苏旅财健康调查问卷
1. 您的性别:
男
女
2. 您的年龄是___岁。
3. 您的身高是___cm。
4. 您的体重是___KG。
5. 您的腰围是___cm。
6. 平均每餐吃饭比重?
肉🥩蛋白质🥛🥚
蔬菜🥬水果🍎
主食🥟🍚🍜
7. 平均一周每天喝水多少L?
请真实填写(
0
)
请真实填写(
10
)
8. 平均每周要喝几次奶茶饮料?(一杯/瓶算一次)
A.0次
B.1-3次
C.4-6次
D.6-9次
E.10次以上
9. 是否经常会吃零食?
经常
偶尔
从不
10. 平常会做些什么运动?
A.足球⚽
B.篮球🏀
C.排球🏐
D.羽毛球🏸
E.乒乓球🏓
F.游泳🏊
G.皮划艇🚣🏽♀️
H.跑步🏃
I.自行车🚴🏻♂️
J.滑板🛹
K.散步
L.其他…
11. 平均每周运动时长?
A.1小时以下
B.1-3小时
C.3-6小时
D.6小时以上
12. 每周运动30分钟以上次数?
A.0次
B.1次
C.3次
D.7次
13. 每周的平均步数___。
14. 平均每天看电子产品时长?
A.1小时以下
B.1-3小时
C.3-6小时
D.6-9小时
E.10小时以上
15. 您的左眼视力___。(如4.8)
16. 您的右眼视力___。(如4.8)
17. 平均每天睡眠时长?
A.4小时以下
B.4-6小时
C.6-8小时
D.8小时以上
18. 每天睡觉的起始时间?
A.21:00前
B.21:00-23:00
C.23:00-24:00
24:00以后
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