中学生心理健康调查问卷
各位同学: 你们好!下面这份问卷是为了对大家的学习、生活和心理方面作个简单的了解,请你仔细阅读每一个题目,按照自己最真实的想法填写,此问卷遵守保密原则,每一个题目没有对错之分,请放心作答。
1. 姓名
2. 年级
3. 班级
4. 你现在的学习压力( )
A.过大
B.过小
C.还可以
5. 你认为你目前的压力来自于( )
A.家庭的期望
B.老师的期望
C.自己的期望
6. 对于目前的学习任务,你已经感到力不从心( )
A.是
B.有时觉得
C.从没有
7. 一次考试失利,对你会有怎样的影响( )
A.情绪波动很大
B.和以前一样
C.更加努力
D.认为自己很无能
8. 当大家注视你时,你会( )
A.不好意思
B.自豪
C.无所谓
9. 别人批评你时,你会( )
A.为自己辩解
B.接受批评
C.不知所措
10. 你对同伴关系的满意程度( )
A.很满意
B.一般
C.不满意
11. 你对师生关系的满意程度( )
A.很满意
B.一般
C.不满意
12. 你和父母的交流沟通情况( )
A.有心事就和父母说
B.除非父母问你才说
C.不和父母说任何事
D.什么事都和父母说
13. 你是否受过很大挫折,你能否面对( )
A.受过,在心理上留下了阴影
B.受过,能承受,没问题
C.没受过,但应该能承受
D.没受过,不知道能否承受
14. 你晚上的睡眠情况如何( )
A.很好,上床就能睡着
B.还可以,上床后20分钟左右就能睡着
C.很不理想,经常会失眠
15. 对于有些学生的自杀行为,你认为( )
A.是一种解脱
B.太可怜了,活下去比什么都重要
C.不孝,父母白养这么多年
D.这种人早死好,以免危害社会
16. 平时不知为什么总觉得心烦意乱,坐立不安,上课难以集中注意力( )
A.经常
B.偶尔
C.几乎不或完全没有
17. 上床后,怎么也睡不着,或者睡着了很容易醒,醒来难以入睡( )
A.经常
B.偶尔
C.几乎不或完全没有
18. 遇到不称心的事情便较长时间沉默寡言( )
A.经常
B.偶尔
C.几乎不或完全没有
19. 感到现实生活中没有什么事能引起自己的乐趣,总是郁郁寡欢( )
A.经常
B.偶尔
C.几乎不或完全没有
20. 自己瞧不起自己,觉得别人总是在嘲笑自己( )
A.经常
B.偶尔
C.几乎不或完全没有
21. 感到很多事情不称心,经常与人争吵发火,过后又后悔不已( )
A.经常
B.偶尔
C.几乎不或完全没有
22. 发现别人在窃窃私语,便怀疑是在背后议论自己( )
A.经常
B.偶尔
C.几乎不或完全没有
23. 对待小动物想要捉弄或者弄死( )
A.经常
B.偶尔
C.几乎不或完全没有
24. 有离家出走或脱离集体的想法( )
A.经常
B.偶尔
C.几乎不或完全没有
25. 站在沟边,楼顶,阳台上,有摇摇晃晃要掉下去的感觉( )
A.经常
B.偶尔
C.几乎不或完全没有
26. 感到内心痛苦无法解脱,只能自伤或想要自杀( )
A.经常
B.偶尔
C.几乎不或完全没有
27. 假如你遇到不顺心的事,通常会向谁倾诉( )
A.家长
B.老师
C.朋友
D.心理咨询师
E.自己解决
28. 如果你愿意去心理咨询,你希望用什么方式( )
A.面对面交谈
B.电话
C.书信
D.网络
E.随便
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