脑卒中患者出院准备度量表及出院满意度调查 （RHDS）【复制】
以下是脑卒中患者出院准备度评估量表，该量表包括生理状态、心理状态、知识掌握和社会支持4个维度，29个条目。量表选项分为5个等级，依次为完全符合、很符合、符合、不太符合、完全不符合。请您仔细阅读量表条目后在所符合的选项下打√。
一、一般资料调查表
1.年龄
2.性别
男
女
3.民族
汉族
其他
4.职业
农民
工人
公务员
事业单位
企业单位
退休
自由职业
5. 文化程度
小学及以下
初中
高中
大专
本科及以上
6. 月收入
≤1万
1万-2万
2万-3万
3万-4万
≥4万
7. 婚姻状况
已婚
未婚
离异
丧偶
8. 医保类型
省医保
市医保
新农合
自费
9. 居住地
农村
乡镇
城市
10. 居住条件
独居
与配偶
与子女
与父母
11. 住院时间
＜一周
1周~2周
2周~3周
3周~4周
＞4周
二、出院准备度调查表
生理状态
完全符合 5分
很符合 4分
一般符合 3分
不太符合 2分
完全不符合 1分
我的血压可以控制在合理范围内
我的血糖可以控制在合理范围内
我的血脂可以控制在合理范围内
我能正常吞咽食物
我能够自己照顾自己
我的记忆力没有发生变化
我的发音没有发生变化
心理状态
完全符合 5分
很符合 4分
一般符合 3分
不太符合 2分
完全不符合 1分
我能控制自己的情绪
我能适应生病后被人照顾
我能很快入睡并保持良好睡眠
我的食欲正常
我愿意与他人进行交流
我对康复充满信心
我对周围的事物感兴趣
我可以集中注意力
知识掌握
完全符合 5分
很符合 4分
一般符合 3分
不太符合 2分
完全不符合 1分
我掌握了关于出院后日常生活（穿衣、进食、洗浴、大小便等）方面的知识
我掌握了关于功能锻炼（语言、肢体、认知锻炼等）方面的知识
我掌握了关于居家环境改造（家具改造和摆放、墙角和桌角处理等）方面的知识
我掌握了关于脑卒中并发症处理方面的知识
我掌握了关于保持积极心态方面的知识
我掌握了关于科学用药方面的知识
我掌握了关于疾病复发处理的知识
我能掌握护士宣教的所有内容
1.当您想到出院的时候，您觉得您为出院回家做好准备了吗？
没有做好准备(
0
)
完全做好准备满意(
10
)
2. 就您的身体状况来说，您觉得您为出院出院回家准备好了吗？
完全没有准备好(
0
)
完全准备好了(
10
)
3. 您今天疼痛或不适的程度如何？
疼痛(
0
)
不疼痛(
10
)
4.您今天体力如何
不好(
0
)
非常好(
10
)
5.您今天精力如何
不好(
0
)
非常好(
10
)
6.您今天出院，您感觉心理压力有多大
非常大(
0
)
没有心理压力(
10
)
7.您在心理上做好了出院回家的准备了吗？
没有(
0
)
做好了(
10
)
8.您怎样描述您今天在身体方面的自我照顾能力，（如清洁卫生、步行、如厕）
不行(
0
)
可以(
10
)
9. 您知道多少出院回家后疾病的自我照护知识
完全不知道(
0
)
完全知道(
10
)
10.您知道多少出院回家后满足您个人需要方面的知识？（如清洁卫生、洗澡、如厕、就餐）
不知道(
0
)
完全知道(
10
)
11.您知道多少出院回家后满足您医疗需要方面的知识？（如用药、复查）
不知道(
0
)
完全知道(
10
)
12.您知道多少出院回家后需要严密观察的问题
不知道(
0
)
全部知道(
10
)
13.您知道出院回家后若遇到问题该在何时像谁寻求帮助吗？
不知道(
0
)
全部知道(
10
)
14.您知道多少出院回家后的注意事项？（即哪些允许做，哪些不允许做）
不知道(
0
)
都知道(
10
)
15. 您知道多少出院回家后下一步的治疗计划
不知道(
0
)
全部知道(
10
)
16. 您知道多少出院回家后在您所在社区可以提供的保健设施和信息？（如社区康复活动、建档、家访）
不知道(
0
)
完全知道(
10
)
17. 您觉得您有多少能力满足在家生活方面的需求？（如情感、物质、环境需求）
不知道(
0
)
完全知道(
10
)
18. 您觉得您有多少能力完成好在家的个人照护（如：清洁卫生、洗澡、如厕、就餐）？
不知道(
0
)
完全知道(
10
)
19. 您觉得您有多少能力完成好在家的后续治疗？（如康复锻炼、按照正常的次数和时间服药）
不知道(
0
)
