关于事实无人抚养儿童、孤儿、留守儿童问卷调查表

亲爱的受访者/监护人:

您好!

我们是丁村乡社工站的社工,我们正在进行一项关于事实无人抚养儿童、孤儿、留守儿童需求调研,旨在深入了解他们的学习、生活情况,根据他们的情况提供支持。您的回答将对我们的工作产生重要影响,我们承诺所有信息将严格保密并仅用于研究目的。请您根据实际情况,认真填写以下问卷。

1.儿童姓名 
2.年龄范围:
3.性别:
4.儿童父亲现状
5.儿童母亲现状
6.儿童目前的学习状况
7.目前谁照顾你
8.家庭主要收入来源
9.监护人文化程度?
10.监护人主要?
11.儿童目前学习情况?
12.有人辅导儿童的学习吗?
13.你是否经常参与社区或学校组织的活动?
14.你对哪些活动或领域感兴趣?
15.你希望参与哪些类型的活动来丰富自己的生活?
18.你希望社工帮助解决什么问题吗
结束语:
感谢您花时间完成此问卷!您的反馈对我们非常重要,将直接帮助我们理解并应对这些儿童面临的挑战,为他们创造更加包容、支持和友爱的成长环境。我们承诺将您的意见和建议纳入未来的工作规划中,并努力推动相关政策的完善和实施。如果您有任何进一步的问题或需要帮助,请随时联系我们。
地址:丁村乡人民政府
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