个人身体健康调查问卷
是否有不健康的生活习惯?(抽烟,喝酒,熬夜,经常吃甜食,油炸,高热量食物等)
有
无
你的体重?
偏重
偏轻
正常
您每周锻炼多少次?
每天锻炼
一周一次
一周两次
一周三次及以上
无
您是否有充足的睡眠时间?
每天都睡眠充足
偶尔睡眠不足
经常睡眠不足
每天睡眠不足
您是否会有失眠,无故发怒的表现?
一直有
从来没有
偶尔有
经常有
您是否会感到有压力?
一直有
从来没有
偶尔有
经常有
每天一般睡眠时间有多久?
少于6小时
6-7小时
7-8小时
多于8小时
熬夜的原因?
学习
玩游戏
聊天
看电影
失眠
加班
其他
无
是否会出现贫血情况
从来不会
偶尔会
经常发生
您是否会经常生病?
难得生病一次
一年偶尔生病几次
病秧子
健康
每天的精神状态如何?
非常好
一般
精神萎靡
易烦躁
您的身体存在哪些问题?
高血压
高血脂
糖尿病
脂肪肝
胆囊炎
鼻炎
脑血栓
心肌梗塞
其他
身体哪些部位做过手术?
阑尾炎
脾、胃
腰部
四肢
心脏
头部
其他部位
无
有无抑郁等情况?
有
无
对自己的身体素质评分,你会评多少分。
90-100
80-90
70-80
60-70
60以下
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