神经精神量表(NPI)
1. 受试者的姓名
2. 您的姓名:
3. 您与受试者关系
配偶
子女
其他
4. 填表日期:
下列症状中,患者在最近一个月中出现过的选“是”,没有出现过的选“否”, 对选“是”的条目,请进行“频率”、“严重程度”和“引起照顾者苦恼程度”三项的评估。护理者对患者行为的看待和感受到的相应苦恼来评估12项神经精神障碍,患者评估分级的评分范围为0~144,护理者苦恼分级评分为0~60,0均代表最好
5.
1.1 妄想:(
错误的观念如:认为别人偷他
的
东西?怀疑有人害他?怀疑配偶不忠?怀疑要遗弃他?)
有
无
6.
1.2 发生频率:
A. 偶尔,少于每周1次
B. 经常,大约每周1次
C. 频繁,每周几次但少于每天1次
D. 十分频繁,每天1次或更多或者持续
7.
1.3 严重程度:
A. 轻度,可以察觉但不明显
B. 中度,明显但不十分突出
C. 重度,非常突出的变化。
8.
1.5 受试者的该项症状引起照料者的苦恼程度:
不苦恼
轻微苦恼,照料者无需采取琐措施应对。
轻度苦恼,照料者很容易应对
中度苦恼,照料者难以自行应对
重度苦恼,照料者难以应对
极度苦恼,照料者无法应对。
9.
2.1
幻觉:(视幻觉或听幻觉?看到或听到不存在的东西或声音?和实际不存在的人说话?)
有
无
10.
2.2 发生频率:
A. 偶尔,少于每周1次
B. 经常,大约每周1次
C. 频繁,每周几次但少于每天1次
D. 十分频繁,每天1次或更多或者持续
11.
2.3 严重程度:
A. 轻度,可以察觉但不明显
B. 中度,明显但不十分突出
C. 重度,非常突出的变化。
12.
2.5 受试者的该项症状引起照料者的苦恼程度:
不苦恼
轻微苦恼,照料者无需采取琐措施应对。
轻度苦恼,照料者很容易应对
中度苦恼,照料者难以自行应对
重度苦恼,照料者难以应对
极度苦恼,照料者无法应对。
13.
3.1
激越
/
攻击性:
(
拒接别人的帮助?难以驾驭?固执?向别人大喊大叫?大骂别人?
)
有
无
14.
3.2 发生频率:
A. 偶尔,少于每周1次
B. 经常,大约每周1次
C. 频繁,每周几次但少于每天1次
D. 十分频繁,每天1次或更多或者持续
15.
3.3 严重程度:
A. 轻度,可以察觉但不明显
B. 中度,明显但不十分突出
C. 重度,非常突出的变化。
16.
3.5 受试者的该项症状引起照料者的苦恼程度:
不苦恼
轻微苦恼,照料者无需采取琐措施应对。
轻度苦恼,照料者很容易应对
中度苦恼,照料者难以自行应对
重度苦恼,照料者难以应对
极度苦恼,照料者无法应对。
17.
4.1
抑郁
/
心境恶劣:
(
说或表现出伤心或情绪低落?哭泣?
)
有
无
18.
4.2 发生频率:
A. 偶尔,少于每周1次
B. 经常,大约每周1次
C. 频繁,每周几次但少于每天1次
D. 十分频繁,每天1次或更多或者持续
19.
4.3 严重程度:
A. 轻度,可以察觉但不明显
B. 中度,明显但不十分突出
C. 重度,非常突出的变化。
20.
4.5 受试者的该项症状引起照料者的苦恼程度:
不苦恼
轻微苦恼,照料者无需采取琐措施应对。
轻度苦恼,照料者很容易应对
中度苦恼,照料者难以自行应对
重度苦恼,照料者难以应对
极度苦恼,照料者无法应对。
21.
5.1
焦虑:
(
与照料者分开后不安?精神紧张的表现如呼吸急促、叹气、不能放松或感觉紧张?对将来的事情担心?
)
有
无
22.
5.2 发生频率:
A. 偶尔,少于每周1次
B. 经常,大约每周1次
C. 频繁,每周几次但少于每天1次
D. 十分频繁,每天1次或更多或者持续
23.
5.3 严重程度:
A. 轻度,可以察觉但不明显
B. 中度,明显但不十分突出
C. 重度,非常突出的变化。
24.
5.5 受试者的该项症状引起照料者的苦恼程度:
不苦恼
轻微苦恼,照料者无需采取琐措施应对。
轻度苦恼,照料者很容易应对
中度苦恼,照料者难以自行应对
重度苦恼,照料者难以应对
极度苦恼,照料者无法应对。
25.
6.1
情感高涨
/
欣快:
(
过于高兴、感觉过于良好?对别人的并不觉得有趣的事情感到幽默并开怀大笑?与情景场合不符的欢乐?
)
有
无
26.
6.2 发生频率:
A. 偶尔,少于每周1次
B. 经常,大约每周1次
C. 频繁,每周几次但少于每天1次
D. 十分频繁,每天1次或更多或者持续
27.
6.3 严重程度:
A. 轻度,可以察觉但不明显
B. 中度,明显但不十分突出
C. 重度,非常突出的变化。
28.
