教师心理健康状态调查量表

亲爱的老师：

  您好！为了充分了解学校教师的身心健康状况，促进教师健康成长，特发布有关教师心理健康的问卷调查！我们将对您的所有信息严格保密，请放心地填写。在填写问卷前，请仔细阅读以下说明：

  1.请仔细阅读每一道题，然后根据最近一周（7天）你的实际感受，选择一个与你的情况最相符合的选项。“无”表示没有该项症状；“轻度”表示有该症状但不频繁；“中度”表示有该症状但属于中等程度；“相当重”表示该症状相当严重；“很严重”表示该症状很严重。

  2.请按顺序依次作答，不要漏答。请不要有所顾忌，应根据自己的真实体验和实际情况来回答，不要花太多时间思考，应根据第一印象做出判断。

  3.请独立完成，不要与其他人讨论商量。

  4.我们能从你的填写状况中发现你是否随意应付；一旦发现乱填乱写，下次还要麻烦你重新全部填写一遍。所以，请务必耐心地、认真地完成本次问卷填写，谢谢！

1. 您的姓名
2. 您的年龄
3. 您的教龄（年）
4. 您的性别
5. 您在学校里的岗位是：
6. 您是否担任班主任工作
7. 您任教的科目
8. 1. 最近一周，我感到头痛。
9. 2.最近一周，我感到神经过敏,心中不踏实。
10. 3.最近一周，我感到头脑中有不必要的想法或字句盘旋。（盘旋：来回往复，一直都存在。）
11. 4.最近一周，我发生过头昏或昏倒。
12. 5.最近一周，我对异性的兴趣减退。
13. 6.最近一周，我对旁人责备求全。（责备求全：对人或对人做的事要求十全十美，不能有任何缺点。）
14. 7.最近一周，我感到别人能控制我的思想。
15. 8.最近一周，我责怪别人制造麻烦。
16. 9.最近一周，我很容易忘记事情。
17. 10.最近一周，我担心自己服饰的整齐和仪态的端正。
18. 11.最近一周，我容易烦恼和激动。
19. 12.最近一周，我感到胸痛。
20. 13.最近一周，我害怕空旷的场所或街道。
21. 14.最近一周，我感到自己的精力下降,活动减慢。
22. 15.最近一周，我有过结束自己生命的想法。
23. 16.最近一周，我能听到旁人听不到的声音。
24. 17.最近一周，我有过发抖。
25. 18.最近一周，我觉得大多数人都不能信任。
26. 19.最近一周，我胃口不好。
27. 20.最近一周，我容易哭泣。
28. 21.最近一周，我同异性相处时感到害羞不自在。
29. 22.最近一周，我觉得受骗,中了圈套或有人想抓住我。
30. 23.最近一周，我会无缘无故地突然感到害怕。（无缘无故：没有任何原因。）
31. 24.最近一周，我控制不住自己而大发脾气。
32. 25.最近一周，我害怕一个人单独外出。
33. 26.最近一周，我经常责怪自己。
34. 27.最近一周，我感到腰痛。
35. 28.最近一周，我感到难以完成任务。
36. 29.最近一周，我感到孤独。
37. 30.最近一周，我感到苦闷。
38. 31.最近一周，我会过分担忧。
39. 32.最近一周，我对什么事情都提不起兴趣。
40. 33.最近一周，我感到害怕。
41. 34.最近一周，我的感情容易受到伤害。（感情：对人或事物关怀、喜爱的心情。）
42. 35.最近一周，觉得旁人能知道我的私下想法。
43. 36.最近一周，觉得别人不理解我、不同情我。
44. 37.最近一周，觉得人们对我不友好,不喜欢我。
45. 38.最近一周，我觉得做事必须做得很慢以保证做得正确。
46. 39.最近一周，觉得心跳很快。
47. 40.最近一周，觉得恶心或胃部不舒服。
48. 41.最近一周，总觉得自己不如别人。
49. 42.最近一周，我感到肌肉酸痛。
50. 43.最近一周，我感到有人在监视我、谈论我。
51. 44.最近一周，我感到难以入睡。
52. 45.最近一周，做了事情以后总不放心，我必须要反复检查。
53. 46.最近一周，觉得自己优柔寡断，难以作出决定。（优柔寡断：犹豫不决。）
