Frenchay评定
用汉语普通话神经性言语障碍评定进行评测时，首先康复师按照表1的内容，依据患者的表现选择相应的等级。其次，将所有的结果汇总表2。一般建议在上午评测，完成整个评估流程15~30分钟。
您的姓名：
评估日期：
1、反射（咳嗽）
a级 没有困难。
a-b级 介于a级与b级之间。
b级 偶有困难，咳、呛或有时食物进入气管，患者主诉进食必须小心。
b-c级 介于b级与c级之间。
c级 患者必须待别小心，每日咳呛1-2次，清痰可能有困难。
c-d级 介于c级与d级之间。
d级 吃饭或喝水时经常被呛，或有吸入食物的危险。在进餐时间外呛咳，例如，咽唾液时咳呛。
d-e级 介于d级与e级之间。
e级 没有咳嗽反射，用鼻饲管进食或在吃饭、喝水、咽唾液时连续咳嗽。
2、反射（吞咽）
a级 没有异常
a-b级 介于a级与b级之间。
b级 吞咽有一些困难，吃饭或喝水缓慢。喝水时停顿比通常次数多。
b-c级 介于b级与c级之间。
c级 进食明显缓慢，避免一些食物或流质饮食。
c-d级 介于c级与d级之间。
d级 患者仅能吞咽经过特殊处理的饮食，例如单一的或绞碎的食物。
d-e级 介于d级与e级之间。
e级 患者不能吞咽，须用鼻饲管或经皮内镜下胃造口（PEG）管进食。
3、反射（流涎）
a级 没有流涎。
a-b级 介于a级与b级之间。
b级 嘴角偶有潮湿，患者可能叙述夜间枕头是湿的（应注意这是以前没有的现象，有些正常人在夜间也可有轻微的流涎），当喝水时轻微流涎。
b-c级 介于b级与c级之间。
c级 当倾身向前或精力不集中时流涎，略能控制。
c-d级 介于c级与d级之间。
d级 在静止状态下流涎非常明显，但不连续。
d-e级 介于d级与e级之间。
e级 持续过度流涎，不能控制。
4、呼吸发声（静止状态）
a级 没有困难。
a-b级 介于a级与b级之间。
b级 吸气或呼气较浅或不平稳。
b-c级 介于b级与c级之间。
c级 有明显的吸气或呼气中断，或深吸气时有困难。
c-d级 介于c级与d级之间。
d级 吸气或呼气的速度不能控制，可能显出呼吸短促，比c更加严重。
d-e级 介于d级与e级之间。
e级 患者不能完成上述动作，不能独立控制。
5、呼吸发声（言语时）
a级 没有异常。
a-b级 介于a级与b级之间。
b级 由于呼吸控制较差，偶尔出现因中断所致的不流利，患者可能申明他偶尔感到必须停下来，作一次外加的呼吸完成这一要求。
b-c级 介于b级与c级之间。
c级 因为呼吸控制不良，患者必须说得很快，声音可能逐渐消失,可能需要4次呼吸才能完成这一要求。
c-d级 介于c级与d级之间。
d级 在吸气和呼气时都说话，或呼吸非常表浅只能说几个词，不协调,且有明显的可变性。患者需要7次呼吸来完成这—要求。
d-e级 介于d级与e级之间。
e级 由于整个呼吸缺乏控制，言语受到严重障碍。可能一次呼吸只能说一个词。
6、喉的运动（发声时间和音质）
a级 患者能清晰发“啊”15秒。
a-b级 介于a级与b级之间。
b级 患者能清晰发“啊”10秒。
b-c级 介于b级与c级之间。
c级 患者能发“啊”5-9秒发声断续嘶哑或中断。
c-d级 介于c级与d级之间。
d级 患者能清晰发“啊”3-4秒。
d-e级 介于d级与e级之间。
e级 患者不能清晰地发“啊”3秒，嗓音持续紧张/停顿或喉音。
7、喉的运动（音调（音高））
a级 无异常。
a-b级 介于a级与b级之间。
b级 好，但是患者显出一些困难，嗓音中断或吃力。
b-c级 介于b级与c级之间。
c级 患者能表现4个清楚的音调（音高）变化，不均匀的上升。
c-d级 介于c级与d级之间。
d级 音调（音高）变化极小，但能显出高低音之间的差异。
d-e级 介于d级与e级之间。
e级 音调（音高）无变化。
8、喉的运动（响度（音量））
a级 患者能用有控制的方式来改变响度（音量）。
a-b级 介于a级与b级之间。
b级 最小困难——偶尔有数字听起来响度（音量）很相似。
b-c级 介于b级与c级之间。
c级 响度有变化，但是有明显的不均匀改变。
c-d级 介于c级与d级之间。
d级 响度（音量）只有轻微的变化，很难控制。
d-e级 介于d级与e级之间。
e级 响度（音量）无变化或者如果患者的音量过大或过小，即使患者的响度（音量）有轻微的变化，也要评为此级。
9、喉的运动（言语时）
a级 无异常。
a-b级 介于a级与b级之间。
b级 轻微的嘶哑，或偶尔不恰当的运用音调（音高）或响度（音量），只有训练有素的耳朵能注意到这一轻微的改变。