6.5 受试者的该项症状引起照料者的苦恼程度:
不苦恼
轻微苦恼,照料者无需采取琐措施应对。
轻度苦恼,照料者很容易应对
中度苦恼,照料者难以自行应对
重度苦恼,照料者难以应对
极度苦恼,照料者无法应对。
29.
7.1
情感淡漠:
(
对以前感兴趣的活动丧失兴趣?对别人的活动和计划漠不关心?自发活动比以前少?
)
有
无
30.
7.2 发生频率:
A. 偶尔,少于每周1次
B. 经常,大约每周1次
C. 频繁,每周几次但少于每天1次
D. 十分频繁,每天1次或更多或者持续
31.
7.3 严重程度:
A. 轻度,可以察觉但不明显
B. 中度,明显但不十分突出
C. 重度,非常突出的变化。
32.
7.5 受试者的该项症状引起照料者的苦恼程度:
不苦恼
轻微苦恼,照料者无需采取琐措施应对。
轻度苦恼,照料者很容易应对
中度苦恼,照料者难以自行应对
重度苦恼,照料者难以应对
极度苦恼,照料者无法应对。
33.
8.1
去抑制:
(
行为突兀,如与陌生人讲话,自来熟?说话不顾及别人的感受?说一些粗话或谈论性?而以前他
/
她不会说这些
)
有
无
34.
8.2 发生频率:
A. 偶尔,少于每周1次
B. 经常,大约每周1次
C. 频繁,每周几次但少于每天1次
D. 十分频繁,每天1次或更多或者持续
35.
8.3 严重程度:
A. 轻度,可以察觉但不明显
B. 中度,明显但不十分突出
C. 重度,非常突出的变化。
36.
8.5 受试者的该项症状引起照料者的苦恼程度:
不苦恼
轻微苦恼,照料者无需采取琐措施应对。
轻度苦恼,照料者很容易应对
中度苦恼,照料者难以自行应对
重度苦恼,照料者难以应对
极度苦恼,照料者无法应对。
37.
9.1 易激惹
/
不稳定:
(
不耐烦或疯狂的举动?对延误无法忍受?对计划中的活动不能耐心等待?突然暴动?
)
有
无
38.
9.2 发生频率:
A. 偶尔,少于每周1次
B. 经常,大约每周1次
C. 频繁,每周几次但少于每天1次
D. 十分频繁,每天1次或更多或者持续
39.
9.3 严重程度:
A. 轻度,可以察觉但不明显
B. 中度,明显但不十分突出
C. 重度,非常突出的变化。
40.
9.5 受试者的该项症状引起照料者的苦恼程度:
不苦恼
轻微苦恼,照料者无需采取琐措施应对。
轻度苦恼,照料者很容易应对
中度苦恼,照料者难以自行应对
重度苦恼,照料者难以应对
极度苦恼,照料者无法应对。
41.
10.1
异常运动行为:
(
反复进行无意义的活动,如围着房屋转圈、摆弄纽扣、用绳子包扎捆绑等?无目的的活动,多动?
)
有
无
42.
10.2 发生频率:
A. 偶尔,少于每周1次
B. 经常,大约每周1次
C. 频繁,每周几次但少于每天1次
D. 十分频繁,每天1次或更多或者持续
43.
10.3 严重程度:
A. 轻度,可以察觉但不明显
B. 中度,明显但不十分突出
C. 重度,非常突出的变化。
44.
10.5 受试者的该项症状引起照料者的苦恼程度:
不苦恼
轻微苦恼,照料者无需采取琐措施应对。
轻度苦恼,照料者很容易应对
中度苦恼,照料者难以自行应对
重度苦恼,照料者难以应对
极度苦恼,照料者无法应对。
45.
11.1
睡眠
/
夜间行为:
(
晚上把别人弄醒?早晨很早起床?白天频繁打盹?
)
有
无
46.
11.2 发生频率:
A. 偶尔,少于每周1次
B. 经常,大约每周1次
C. 频繁,每周几次但少于每天1次
D. 十分频繁,每天1次或更多或者持续
47.
11.3 严重程度:
A. 轻度,可以察觉但不明显
B. 中度,明显但不十分突出
C. 重度,非常突出的变化。
48.
11.5 受试者的该项症状引起照料者的苦恼程度:
不苦恼
轻微苦恼,照料者无需采取琐措施应对。
轻度苦恼,照料者很容易应对
中度苦恼,照料者难以自行应对
重度苦恼,照料者难以应对
极度苦恼,照料者无法应对。
49.
12.1
食欲和进食障碍:
(
体重增加?体重减轻?喜欢食物的口味发生变化?
)
有
无
50.
12.2 发生频率:
A. 偶尔,少于每周1次
B. 经常,大约每周1次
C. 频繁,每周几次但少于每天1次
D. 十分频繁,每天1次或更多或者持续
51.
12.3 严重程度:
A. 轻度,可以察觉但不明显
B. 中度,明显但不十分突出
C. 重度,非常突出的变化。
52.
12.5 受试者的该项症状引起照料者的苦恼程度:
不苦恼
轻微苦恼,照料者无需采取琐措施应对。
轻度苦恼,照料者很容易应对
中度苦恼,照料者难以自行应对
重度苦恼,照料者难以应对
极度苦恼,照料者无法应对。
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