幼儿健康状况调查问卷

亲爱的家长们,您们好!这是一份关于影响幼儿身体健康状况的调查问卷。我们将从幼儿的身体状况、生活习惯、饮食习惯、教养习惯几个方面来了解幼儿身体健康,通过调查了解目前幼儿所存在的健康问题,希望家长能够积极配合,如实填写孩子的情况。本次调查只用于分析,不会泄露您的个人信息,请各位家长放心填写。谢谢您的配合!
1. 您的孩子的姓名:
一、身体情况
2. 您的孩子的体重?
3. 您的孩子最容易生病是在哪个季节或哪一段时间?
4. 您的孩子近一年患呼吸道疾病的次数?(比如:支气管炎、流涕、咳嗽、发烧等)
5. 您认为引起您孩子生病的原因是?
6. 您的孩子近一年患胃肠道疾病的次数?(比如:呕吐、腹泻、腹痛、胃肠炎等)
7. 您认为引起您孩子生病的原因是?
8. 您的孩子近一年患眼科疾病的次数?(比如:结膜炎等)
9. 您认为引起您孩子生病的原因是?
10. 您的孩子近一年患传染病的次数?(如:手足口病、流行性感冒、麻疹、水痘等)
11. 您认为引起您孩子生病的原因是?
二、生活习惯
12. 您的孩子在家中的午睡时间?
13. 您的孩子晚上一般几点入睡?
14. 您的孩子的睡眠状况?
15. 您的孩子在家时一天的运动量?
16. 您的孩子相较于其他幼儿穿衣?
17. 您的孩子会主动向您沟通衣服穿得太热/太冷吗?
18. 您的孩子有没有饭前便后洗手的习惯。
19. 您的孩子会不会有咬指甲或者咬玩具的行为?
20. 您的孩子是否有揉眼睛的行为?
三、饮食习惯
21. 您是否重视幼儿的饮食营养搭配?
22. 您的孩子的吃饭习惯?
23. 您是否会给孩子定时定量定点吃饭?(比如固定时间固定地点给一定量的食物)
24. 您的孩子吃饭是否挑食
25. 您会给孩子吃零食吗?
26. 您的孩子最喜欢吃或吃得最多的是?
27. 如果您的孩子不喜欢某种菜,但这种菜对孩子的生长有很大的好处,您会怎么样?
四、养护习惯
28. 您的孩子的主要照看人是?
29. 您的孩子生病时,您会?
30. 在传染病高发时期,出门时您会给孩子戴口罩吗?
31. 在孩子面前,您是否在卫生方面(如:勤洗手洗澡、戴口罩)做出了良好的榜样?
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