b-c级 介于b级与c级之间。
c级 发声需要努力和专注力，发声变差且无规律。发声调整、清晰度或响度（音量）变化可能存在问题，但患者偶尔能够控制。
c-d级 介于c级与d级之间。
d级 在大多数情况下，发声是无效且不适当的。使用声带清晰发声或调整响度（音量）以适应环境、用语调表示副语言信息方面有困难。
d-e级 介于d级与e级之间。
e级 声音严重异常，可以明显出现两个或全部下面特征，连续的嘶哑或挤压嗓子，连续不恰当地运用音调（音高）和响度（音量）。发声对于一般沟通目的是无效的。
10、软腭运动（返流）
a级 没有困难。
a-b级 介于a级与b级之间。
b级 偶尔困难患者主诉在上个月有一两次咳嗽时偶然出现。
b-c级 介于b级与c级之间。
c级 中度困难，患者诉述说一周内发生几次。
c-d级 介于c级与d级之间。
d级 在每次进餐时，至少有—次。
d-e级 介于d级与e级之间。
e级 患者进食流质或食物时，接连发生困难。
11、软腭运动（抬高）
a级 软腭运动充分保持对称性和平稳性。
a-b级 介于a级与b级之间。
b级 轻微的不对称，但是运动能完成。
b-c级 介于b级与c级之间。
c级 无法在所有的发音中都抬起软腭，或存在严重不对称。
c-d级 介于c级与d级之间。
d级 软腭仅有一些最小限度的运动。
d-e级 介于d级与e级之间。
e级 软腭无抬高或无内收。
12、软腭运动（言语时）
a级 共鸣正常没有鼻漏气音。
a-b级 介于a级与b级之间。
b级 轻微的鼻音过重和不平稳的鼻共鸣或偶然有轻微鼻漏气音。
b-c级 介于b级与c级之间。
c级 中度的鼻音过重或缺乏鼻共鸣、有一些鼻漏气音。
c-d级 介于c级与d级之间。
d级 中到重度的鼻音或缺乏鼻共鸣，或明显的鼻漏气音。
d-e级 介于d级与e级之间。
e级 言语完全被严重的鼻音或鼻漏气音所掩盖。
13、唇的运动（静止状态）
a级 没有异常。
a-b级 介于a级与b级之间。
b级 唇轻微下垂或不对称，只有经验丰富的检查者才能观察到。
b-c级 介于b级与c级之间。
c级 唇下垂，但是患者偶尔试图复位，位置可变。
c-d级 介于c级与d级之间。
d级 唇不对称或变形是显而易见的。
d-e级 介于d级与e级之间。
e级 严重不对称，或两侧严重病变，位置几乎不变化。
14、唇的运动（唇角外展）
a级 没有异常。
a-b级 介于a级与b级之间。
b级 轻微不对称，经验丰富的检查者才能观察到。
b-c级 介于b级与c级之间。
c级 严重变形，只有一侧唇角抬高。
c-d级 介于c级与d级之间。
d级 患者试图做这一动作，但是外展和抬高两项均在最小范围。
d-e级 介于d级与e级之间。
e级 患者不能在任何一侧抬高唇角，没有唇的外展。
15、唇的运动（闭唇鼓腮）
a级 唇闭合良好，能保持唇闭合15秒或用均匀的唇闭合来重复发出/p/音。
a-b级 介于a级与b级之间。
b级 偶尔漏气，或在爆破音的每次发音中唇闭合不一致。
b-c级 介于b级与c级之间。
c级 患者能保持唇闭合7-10秒,听得到唇闭合，但听起来弱。
c-d级 介于c级与d级之间。
d级 唇闭合很差，唇的一部分闭合丧失，患者能尝试闭合，但不能坚持，听不到发音。
d-e级 介于d级与e级之间。
e级 患者不能保持任何唇闭合，看不见唇闭合动作也听不到患者发音。
16、唇的运动（交替动作）
a级 患者能在10秒内有节奏地交替这两个动作，显示出很好的唇收拢和外展。
a-b级 介于a级与b级之间。
b级 患者能在15秒内交替做这两个动作，在唇收拢及外展时，可能出现有节奏的颤抖或动作变形。
b-c级 介于b级与c级之间。
c级 患者试图做这两个动作，似是很费力，一个动作可能在正常范围内。但是另一个动作严重变形。
c-d级 介于c级与d级之间。
d级 可辨别出唇形变化，或一个唇形的形成需做3次努力。
d-e级 介于d级与e级之间。
e级 患者不能做任何动作。
17、唇的运动（言语时）
a级 唇动作（运动）在正常范围内。
a-b级 介于a级与b级之间。
b级 唇动作（运动）有些无力或颤抖，偶有漏音。
b-c级 介于b级与c级之间。
c级 唇动作（运动）较差，听起呈现微弱的声音或爆破音、嘴唇形状有许多遗漏。
c-d级 介于c级与d级之间。
d级 患者有一些唇动作（运动），但听不到发音。
d-e级 介于d级与e级之间。
e级 没有观察到两唇的动作（运动），或双唇音的产生。
18、舌的运动（静止状态）