54. 47.最近一周，我害怕乘坐电车、公共汽车、地铁或火车。
55. 48.最近一周，我感到呼吸有困难。
56. 49.最近一周，我感到一阵阵发冷或发热。
57. 50.最近一周，我会因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动。
58. 51.最近一周，我感觉脑子变得空空如也。
59. 52.最近一周，我感到身体发麻或有刺痛感。
60. 53.最近一周，我觉得喉咙有梗塞感。（梗塞：阻塞，不流畅。）
61. 54.最近一周，我感到前途没有希望。（前途：未来、成就）
62. 55.最近一周，我感到不能集中注意力。
63. 56.最近一周，我觉得身体的某一部分软弱无力。
64. 57.最近一周，我感到紧张或容易紧张。
65. 58.最近一周，我感到手或脚发重。 （手脚发重：觉得手脚很重、发软。）
66. 59.最近一周，我经常想到死亡的事。
67. 60.最近一周，我吃得太多。
68. 61.最近一周，当别人看着我或谈论我的时候会感到不自在。
69. 62.最近一周，我觉得有些想法很奇怪，好像不属于我自己的想法。
70. 63.最近一周，我有想打人或伤害他人的冲动。
71. 64.最近一周，我醒得太早。
72. 65.最近一周，我必须反复洗手、清点数目或触摸某些东西。
73. 66.最近一周，我睡得不稳不深。
74. 67.最近一周，我有摔坏东西或破坏性行为的念头或想法。
75. 68.最近一周，我有过一些别人没有的想法或念头。
76. 69.最近一周，我觉得别人过于敏感。
77. 70.最近一周，在商店或电影院等人多的地方我会感到不自在。
78. 71.最近一周，我觉得任何事情都很困难。
79. 72.最近一周，我时常感到一阵阵恐惧或惊恐。
80. 73.最近一周，在公共场合吃东西我会觉得很不是味道。
81. 74.最近一周，我经常与别人争论。
82. 75.最近一周，我单独一个人的时候会觉得很紧张。
83. 76.最近一周，觉得别人对我的成绩没有作出恰当公正的评价。
84. 77.最近一周，我即使和别人在一起也感到孤单。
85. 78.最近一周，我常常感到坐立不安、心神不定。
86. 79.最近一周，觉得自己的存在没有什么价值。
87. 80.最近一周，我觉得熟悉的东西变得陌生或不像是真的。
88. 81.最近一周，我常常大声喊叫或摔东西。
89. 82.最近一周，我害怕会在公共场合昏倒。
90. 83.最近一周，我总觉得有人想占我的便宜。
91. 84.最近一周，我为因为一些有关“性”的想法而很苦恼。
92. 85.最近一周，我觉得自己犯了错就应该受到惩罚。
93. 86.最近一周，我总想尽快把事情做完。
94. 87.最近一周，我觉得自己的身体有严重问题。
95. 88.最近一周，我从未感觉到和其他人很亲近。
96. 89.最近一周，我感到自己有罪。
97. 90.最近一周，我觉得自己的脑子有毛病。
98. 请您根据自己的实际感受，对自己身体健康状况进行评价，满分为100.
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99. 请您根据自己的实际感受，对自身心理状况进行评价，满分为100.
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100. 请您根据自己的实际感受，对自身人际关系状况进行评价，满分为100.
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101. 最近对您影响最大的生活事件是
102. 目前您最大的烦恼是
103. 您感到焦虑的压力来源是
104. 在教师心理健康方面，您需要得到哪方面的帮助？有什么建议？
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