完全知道(
10
)
20. 您出院回家后可以获得多少情感支持？
(
0
)
(
10
)
21. 您出院回家后在个人照护方面可以获得多少帮助
(
0
)
(
10
)
22. 您出院回家后在家务事上可以获得多少帮助？（如煮饭、清洗、照看小孩、购物）
(
0
)
(
10
)
23. 您出院回家后在医疗照护方面可以获得多少帮助？（如按时服药、复诊）
(
0
)
(
10
)
三、患者出院指导质量量表
请您针对下方所提到的条目进行打分，打分依据为您对该条内容的满意度，从不满意到非常满意为0-10分，请您根据具体的情况打分，谢谢！
1、您希望从护士那里获得多少关于出院后在家进行自我照顾的信息？ [输入0(完全不需要)到10(非常需要)的数字]*
请选择
2、您从护士那里获得了多少出院后在家进行自我照顾的信息？ [输入0(完全没有)到10(非常多)的数字]*
请选择
3、您希望从护士那里获得多少关于出院后情绪调整/管理的信息？ [输入0(完全不需要)到10(非常需要)的数字]*
请选择
4、您从护士那里获得了多少关于出院后情绪调整/管理的信息？ [输入0(完全没有)到10(非常多)的数字]*
请选择
5、您希望从护士那里获得多少关于出院后医疗照护或治疗方面的信息(如：运动、服药情况、复查等)？ [输入0(完全不需要)到10(非常需要)的数字]*
请选择
6、您从护士那里获得了多少关于出院后医疗照护或治疗方面的信息？(如：运动、服药情况、复查等)？ [输入0(完全没有)到10(非常多)的数字]*
请选择
7、您出院前需要对您的治疗或药物方面的操作做多少次练习?(如康复锻炼、服用药物) [输入0(完全不需要)到10(非常需要)的数字]*
请选择
8、在您出院前得到了多少次这些操作上的练习？ [输入0(完全没有)到10(非常多)的数字]*
请选择
9、你希望从护士那里获得多少回家后遇到问题时，何时与何人进行联系的信息？ [输入0(完全不需要)到10(非常需要)的数字]*
请选择
10、您从护士那里获得了多少回家后遇到问题时，何时与医院何人进行联系的信息？ [输入0(完全没有)到10(非常多)的数字]*
请选择
11、您的家人或其他人员需要多少您出院回家后有关您的照顾方面的信息？ [输入0(完全不需要)到10(非常需要)的数字]*
请选择
12、您的家人或其他人员获得了多少您出院回家后有关照顾方面的信息？ [输入0(完全没有)到10(非常多)的数字]*
请选择
13、对于您特别的担心和疑问，护士给您提供了多少信息？ [输入0(完全没有)到10(非常多)的数字]*
请选择
14、您觉得护士在多大程度上认真倾听了您所担忧的问题？ [输入0(完全没有)到10(总是能够)的数字]*
请选择
15、护士能顾及您的感受和喜好吗？ [输入0(完全没有)到10(总是能够)的数字]*
请选择
16、您喜欢护士教您进行自我照护的方式吗？ [输入0(完全不喜欢)到10(非常喜欢)的数字]*
请选择
17、您能理解护士向您提供的在我照护方面的信息吗？ [输入0(完全不能)到10(总是能够)的数字]*
请选择
18、护士是否确认过您理解了她所提供的信息和指导？ [输入0(从来没有)到10(总是)的数字]*
请选择
19、您从护士、医生和其他医务人员那里获得的信息都是一致的吗？ [输入0(从不一致)到10(总是一致)的数字]*
请选择
20、护士会在合适的时候为您提供自我照护的信息吗？ [输入0(从来没有)到10(总是)的数字]*
请选择
21、护士会在您的家人或其他人能参与的情况下为您提供信息吗？ [输入0(完全没有)到10(总是)的数字]*
请选择
22、护士帮助您建立起了在家进行自我护理的信心吗？ [输入0(完全没有)到10(非常多)的数字]*
请选择
23、您对出院后可能遇到的疾病方面紧急情况的处理有足够的信心吗？ [输入0(完全没有)到10(非常有信心)的数字]*
请选择
24、护士提供居家照护信息降低了您出院回家的焦虑吗？ [输入0(完全不能)到10(非常能)的数字]*
请选择
25、您对出院指导内容是否满意？(不满意0-10非常满意)
请选择
26、您对出院指导的方式是否满意？(不满意0-10非常满意)
请选择
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