a级 无异常。
a-b级 介于a级与b级之间。
b级 舌显出偶尔的不随意运动，或最低限度的偏离。
b-c级 介于b级与c级之间。
c级 舌明显偏向一边，或不随意运动明显。
c-d级 介于c级与d级之间。
d级 舌的一侧明显皱缩，或整体成束状。
d-e级 介于d级与e级之间。
e级 舌显出严重的不正常，即舌体小，有沟痕、皱缩或过度肥大。
19、舌的运动（伸出）
a级 舌在正常范围的平稳活动。
a-b级 介于a级与b级之间。
b级 活动慢（4-6秒），其余正常。
b-c级 介于b级与c级之间。
c级 伸舌不规则，或伴随面部怪相，伴有明显的震颤或在6-8秒完成。
c-d级 介于c级与d级之间。
d级 患者只能把舌伸出唇，或运动不超过两次，完成时间超过8秒。
d-e级 介于d级与e级之间。
e级 患者不能做这一动作，舌不能伸出唇。
20、舌的运动（抬高）
a级 无异常。
a-b级 介于a级与b级之间。
b级 活动好，但速度慢（8秒内）。
b-c级 介于b级与c级之间。
c级 两方面都能运动，但吃力或不完全。
c-d级 介于c级与d级之间。
d级 只能向单一方向运动，或运动迟钝。
d-e级 介于d级与e级之间。
e级 患者不能完成这一运动，舌不能抬高或下降。
21、舌的运动（两侧运动）
a级 无异常。
a-b级 介于a级与b级之间。
b级 活动好，但慢，需要5-6秒完成。
b-c级 介于b级与c级之间。
c级 能向两侧运动，但吃力或不完全，可在7-8秒内完成。
c-d级 介于c级与d级之间。
d级 只能向一侧运动或不能保持，9-10秒完成。
d-e级 介于d级与e级之间。
e级 患者不能做任何运动，或要超过10秒才可能完成。
22、舌的运动（交替动作）
a级 无困难。
a-b级 介于a级与b级之间。
b级 有一些困难，轻微的不协调，稍慢，完成要求需要5-7秒。
b-c级 介于b级与c级之间。
c级 其中一个构音清晰，但另一个音不清晰，需10秒才能完成。
c-d级 介于c级与d级之间。
d级 舌在位置上有变化，能识别出不同声音。
d-e级 介于d级与e级之间。
e级 舌没有位置的改变。
23、舌的运动（言语时）
a级 无异常。
a-b级 介于a级与b级之间。
b级 舌运动轻微不准确，偶尔发错音。
b-c级 介于b级与c级之间。
c级 整体构音位置点正确,但由于缓慢的交替运动使言语吃力，个别辅音省略。
c-d级 介于c级与d级之间。
d级 严重的变形运动，发音固定在一个位置上，舌的运动能力严重改变，元音歪曲，且辅音频繁遗漏。
d-e级 介于d级与e级之间。
e级 舌没有明显的运动。
24、可懂度（音位（读词））
a级 10个词均正确，构音清晰。
a-b级 介于a级与b级之间。
b级 10个词均正确，但是康复师必须特别仔细听，并猜测所听到的词。
b-c级 介于b级与c级之间。
c级 7-9个词说得正确。
c-d级 介于c级与d级之间。
d级 5个词说得正确。
d-e级 介于d级与e级之间。
e级 至多2个词说得正确。
25、可懂度（音位对（读句））
a级 10个句子均正确，且句子的构音清晰。
a-b级 介于a级与b级之间。
b级 10个句子均正确，但康复师必须特别仔细听，并猜测所听到的词。
b-c级 介于b级与c级之间。
c级 7-9个句子说得正确，且7-9个句子的构音清晰。
c-d级 介于c级与d级之间。
d级 5个句子说得正确，且5个句子的构音清晰。
d-e级 介于d级与e级之间。
e级 至多2个句子说得正确。
26、可懂度（韵律（朗读））
a级 无异常。
a-b级 介于a级与b级之间。
b级 韵律轻度异常，重音、语调、节奏仅有一方面损伤，但都能听懂。
b-c级 介于b级与c级之间。
c级 韵律中度异常，重音、语调、节奏两方面损伤，其中能明白一半。
c-d级 介于c级与d级之间。
d级 韵律重度异常，重音、语调、节奏三方面都损伤，偶尔能听懂。
d-e级 介于d级与e级之间。
e级 韵律极重度异常，完全不能理解。
27、可懂度（会话）
a级 无异常。
a-b级 介于a级与b级之间。
b级 言语异常，但可理解，偶尔需患者重复。
b-c级 介于b级与c级之间。
c级 言语严重障碍，其中能明白一半，经常重复。
c-d级 介于c级与d级之间。
d级 偶尔能听懂。
d-e级 介于d级与e级之间。
e级 完全听不懂患者的语言。
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