九龙湾小学学生心理健康调查问卷

亲爱的同学:
    你好!欢迎你点开问卷。请自己或在爸爸妈妈的帮助下,判断每条所描述的情况与你实际情况的符合程度,选择一个最合适的等级,选项无对错之分。该问卷所得数据仅用于你的心理健康评估,不会泄露你的个人隐私,请放心填写,感谢你的支持!
1. 姓名
2. 请填写你的班级(例如:1.1)
3. 你是否会遇到一些小事就坐立难安?
4. 你是否认为集体规则不重要,不需要遵守
5. 当成绩不理想时,是否会对自己产生怀疑
6. 经常做事时提不起劲或没有兴趣
7. 是否曾因为愤怒而故意破坏物品或伤害他人
8. 对事物专注有困难,例如读书或写字时
9. 是否经常觉得有同学在你背后说你的坏话
10. 在大家面前被老师提问时,是否会脸红
11. 当你受到批评时,是否会感到心情不愉快,及时是事实也不愿意接受
12. 你在集体当中,是否觉得自己很孤独?
13. 你是否不喜欢和他人交流讲话
14. 你是否害怕上学,感觉受到欺凌?
15. 有用某种方式伤害自己的念头
16. 感觉紧张,焦虑或急切
17. 容易烦恼或急躁
18. 不能够停止或控制担忧的情绪
19. 很难放松下来
20. 如果需要心理辅导,有话对老师倾诉,请留下你的班级姓名。
九龙湾小学

2023年9月
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