中小学生心理健康调查问卷

指导语:亲爱的同学,您好!本问卷题目共23题,题目较简单也有一定价值,您的积极参与对这次调查是非常重要的,希望您认真耐心作答。答案也无正误或好坏之分,且不需要署名,请按照您的真实情况描述自己,作答每个问题,您所告诉我们的一切都会严格地予以保密,因此不用有任何顾虑,再次感谢您的合作!

您的姓名
1.你的性别是?
2.你的年级是?
3.你目前所居住的地方?
4.你考试前会紧张焦虑吗?
5.你考试前三个小时有哪些紧张表现?
6.你上课时会容易分神发呆吗?
7.做作业会拖拉,边玩边做,常常少做或者做错?
8.你在生活中是否常常丢三落四?
9.你与他人说话时常常心不在焉吗?
10.你在日常生活中是否有以下习惯?
11.你是否害怕考试想过旷课或者逃学,一直在家?
12.你是否产生过厌学情绪,比如对学习失去兴趣,不认真听课,不想完成作业?
13.你是否经常闷闷不乐,郁郁寡欢,喜欢一个人呆着或者独处,不喜欢和别人讲话?
14.你是否经常控制不住对网络游戏或者手机、玩具的诱惑,导致成绩下降?
15.自己犯错时,会过分责怪自己,甚至做出伤害自己的行为?
16.你是否经常违反学校纪律,对老师和父母的思想教育产生抵触,比如叫你往东偏往西,不让做的事情偏要做?
17.心情极度沮丧时,是否产生过自杀念头?
18.你是否因为升学或者作业过多、无法交到好朋友而感到压力大?
19.当老师提问时,不敢举手回答,或者回答声音极小,谁也听不清?
20.在学校时,你是否因害羞、胆怯不喜欢与人交往,害怕同学欺负或者嘲笑?
21.你是否因为成绩下降或者和朋友吵架而伤心很长一段时间,无法走出伤心情绪?
22.你认为自己是个什么样的人?
23.如果给自己打分你会打多少分?
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