疾病调查问卷

1. 学院（全称）

2. 班级

3. 姓名

4. 您的性别

男女

5. 您对心理疾病的了解多吗

完全了解比较了解完全不了解

6. 您都听说过哪些心理疾病

抑郁症自闭症焦虑症强迫症其他

7. 您认为心理健康有什么标准

充分的安全感生活目标切合实际与外界环境保持接触保持个性的完整和和谐具有一定的学习能力

8. 你认为你的心理状况健康吗

非常健康健康有一点心理疾病有严重的心理疾病

9. 在您现在的生活中，经常出现下列哪种情绪

焦虑抑郁郁闷愉悦充满希望其他

10. 您或您周围的人是否出现过以下情况

长时间心情低落、没有活力反复怀疑自己的行为的正确性(如是否锁好门）并已影响到了日常生活经常没有具体诱因的感到紧张不安失眠多次重复同一个动作（如反复洗手）情绪经常容易激动无

11. 针对上一题的选项，您当时是怎么去应对的

藏在心里或尝试着不去在意与家人朋友说或寻求帮助与老师说去寻求帮助去寻求心理医生或心理咨询师的帮助

12. 你认为你的心理压力主要来自哪些方面

学习成绩经济压力人际交往方面情感纠纷家庭期望较高对未来就业等的担心其他

13. 你会采取何种方式应对压力

转移(心理不快时娱乐，游戏，读书)发泄(哭，倾诉，写东西)压抑(喝酒，睡觉，假装高兴)顺其自然，自然调整向亲人朋友寻求帮助找专业的心理咨询机构咨询

14. 如果有专门的心理疏导活动，您会参加吗

会不会不确定

15. 您出现过下列哪些情绪问题

头脑中有不必要的想法或字句盘旋神经过敏，心中不踏实对旁人责备求全感到别人能控制你的思想容易哭泣

16. 面对别人发生突发性疾病，你设想你的反应会是

惊慌失措，不知道怎么办镇定自若，思考应对措施麻木不仁，心中没有任何没有什么感觉

17. 你认为突发性疾病对您的生活有什么影响?

有很大影响，甚至亲身经历了这些事有一定影响，认为与自己息息相关影响很小，会关心此类消息，但对实际生活无牵扯没什么影响，正常生活

18. 你认为下列哪项是突发性疾病

心脏病晕倒昏厥胆绞痛心脏病食物中毒中暑

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