不起劲或者没兴趣。
  • 完全不会
  • 好几天
  • 一半以上天数
  • 几乎每天
选择
5. 感到心情低落、沮丧或者是绝望。
  • 完全不会
  • 好几天
  • 一半以上天数
  • 几乎每天
选择
6. 入睡困难、睡不安或睡眠过多。
  • 完全不会
  • 好几天
  • 一半以上天数
  • 几乎每天
选择
7. 感觉疲倦或没有活力。
  • 完全不会
  • 好几天
  • 一半以上天数
  • 几乎每天
选择
8. 食欲不振或吃太多。
  • 完全不会
  • 好几天
  • 一半以上天数
  • 几乎每天
选择
9. 觉得自己很糟糕或觉得自己很失败,或让自己或家人失望。
  • 完全不会
  • 好几天
  • 一半以上天数
  • 几乎每天
选择
10. 对事物专注有困难,例如看书或者看电视时。
  • 完全不会
  • 好几天
  • 一半以上天数
  • 几乎每天
选择
11. 动作或说话速度缓慢到别人已经察觉或刚好相反--烦躁不安、动来动去的情况更胜于平常。
  • 完全不会
  • 好几天
  • 一半以上天数
  • 几乎每天
选择
12. 有用某种方式伤害自己或者独自去遥远的地方的念头
  • 完全不会
  • 好几天
  • 一半以上天数
  • 几乎每天
选择
以下部分有6道题目,是为了解你学校生活的一般情况,如实填写即可。
13. 我觉得家里的氛围很温暖
  • 符合
  • 有点符合
  • 一般
  • 有点不符合
  • 完全不符合
选择
14. 我有一些亲密、要好的朋友
  • 符合
  • 有点符合
  • 一般
  • 有点不符合
  • 完全不符合
选择
15. 我经常想大喊大叫或者砸东西
  • 符合
  • 有点符合
  • 一般
  • 有点不符合
  • 完全不符合
选择
16. 我从来没有说过谎
  • 符合
  • 有点符合
  • 一般
  • 有点不符合
  • 完全不符合
选择
17. 我觉得自己的生活总体来说充满希望
  • 符合
  • 有点符合
  • 一般
  • 有点不符合
  • 完全不符合
选择
18. 遇到难解决的困难时,我会主动寻求帮助
  • 符合
  • 有点符合
  • 一般
  • 有点不符合
  • 完全不符合
选择
谢谢你的回答,祝你天天开心!
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