焦虑症问卷调查
1. 你的性别是?
男
女
2. 你的专业是
3. 你的年级
研一
研二
研三
其它
4. 你容易入睡且睡得很好?
不会
很少
有时
经常
5. 在近三个月内体重是否有十公斤左右的变化?
没有
有但为有意导致的变化
有但为无意识
6. 你现在学习压力怎么样
轻松
适中
较重
7. 你会担心自己的学习总是比不上其他人吗?
会
偶尔
不会
8. 跟父母交流是否频繁?
不交流
偶尔
一般
经常
9. 是否会半夜惊醒?
从不
偶尔
经常
每天
10. 你会时常恐慌朋友或恋人的离去吗?
会
偶尔
不会
11. 你会经常觉得容易疲劳和衰弱吗?
从不
偶尔
经常
每天
12. 你是否会觉得某一时间出现大汗淋漓、呼吸困难?
从不
偶尔
经常
每天
13. 你是否对社交存在强烈恐惧感,甚至花大量时间来思虑即将到来的社交活动,在社交场合极为不舒服,也不知道如何调节?
从不
偶尔
经常
每天
14. 你是否由于躁动而无法安稳坐下?
从不
偶尔
经常
每天
15. 如果你平时有什么烦恼,你会
憋在心里不说
和自己最亲近的人说
和父母,老师沟通,寻找解决的办法
16. 聚会常会使我感到不自在
没有或很少时间
小部分时间
相当多时间
绝大部分或全部时间
17. 在受到生活琐事的影响下,我的人际关系会出现更多的困扰
非常符合
符合
说不清楚
不符合
非常不符合
18. 你是否有过因为焦虑而寻求心理咨询
是
否
19. 你是否了解焦虑情绪和焦虑症的区别
是
否
20. 你是否了解焦虑症的病因
是
否
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