教师心理健康测评量表
为更好地了解我们自己的身体健康状况，请各位老师仔细阅读以下内容，然后根据自己
最近一星期
内情况，选择与你最符合的选项。该量表选择
无对错好坏之分
，请各位老师根据自己的
实际状况
如实选择！选项
从没有到严重分为五个等级
，请根据题目和自身的情况做出选择。
1. 基本信息：
姓名：
年龄：
科目 :
2. 您的性别：
男
女
3. 头痛
没有
1
2
3
4
5
严重
4. 神经过敏，心里不踏实
没有
1
2
3
4
5
严重
5. 头脑中有不必要的想法或字句盘旋
没有
1
2
3
4
5
严重
6. 头昏或昏倒
没有
1
2
3
4
5
严重
7. 对异性的兴趣减退
没有
1
2
3
4
5
严重
8. 对旁人求全责备
没有
1
2
3
4
5
严重
9. 感到别人能控制自己的思想
没有
1
2
3
4
5
严重
10. 责怪别人制造麻烦
没有
1
2
3
4
5
严重
11. 忘性大
没有
1
2
3
4
5
严重
12. 担心自己的衣饰整齐及仪态的端正
没有
1
2
3
4
5
严重
13. 容易烦恼和激动
没有
1
2
3
4
5
严重
14. 胸痛
没有
1
2
3
4
5
严重
15. 害怕空旷的场所或街道
没有
1
2
3
4
5
严重
16. 感到自己的精力下降，活动减慢
没有
1
2
3
4
5
严重
17. 想结束自己的生命
没有
1
2
3
4
5
严重
18. 听到旁人听不到的声音
没有
1
2
3
4
5
严重
19. 发抖
没有
1
2
3
4
5
严重
20. 感到大多数人都不可信任
没有
1
2
3
4
5
严重
21. 胃口不好
没有
1
2
3
4
5
严重
22. 容易哭泣
没有
1
2
3
4
5
严重
23. 同异性相处时感到害羞不自在
没有
1
2
3
4
5
严重
24. 受骗，中了圈套或有人想抓住你
没有
1
2
3
4
5
严重
25. 无缘无故地突然感到害怕
没有
1
2
3
4
5
严重
26. 自己不能控制地大发脾气
没有
1
2
3
4
5
严重
27. 怕单独出门
没有
1
2
3
4
5
严重
28. 经常责怪自己
没有
1
2
3
4
5
严重
29. 腰痛
没有
1
2
3
4
5
严重
30. 感到难以完成任务
没有
1
2
3
4
5
严重
31. 感到孤独
没有
1
2
3
4
5
严重
32. 感到苦闷
没有
1
2
3
4
5
严重
33. 过分担忧
没有
1
2
3
4
5
严重
34. 对事物不感兴趣
没有
1
2
3
4
5
严重
35. 感到害怕
没有
1
2
3
4
5
严重
36. 我的感情容易受到伤害
没有
1
2
3
4
5
严重
37. 旁人能知道自己的私下想法
没有
1
2
3
4
5
严重
38. 感到别人不理解自己，不同情自己
没有
1
2
3
4
5
严重
39. 感到人们对自己不友好，不喜欢自己
没有
1
2
3
4
5
严重
40. 做事必须做得很慢，以保证做得正确
没有
1
2
3
4
5
严重
41. 心跳得很厉害
没有
1
2
3
4
5
严重
42. 恶心或胃部不舒服
没有
1
2
3
4
5
严重
43. 感到比不上他人
没有
1
2
3
4
5
严重
44. 肌肉酸痛
没有
1
2
3
4
5
严重
45. 感到有人在监视自己、谈论自己
没有
1
2
3
4
5
严重
46. 难以入睡
没有
1
2
3
4
5
严重
47. 做事必须反复检查
没有
1
2
3
4
5
严重
48. 难以作出决定
没有
1
2
3
4
5
严重
49. 怕乘电车、公共汽车、地铁或火车
没有
1
2
3
4
5
严重
50. 呼吸有困难
没有
1
2
3
4
5
严重
51. 一阵阵发冷或发热
没有
1
2
3
4
5
严重
52. 因为感到害怕而避开某些东西，场合或活动
没有
1
2
3
4
5
严重
53. 脑子变空了
没有
1
2
3
4
5
严重
54. 身体发麻或刺痛
没有
1
2
3
4
5
严重
55. 喉咙有梗塞感
没有
1
2
3
4
5
严重
56. 感到前途没有希望
没有
1
2
3
4
5
严重
57. 不能集中注意
没有
1
2
3
4
5
严重
58. 感到身体的某一部分软弱无力
没有
1
2
3
4
5
严重
59. 感到紧张或容易紧张
没有
1
2
3
4
5
严重
60. 感到手或脚发重
没有
1
2
3
4
5
严重
61. 想到死亡的事
没有
1
2
3
4
5
严重
62. 吃得太多
没有
1
2
3
4
5
严重
63. 当别人看着自己或谈论自己时感到不自在
没有
1
2
3
4
5
严重
64. 有一些不属于自己的想法
没有
1
2
3
4
5
严重
65. 有想打人或伤害他人的冲动
没有
1
2
3
4
5
严重
66. 醒的太早
没有
1
2
3
4
5
严重
67. 必须反复洗手、点数目或触摸某些东西
没有
1
2
3
4
5
严重
68. 睡得不稳不深
没有
1
2
3
4
5
严重
69. 有想摔坏或破坏东西的冲动
没有
1
2
3
4
5
严重
70. 有一些别人没有的想法或念头
没有
1
2
3
4
5
严重
71. 感到对别人神经过敏
没有
1
2
3
4
5
严重
72. 在商店或电影院等人多的地方感到不自在
没有
1
2
3
4
5
严重
73. 感到任何事情都很困难
没有
1
2
3
4
5
严重
74. 一阵阵恐惧或惊恐
没有
1
2
3
4
5
严重
75. 感到公共场合吃东西很不舒服
没有
1
2
3
4
5
严重
76. 经常与人争论
没有
1
2
3
4
5
严重
77. 单独一人时神经很紧张
没有
1
2
3
4
5
严重
78. 别人对我的成绩没有做出恰当的评价
没有
1
2
3
4
5
严重
79. 即使和别人在一起也感到孤单
没有
1
2
3
4
5
严重
80. 感到坐立不安心神不定
没有
1
2
3
4
5
严重
81. 感到自己没有什么价值
没有
1
2
3
4
5
严重
82. 感到熟悉的东西变成陌生或不像真的
没有
1
2
3
4
5
严重
83. 大叫或摔东西
没有
1
2
3
4
5
严重
84. 害怕会在公共场合昏倒
没有
1
2
3
4
5
严重
85. 感到别人想占自己的便宜
没有
1
2
3
4
5
严重
86. 为一些有关性的想法而苦恼
没有
1
2
3
4
5
严重
87. 认为应该为自己的过错而受到惩罚
没有
1
2
3
4
5
严重
88. 感到要很快把事情做完
没有
1
2
3
4
5
严重
89. 感到自己的身体有严重问题
没有
1
2
3
4
5
严重
90. 从未感到和其他人很亲近
没有
1
2
3
4
5
严重
91. 感到自己有罪
没有
1
2
3
4
5
严重
92. 感到自己的脑子有毛病
没有
1
2
3
4
5
严重
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