人类图天赋咨询（未成人问卷）

请先仔细阅读说明，再认真填写问卷，您的真实有助于咨询（解读）的良好效果！（请家长填写未成年孩子的信息）
第一部分：人类图咨询（解读）说明书
一、咨询（解读）说明
1、作为人类图咨询师（解读师），我们本着尊重、理解、真诚、保密的原则进行咨询（解读）。
2、我们承诺，咨询师（解读师）将本着尊重、保护案主个人隐私的态度，对咨询（解读）过程中的有关信息，包括个案调查表、反馈表、录制内容、对话信息等资料，都将在严格保密的情况下进行保存。同时，咨询师（解读师）会严格遵守职业道德中保密原则的有关规定，严守案主的相关资料。
3、咨询时，案主有责任向咨询师如实提供个人相关资料，如由于案主故意隐瞒或扭曲资料而造成的不良后果，由案主自己负责。
4、如确因工作需要而进行案例讨论、科研、写作和督导等，则会隐去可能会辨认出案主的有关信息。
5、咨询师（解读师）在征得案主同意的情况下，能对咨询过程进行录制，案主有权拒绝录制。
6、每次咨询（解读）时间通常为60分钟，视具体咨询事宜而定。会谈次数由案主和咨询师（解读师）协商，双方严格遵守。
二、案主的权利和义务
1、人类图咨询不能替代药物治疗。
2、以积极的态度对待咨询，坦诚地向咨询师（解读师）表达自己的想法、观点等。您充分的表达出自己有助于咨询（解读）的良好效果。
3、自愿。案主有权决定中止或结束咨询，可以自主选择咨询师，与咨询师协商修正咨询的方向及方法。如需要暂停咨询、终止咨询、或转介其他咨询师，建议在做出这个决定之前与您的咨询师面谈讨论一次，以便咨询师根据您的状况为您提供合适的建议，避免因为没有交代的非正常结束而给您造成心理伤害或新的困惑。
4、自主。努力实现自我成长，为咨询负责，不期待咨询师帮你做决定。
5、尊重咨询师和遵守咨询的设置（包括准时开始和结束）。
6、咨询需要一个过程的，不要希望一次咨询就“根治”。
7、遵守约定的咨询时间。如需临时调整咨询时间，请提前24小时通知咨询师。
8、在咨询时，案主需选择安静、隐私、封闭、不受打扰的场所，以免您的咨询进程和咨询效果受到影响。
三、保密例外原则∶
在咨询（解读）工作中，一旦发现案主有危害自身或他人的情况，必须采取必要的措施，防止意外事件发生，必要时会通知家属及邻近人员或与其他咨询师进行磋商，但会将有关保密信息的暴露程度限制在最低范围之内。
四、咨询费用
1、人类图咨询每次60分钟，资费标准按平台标准价格执行。
2、案主支付的费用是咨询师为案主投入的时间和精力的付费，并不是为保证咨询结果付费。心理咨询效果受案主主观努力程度、意志决心、问题性质、严重程度等多方面组合因素，是案主和心理咨询师共同努力的结果。
3、缴费须在案主咨询前完成流程。
我们会热情接待每一位案主，为每一位案主提供帮助。
第二部分：信息填写
1. 家长您的微信名（您希望我对您的称呼）
2. 孩子的称呼
3. 孩子的出生日期（年月日，阳历）
4. 孩子出生具体时间（越精确越好）例∶11∶40
5. 孩子的出生城市（具体到某省某市）
6. 这次咨询家长您最想解决的问题（如果有需要可以详细描述）
7. 孩子是否在7岁之前有跟父母分离三个月以上的经历（如果有需要可以详细描述）
8. 孩子跟父亲关系?（用1~10分）（可问问孩子，并具体描述原因，不管孩子的回答如何，尊重他的真实表达）
9. 孩子跟母亲关系?（用1~10分）（可问问孩子，可具体描述原因，不管孩子的回答如何，尊重他的真实表达）
10. 家长您觉得自己和孩子的关系打分（用1~10分，可详细描述原因）
11. 给家长您现在的亲密关系打分（用1~10分，可详细描述原因）
12. 孩子目前的兴趣爱好或梦想
13. 孩子是否感觉自己是被理解、被关心的?（尊重孩子的选择）
14. 孩子对自己的评价，例：我很乐观，但我不喜欢跟一堆人一起玩）（性格及认知，可多写几条）
15. 孩子是否曾患精神或心理疾病（例曾患抑郁症）
谢谢您的用心填写，接下来我们安排好预约的时间，保持环境安静，一起更好的了解孩子与自我吧～
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