孤独症谱系障碍筛查性评估（M-CHAT)

必填基本信息：
儿童姓名：
性别：
年龄:
家长姓名：
您是儿童的（爸爸/妈妈）：
联系电话：
你所在的地区：
是否接受过康复训练（是/否）
M-CHAT(婴幼儿自闭症量表中文修订版)检查表M-CHAT检查表(Robins,fein, and Barton,1999)适用于筛查年龄在16至30个月的幼儿患自闭症谱系障碍(AsD)的风险m-A既可以作为健康儿童体检的一部分来检查和评分,也可以由专家或其他专业人士用来评估儿童是否患有ASD.
请按照你孩子平常的状况回答下列问题。尽量每个问题都回答。如果某种行为很少出现（例如：你看过一、两次），请以孩子没有做过来作答。
你的孩子喜欢你摇他或是把他放在你的膝盖上等等之类的事吗？
你的孩子对其他孩子有兴趣吗？
你的孩子喜欢爬东西，像上楼梯吗？
你的孩子是否喜欢躲猫猫/捉迷藏游戏？
你的孩子会假装，例如，讲电话或照顾洋娃娃，或假装其它事情吗？
你的孩子曾用食指指着东西，要求要某样东西吗？
你的孩子曾用食指指着东西，表示对某样东西有兴趣吗？
你的孩子会正确玩小玩具（例如车子或积木），而不是只把它们放在嘴里、随便乱动或是把它们丢掉。
你的孩子曾经拿东西给你（家长）看吗？
你的孩子会注意看着你的眼睛超过一、两秒钟吗？
你的孩子曾对声音过分敏感吗？（例如捂住耳朵）
你的孩子是否以微笑回应你的脸或你的微笑？
你的孩子是否模仿你？（如，你做个怪脸——你的孩子会模仿着做吗？）
你的孩子听到别人叫他／她的名字时，他／她会回应吗？
如果你指着房间另一头的玩具，你的孩子会看那个玩具吗？
你的孩子是否说话？
你的孩子会看你正在看的东西吗？
你的孩子是否用手指在你或自己面孔附近做出不寻常的动作?
你的孩子是否试图吸引你注意他/她的活动？
你是否曾怀疑你的孩子是耳聋？
你的孩子是否能理解人们说什么？
你的孩子是否有时不会盯着看任何东西或无目的地走来走去？
当面对某些不熟悉的东西时，你的孩子是否看着你的脸检查你的反应？
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