儿童健康状况调查表

       家长您好，幼儿在本次体检中评价为肥胖，特发此调查表，了解幼儿健康状况，以便更好的关注幼儿。
       请家长认真阅读医务室发给您的“健康关注”，让我们一起努力培养幼儿良好的生活、饮食习惯，支持幼儿健康成长，为幼儿身体素质的提高打下良好的基础！
1. 幼儿的姓名
2. 幼儿的性别
3. 家庭其它肥胖成员
4. 幼儿父亲身高（cm）和体重（kg)
5. 幼儿母亲身高（cm）和体重（kg)
饮食习惯
6. 幼儿每餐进食速度
7. 幼儿每餐食量的摄入
8. 幼儿是否有夜食的摄入
喜爱食品
9. 幼儿日常肉食品的摄入量
10. 幼儿日常油炸食品的摄入量
11. 幼儿日常洋快餐的摄入量
12. 幼儿日常甜饮料的摄入量
生活习惯
13. 幼儿夜间睡眠时间平均几小时？
14. 幼儿是否早睡早起
运动习惯
15. 幼儿每日户外活动几小时？
16. 幼儿运动方式
17. 幼儿运动强度
18. 幼儿每周运动频次
您计划在将来给予幼儿哪些方面的关注
19. 饮食习惯
20. 运动量及运动时间
21. 您需要幼儿园提供哪些健康方面的支持？
感谢您对幼儿园卫生保健工作的支持与配合！
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