心理健康情况调查表

亲爱的同学:
你好！
你是否也曾在某个深夜辗转反侧?你是否也偶尔感到莫名的悲伤?是否也感到过四肢无力不愿动弹?那就来认真的填写一下这份由国际体力活动量表（IPAQ)和抑郁症自我评估量表(USDS)以及自设问题组成的问卷吧。您不必担心个人信息的泄露，您的作答将仅用于科研用途。您的真实意见和建议对我们非常重要。希望能得到您的支持和协助。谢谢！
填表说明:
（1）在填写问卷之前，恳请您务必阅读前面的“封面信”和本说明。
（2）本问卷全部为选择题，预计花费您10分钟。
（3）所有的答案没有对错之分，您只需按照自己的真实情况和第一感觉填写即可。
第一部分 一般情况调查问卷
1.人口学因素
1. 性别
2. 年级
3. 民族
4. 专业
5. 籍贯
6. 是否有特殊的宗教信仰
7. 是否复读过
8. 是文科生还是理科生
2.家庭因素
9. 父亲的受教育水平（取其中的最高学历）
请选择
10. 母亲的受教育水平（取其中的最高学历）
请选择
11. 是否是独生子
12. 是否是单亲家庭
13. 您的家庭经济状况？
14. 您每个月的生活费大约是多少？
3.本人或近亲疾病史
15. 本人是否有躯体疾病
16. 本人是否有精神疾病
17. 近亲是否有精神疾病
18. 近亲或熟人是否有自杀死亡
4.作息运动习惯
19. 您一般几点睡觉
20. 闭眼多久能睡着
21. 你的睡眠质量怎么样
很差(0)
好(100)
22. 什么原因导致睡眠不足
23. 目前在班级里的学习成绩排名情况？
24. 您和您的舍友或同学关系融洽吗？
25. 您目前的压力来自哪方面
26. 您排解情绪的方式
27. 您每周参与体育锻炼的频率？
28. 您每次锻炼的时间大致是多久？
29. 您进行体育锻炼的强度怎么样？
30. 您参与体育锻炼的主要目的是什么？
第二部分
大学生抑郁自评量表USDS
（共27题）
31. 我感到情绪低沉
32. 我感到苦闷
33. 我感到压抑
34. 我过分担忧
35. 我感到内疚
36. 我感到很悲伤
37. 我常常想到死
38. 任何人都无法令我摆脱痛苦
39. 我觉得生活没有任何意义
40. 我觉得人们对我不友好
41. 我觉得没有人在乎我
42. 我体验不到快乐
43. 我不想参加集体活动
44. 我不关注周围发生的事情
45. 我不愿意与人交往
46. 我不想见人
47. 我缺少活力
48. 曾经很喜欢的活动现在不再吸引我
49. 我的思维和反应变慢了
50. 我脑子不如以前好使了
51. 我的理解力变差了
52. 我觉得精力不如以前了
53. 我沉迷网络
54. 我没有学习的动力
55. 我什么都学不进去
56. 我很难完成学习任务
57. 我晚上睡不好
第三部分
国际体力活动量表问卷（IPAQ）
58. 在过去 7 天内，您在日常学习与生活中有几天参加了重体力活动（如：搬运重物、骑自行车通勤等）且持续时间超过 10 分钟？（注意不包括学习与生活以外的活动：如课余体育锻炼、社团训练）
59. 每天花多长时间进行重体力活动？
60. 在过去 7 天内，您在日常学习与生活中有几天参加了中度体力活动（如：提拎小型物品、上课步行通勤、爬楼梯等）且持续时间超过 10 分钟？（注意不包括学习与生活以外的活动）
61. 每天花多长时间进行中度体力活动？
62. 在过去七天，您进行与日常学习与交通有关体力活动的主要空间场所有：
63. 在过去 7 天内，您有几天参与了重体力家务劳动（如：搬运重物、宿舍大扫除、拖地板等）且持续时间超过 10 分钟。
64. 每天花多长时间进行重体力家务劳动？
65. 在过去 7 天内，您有几天参与了中度体力家务劳动（如：提拎小型物品、扫地、擦窗户、整理房间、做饭、洗衣等）且持续时间超过 10 分钟。
66. 每天花多长时间进行中度体力家务劳动？
67. 在过去七天，您在进行与日常生活有关的体力活动的主要空间场所有：
68. 在过去 7 天内，您有几天外出散步，且持续时间超过 10 分钟？（不包括您已描述过的步行时间）
69. 每天花在散步中的时间是多少？
70. 在过去 7 天内，您有几天参加了重体力活动的体育锻炼（如有氧健身、跑步、快速骑车、游泳及足球、篮球类活动等）且持续时间超过 10 分钟？
71. 每天花多长时间进行重体力活动体育锻炼？
72. 在过去 7 天内，您有几天参加了中度体力活动的体育锻炼（如：快速行走、跳舞、网球、乒乓球、羽毛球等）且持续时间超过 10 分钟？
73. 每天花多长时间进行中度体力活动体育锻炼？
74. 在过去七天，您在进行与运动锻炼及休闲娱乐有关的体力活动的主要空间场所有：
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