南京市旭东中学学生心理健康测评问卷
1. 您的性别
男
女
2. 您的年级
初一
初二
初三
3. 你是否参加过心理健康教育课程
有
没有
4. 你参加的心理健康教育课程是一什么形式开展的?
做游戏
小组讨论
团体做活动
阅读和听故事
其他
5. 你希望什么时间段参与活动
安排在正式课程之中
课后时间
6. 如果有机会参加团体心理辅导,你愿意参加吗?
非常愿意
比较愿意
一般
不太愿意
完全不愿意
7. 你对初中生活的适应程度
很适应
比较适应
一般
不适应
非常不适应
8. 如果别人不督促你,你是否会主动学习
会
很少
不会
9. 如果有一次考试没考好,对你的影响是
情绪波动很大
没什么
会更加努力
会认为自己很无能
10. 能否控制好自己的情绪
能很好控制
能控制
很难控制
完全不会控制
11. 你认为目前你的压力来自于哪里
老师的期望
家庭的期望
自己的期望
12. 你和父母的交流沟通情况是
有心事就和父母说
除非父母问才说
不和父母说任何事
什么事都和父母说
13. 你觉得父母关系如何
很和谐
比较和谐
一般
不太和谐
很不和谐
14. 你觉得自己交朋友容易吗
非常容易
比较容易
一般
不太容易
很难
15. 你觉得自己目前有什么样的苦恼或者困扰需要得到解决
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