S市D社区老年人慢病健康管理调查问卷
尊敬的社区居民：
您好！非常感谢您抽出宝贵的时间参与此次问卷调查。本问卷旨在了解S市D社区老年人慢性病健康管理的实际情况，以便发现问题并提出改进措施，提升社区老年人的健康水平和生活质量。问卷答案没有对错之分，请您根据实际情况放心填写。我们将严格保密您的个人信息，再次感谢您的支持与配合！
一、个人基本信息
1. 您的年龄是？
A. 60 - 65岁
B. 66 - 70岁
C. 71 - 75岁
D. 75岁以上
2. 您的性别是？
A. 男
B. 女
3. 您目前患有的慢性病有（可多选）？
A. 高血压
B. 糖尿病
C. 冠心病
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 其他（请注明）
F. 无慢性病
二、健康管理服务参与情况
1. 您是否知晓社区提供慢性病健康管理服务？
A. 是
B. 否
2. 您参与过以下哪些社区慢性病健康管理服务（可多选）？
A. 社区卫生服务中心随访（测量血压、血糖等）
B. 健康讲座、义诊活动
C. 医养结合服务（养老机构与医疗机构合作提供的服务）
D. 互联网 + 健康管理服务（使用智能设备监测、线上咨询等）
E. 康复与护理服务（物理治疗、生活护理等）
F. 未参与过任何服务
3. 您参与社区慢性病健康管理服务的频率是？
A. 每周1 - 2次
B. 每月1 - 3次
C. 每季度1 - 2次
D. 很少参与
4. 您对社区慢性病健康管理服务的满意度如何？
A. 非常满意
B. 满意
C. 一般
D. 不满意
E. 非常不满意
三、健康意识与行为
1. 您认为慢性病对您的健康影响程度如何？
A. 影响很大，需要特别关注和治疗
B. 有一定影响，但不严重
C. 影响较小，不用太在意
D. 不清楚
2. 您是否了解常见慢性病（如高血压、糖尿病等）的预防方法？
A. 非常了解
B. 了解一些
C. 了解很少
D. 完全不了解
3. 在饮食方面，您是否会注意控制盐、油、糖的摄入？
A. 一直会注意
B. 偶尔会注意
C. 很少注意
D. 从不注意
4. 您每周的运动频率是？
A. 5次及以上
B. 3 - 4次
C. 1 - 2次
D. 几乎不运动
5. 您是否会按照医生的建议按时服药？
A. 总是按时服药
B. 大部分时间按时服药
C. 偶尔忘记服药
D. 经常不按时服药
四、对健康管理服务的期望与建议
1. 您希望社区增加哪些慢性病健康管理服务（可多选）？
A. 增加医护人员数量，提供更细致的随访服务
B. 举办更多种类的健康讲座（如营养、运动、心理等方面）
C. 优化互联网 + 健康管理服务，如增加功能、提高稳定性
D. 加强康复护理服务，如增加康复设备、提供上门服务
E. 其他（请注明）
2. 您对社区慢性病健康管理服务的改进有什么其他建议吗？（可从服务质量、服务流程、沟通方式等方面提出，如若没有可不填）
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