心理健康摸排表
尊敬的同志,您好!为了更好地了解员工的心理状态和工作状态,以便提供有效的心理调适指导,提升幸福感。请您仔细阅读每个问题,然后根据自己实际情况进行回答,本问卷严格保密。感谢您的大力支持和配合!
1. 您的姓名:
2. 您的年龄:
3. 您的身体健康状况:
良好
感到不适
4. 您的婚姻状态
未婚
已婚
离婚
再婚
5.您有几个子女?
1个
2个
3个
其他
6.您的子女情况
学龄前
读书
待业
就业
其他
7. 最近一月,您感到心情愉悦的时间大约占多少?
很多时间
一半时间
很少时间
几乎没有
8. 您是否经常感到焦虑或不安?
经常
有时
很少
从不
9. 您是否经常感到悲伤或沮丧?
经常
有时
很少
从不
10. 您是否经常感到愤怒或易怒?
经常
有时
很少
从不
11. 您是否经常感到疲惫或无力?
经常
有时
很少
从不
12. 近期您是否有睡眠问题,比如失眠、浅眠或睡眠不足?
是
否
13. 您是否经常感到自卑或自我否定?
经常
有时
很少
从不
14. 您是否经常感到社交障碍或孤独感?
经常
有时
很少
从不
15. 您对目前的工作环境是否满意?
非常满意
比较满意
不太满意
非常不满意
16. 您是否感到工作压力过大?
经常
有时
很少
从不
17. 您是否感到工作负荷过重?
经常
有时
很少
从不
18. 您是否有足够的休息和放松时间?
经常有
有时有
很少
没有足够的休息和放松时间
19. 如驾驶途中遇突发事件,您是否可以冷静、妥善处理?
是
否
20. 您是否愿意继续在公司工作?
非常愿意
比较愿意
一般愿意
非常不愿意
21. 近一个月您的家庭成员(子女、配偶、父母)基本情况较上月是否有变化?
是
否
22. 您缓解压力、调节情绪常用的方式有哪些?
23.您晚上是否饮酒、醉酒?
是
否
24. 您在行车过程中的压力有哪些?
25.您是否有涉赌现象?
是
否
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