心理健康测试问卷
本问卷仅供测试人员对被测者开展基础心理评估使用，信息将被严格保密。
您的性别：
男
女
您的年龄段：
18岁以下
18~25
26~30
31~40
您的家庭类型为：
核心家庭（小家庭，一对夫妇及未婚子女组成）
主干家庭（由两代或两代以上夫妻组成,每代最多不超过一对夫妻,且中间无断代的家庭）
联合家庭（指包括父母、已婚子女、未婚子女、孙子女、曾孙子女等几代居住在一起的家庭））
单亲家庭
重组家庭
您是否明显感受到家庭经济压力：
是
否
您对自身健康状况主观感受是：
健康状态
亚健康状态（指人体处于健康和疾病之间的一种状态）
疾病的前驱状态
疾病状态
您是否有过心理咨询或治疗史：
是
否
你会因为以前一些不在意的事情而心生困扰。
0
0
1
2
3
3
你不想吃饭，胃口不好。
0
0
1
2
3
3
即使有家人和朋友的帮助，你依然无法摆脱坏心情。
0
0
1
2
3
3
你觉得自己和其他人一样优秀。
0
3
2
1
0
3
你做事时，经常无法集中精力。
0
0
1
2
3
3
你感觉心情郁闷。
0
0
1
2
3
3
你觉得做任何事情都非常费力。
0
0
1
2
3
3
你对未来充满了希望。
0
3
2
1
0
3
你认为自己过去的生活很失败。
0
0
1
2
3
3
你感到恐惧。
0
0
1
2
3
3
你睡眠不佳。
0
0
1
2
3
3
你非常幸福。
0
3
2
1
0
3
你比平时说话少。
0
0
1
2
3
3
你感觉孤独。
0
0
1
2
3
3
你觉得人们对你不友好。
0
0
1
2
3
3
你很享受生活。
0
3
2
1
0
3
你经常因不明原因地痛哭。
0
0
1
2
3
3
你感觉很伤心。
0
0
1
2
3
3
你觉得人们不喜欢你。
0
0
1
2
3
3
你感觉自己无法进步。
0
0
1
2
3
3
在我遇到问题时有些人（领导、亲戚、同事）会出现在我的身旁。
极不同意
1
2
3
4
5
6
7
极同意
我能够与有些人（领导、亲戚、同事）共享快乐与忧伤。
极不同意
1
2
3
4
5
6
7
极同意
我的家庭能够切实具体地给我帮助。
极不同意
1
2
3
4
5
6
7
极同意
在需要时我能够从家庭获得感情上的帮助和支持。
极不同意
1
2
3
4
5
6
7
极同意
当我有困难时有些人（领导、亲戚、同事）是安慰我的真正源泉。
极不同意
1
2
3
4
5
6
7
极同意
我的朋友们能真正的帮助我。
极不同意
1
2
3
4
5
6
7
极同意
在发生困难时我可以依靠我的朋友们。
极不同意
1
2
3
4
5
6
7
极同意
我能与自己的家庭谈论我的难题。
极不同意
1
2
3
4
5
6
7
极同意
我的朋友们能与我分享快乐与忧伤。
极不同意
1
2
3
4
5
6
7
极同意
在我的生活中有某些人（领导、亲戚、同事）关心着我的感情。
极不同意
1
2
3
4
5
6
7
极同意
我的家庭能心甘情愿协助我做出各种决定。
极不同意
1
2
3
4
5
6
7
极同意
我能与朋友们讨论自己的难题。
极不同意
1
2
3
4
5
6
7
极同意
缺少别人的陪伴
从不
1
2
3
4
一直
没有人可以寻求帮助
从不
1
2
3
4
一直
我感到被冷落
从不
1
2
3
4
一直
我感到和其他人疏远了
从不
1
2
3
4
一直
当我需要陪伴的时候，我能找到人陪我
从不
4
3
2
1
一直
我因为很少与别人来往而感到伤心
从不
1
2
3
4
一直
不能够停止或控制担忧
完全不会
0
1
2
3
几乎每天
对各样事情担忧过多
完全不会
0
1
2
3
几乎每天
很难放松下来
完全不会
0
1
2
3
几乎每天
由于不安而无法静坐
完全不会
0
1
2
3
几乎每天
变得容易烦恼或急躁
完全不会
0
1
2
3
几乎每天
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