临床痴呆评定量表(CDR)[复制]
知情者与受试者的关系:1□ 配偶 2□子女 3□其他;
分别对知情者和受试者本人进行访谈
,即:对知情者进行访谈时,受试者不应在场,
这期间请研究者指定人员看护受试者
;对受试者进行访谈时,知情者不应在场。询问以下内容以及必要的附加问题,并进行记录,根据二者提供的信息对受试者的认知功能做出评价。注意
只有当能力的减退是由于认知障碍引起时才记分
,其他因素(躯体或抑郁等)不影响评分。
一、询问知情者
(1)询问知情者有关受试者记忆的问题:
1. 他/她有记忆或思维的问题吗?
否
是
1a.假如是,这个问题是经常的吗(而不是偶尔出现)?
否
是
2. 他/她能回忆起最近发生的事情吗?
通常
有时
很少
3. 他/她能记住短的购物清单吗?
通常
有时
很少
4. 在过去的一年中他/她记忆力有减退吗?
否
是
5. 从目前他/她的记忆状况来看,是否几年前他/她已经有了日常活动能力(或退休前的活动)障碍?(知情者的看法)
否
是
6. 他/她会完全忘记几周内的大事吗(如:来访、出行、聚会、婚礼等)?
很少
有时
通常
7. 他/她经常忘记这些事情确切的细节吗?
很少
有时
通常
8. 他/她经常完全忘记很早以前的重要事情吗(如:生日、结婚日期、就业单位)?
很少
有时
通常
10. 9. 告诉我最近生活中他/她应该记得的一些事情,请详细描述事件发生的地点,开始、持续和结束时间,参加者以及他们(包括受试者)是如何到达现场的。
请具体记录:
一周以内的事件:_____________________________________________________________________________________________________
一月以内的事件:________________________________________________________________________________________
11. 10. 他/她是什么时候出生的?
______年______月______日
12. 11. 他/她在什么地方出生的?
______省______市
13. 12. 他/她最后就读的学校是:
名称:__________________
地点:__________________
年级:__________________
13. 他/她主要的工作是什么?假如没有,配偶的主要工作是什么?
14. 他/她最后的主要工作是什么?假如没有,配偶最后的主要工作是什么?
15. 他/她(或配偶)何时退休的?为什么?
(2)询问知情者有关受试者定向的问题:
他/她是否经常准确知道:
1. 当月的日期?
通常
有时
很少
不详
2. 月份?
通常
有时
很少
不详
3. 年份?
通常
有时
很少
不详
4. 星期几?
通常
有时
很少
不详
5. 他/她判断时间关系有困难吗(如发生在过去互相关联的事情)?
很少
有时
通常
不详
6. 在熟悉的街区,他/她是否能找到自己想去的地方?
通常
有时
很少
不详
7. 在居住区以外的地方,他/她是否能从一个地方到另一个地方?
通常
有时
很少
不详
8. 在室内,他/她是否能找到自己想去的地方?
通常
有时
很少
不详
(3)询问知情者有关受试者判断和解决问题的能力:
1. 总的来说,假如您现在必须评定他/她解决问题的能力,请你考虑以下答案哪一种最适合
和以前一样好
不如以前好
一般
差
根本没有能力
2. 评定他/她处理少量钱财的能力(比如换零钱、找零钱)
没有丧失
有些丧失
严重丧失
3. 评定他/她处理复杂财务或生意交易的能力(比如收支平衡、付费)
没有丧失
有些丧失
严重丧失
4. 他/她是否能处理家庭中发生的紧急情况(如水管渗漏、着火)
和以前一样好
因为思维障碍不如以前好
严重丧失
由于其他原因不如以前好,(具体)
5. 他/她能理解所处境况或别人对某一问题的解释吗?
通常
有时
很少
不详
6. 在社交场合或与他人交往时,他/她的行为适当吗? (和他/她平常的风格一样吗?)这个题目是评定行为,不是外表。
通常
有时
很少
不详
(4)询问知情者有关受试者社会活动的问题:
1. 他/她仍在工作吗?
是(跳至问题3)
否
不适用(跳至问题4)
2. 记忆或思维障碍是他/她决定退休的原因吗?
否
是(跳至问题4)
不详
3. 因为记忆或思维障碍,他/她在工作中有明显的困难吗?
无或很少
有时
通常
不详
4. 他/她过去骑自行车吗?
是
否
5. 他/她现在骑自行车吗?
是
否
6. 如果没有,是否是因为记忆力或思维问题?
是
否
7. 假如他/她仍坚持骑自行车,是否会因为思维能力不佳而出现问题或危险?
是
否
8. 他/她能独立购买需要的东西吗?
总是
有时(购买有限数量的物品;重复购买或忘记所需要的物品)
很少或从来不(每次购物均需别人陪同)
不详
9. 他/她在家庭以外能独立地进行活动吗?
