乌鲁木齐市第131小学四年级学生心理健康状况调查问卷
亲爱的孩子们，请根据你最近三个月的真实感受，选择符合你的心情的选项认真填写，老师会帮助你保守秘密，不会把你的个人信息泄露给其他人。
1.班级:（几年级几班）
2.姓名:
3.你目前的居住情况是（）
A.和父母住或父母中的一个
B.和爷爷奶奶或外公外婆
C.和亲戚住
D.和其他人住
4.你是否经常感到压力很大?
A.是
B.否
5.你是否经常感到焦虑或紧张?
A.是
B.否
6.你是否经常感到孤独或无助?
A.是
B.否
7.你是否经常失眠或睡眠质量不好?
A.是
B.否
8.你是否经常感到自卑或缺乏自信?
A.是
B.否
9.你是否经常感到情绪低落或沮丧?
A.是
B.否
10.你是否经常出现身体不适或头痛等症状?
A.是
B.否
11.你是否经常遇到学习压力过大的情况?
A.是
B.否
12.你是否经常遇到人际关系问题或冲突?
A.是
B.否
13.你是否经常感到对未来充满焦虑或不确定感?
A.是
B.否
14.你是否经常感到自己无法控制自己的情绪?
A.是
B.否
15.你是否经常遇到社交困难或不喜欢参加社交活动?
A.是
B.否
16.你是否经常感到对自己的要求过高或完美主义?
A.是
B.否
17.你是否经常遇到家庭问题或矛盾?
A.是
B.否
18.你是否经常感到缺乏时间管理能力或计划能力?
A.是
B.否
19.当你与班上的同学发生矛盾时，你采取的解决方法是（）
A.用武力解决
B.找班干部解决
C.找老师解决
D.谈话解决
20.当你在生活中遇到不开心的事你会（ ）
A.把气撒在其他人身上
B.在心里自我消化
C.向家人朋友倾述
21.你最近会不会认为自己很没有用（）
A.经常认为这么认为
B.有时这么认为
C.不会
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