总是(有意义的参加活动,如发表意见、选举)
有时(有限地或进行常规的活动,比如看上去能开会、能去理发)
很少或从来不(没有帮助一般不能进行活动)
不详
10. 他/她是否经常被带去参加家庭以外的社会活动?
是
否(假如否,为什么?)
11. 不经意的观察会觉得他/她的行为异常吗?
否
是
12. 假如在养老院里,他/她能很好地参加社交活动吗?
是
否
(5)询问知情者有关受试者家务与爱好的问题:
1a.他/她做家务的能力出现了什么变化?
1b.他/她还能把哪些事情做好?
2a.他/她从事业余爱好的能力有什么变化?
2b.他/她还能把哪些爱好的事情做好?
3. 假如在养老院,哪些家务和爱好他/她再也无法做好了?
4. 日常活动能力(请描述)
6)询问知情者有关受试者个人生活自理能力的问题:
请您评估他/她在以下各方面心智能力如何(假如受试者的自理能力比以前退步,即使达不到 1 的程度,也应考虑“1 分”)。
1.穿衣
独立完成(0分)
有时系错扣子等(1分)
顺序错误,常忘记某一件(2分)
不能穿衣(3分)
2.清洁与修饰
无需帮助(0分)
需要敦促(1分)
有时需要帮助(2分)
总是或几乎总是需要帮助(3分)
3.吃饭
干净,餐具适当(0分)
零乱,只用汤勺(1分)
只能吃简单的固体食物(2分)
完全依赖他人喂食(3分)
4.括约肌控制
控制正常(0分)
有时尿床(1分)
经常尿床(2分)
大小便失禁(3分)
询问受试者
(1)询问受试者的记忆问题:
1. 你在记忆或思维方面有问题吗?
否
是
2. 刚才你的(配偶,子女等)告诉我一些你最近经历的事。你能告诉我有关这些事情的一些情况吗?敦促他/她描述事件的细节,如地点,发生、持续和结束时间,参加者以及他们(包括受试者)如何到达现场。
大部分正确
部分正确
大部分不正确
一周以内的事件
一月以内的事件
3. 我现在说一个姓名和地址,请您记住。现在请跟我重复这个姓名和地址(重复到受试者能够正确重复但最多三遍,每一遍重复正确的成分对应的方框画×)。
张
丹
北京市
王府井街
42 号
无法重复
第一遍
第二遍
第三遍
56. 4. 你是什么时候出生的?
_________年 _________月_________ 日
57. 5. 你在什么地方出生的?
_________省 _________市
58. 6. 你最后就读的学校是:
名称: ________________________
地点: ________________________
年级: ________________________
7. 你主要的工作是什么?假如没有工作,配偶的主要工作是什么?
8. 你最后的主要工作是什么?假如没有工作,配偶最后的主要工作是什么?
9. 你(或配偶)何时退休的?为什么?
10. 请重复我刚才让您记住的名称和地址(每一个重复正确的成分对应的方框画×)
张
丹
北京市
王府井街
42 号
无法重复
(2)询问受试者的定向问题(详细记录受试者的答案):
1.今天是几号?
正确
不正确
2.今天是星期几?
正确
不正确
3.现在是几月份?
正确
不正确
4.今年是哪一年?
正确
不正确
5.这个地方的名称是什么?
正确
不正确
6.我们住在哪个城市或城镇?
正确
不正确
7.现在几点了?
正确
不正确
8.受试者知道陪他/她来的人是谁吗?
正确
不正确
(3)询问受试者有关判断和解决问题的能力:
假如受试者对该问题的最初反应不是“0”分,需要进一步询问,以便确定其对该题的最佳理解,最接近的答案画×。
相似性
:
例子:“铅笔和钢笔有什么相似之处?”(书写工具)
这些东西有什么相似之处?
1. 萝卜……菜花
蔬菜
吃的东西、生长的东西、能做饭的东西等
回答不切题;不一样;买来的
2. 书桌……书架
家具,办公家具,都是放书用的
木头的,有腿
回答不切题;不一样
区别
:
例子:“糖和醋有什么区别?”(一个甜,一个酸)
这些东西有什么不同之处?
3. 谎言……错误
一个故意,一个无意
一个不好,一个好;或只解释一个
其他答案,差不多
4. 河流……运河
一个天然,一个人工
其它答案
计算
5. 1 元等多少个 5 分?
正确
不正确
6. 六元七角五分等于多少个二角五分?
正确
不正确
7. 从 20 减去 3,再从每一个得数连续减 3,一直减下去(至少减两次) ,20-3=17 ,17-3=14
正确
不正确
判断
8. 当你到达一个陌生的城市,你如何找到你想到达的一个单位?
问路边的行人或警察,查地图,打114查询
其他不佳的答案
没有明确的反应
9. 受试者对自身生活能力减退和处境以及对他/她为什么到这儿来做检查的理解程度
自知力好
有部份自知力
无自知力
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