11月份心血管内科住院病人满意度调查表
尊敬的女士/先生:您好!非常感谢您到我院就医,我们衷心祝愿您早日康复!为了解您对我院医疗服务工作的评价及满意程度,现拟定一份调查表,请您根据实际就医感受,在各项调查内容后面对应的评价选项上打“√”,诚恳请您提出宝贵意见和建议,感谢您的支持!
1. 入院时护士自我介绍、环境及住院须知,如何在紧急情况呼叫医护人员(床头铃使用方法),您感到
非常满意
满意
基本满意
不满意
非常不满意
2. 您静脉点滴时,护士能经常巡视,让您安心,并能随时呼叫到护士,您感到
非常满意
满意
基本满意
不满意
非常不满意
3. 发药时,护士说明药物目的及注意事项的清楚程度,您感到
非常满意
满意
基本满意
不满意
非常不满意
4. 护士进行技术操作前说明治疗目的及注意事项,您感到
非常满意
满意
基本满意
不满意
非常不满意
5. 您不舒服时(如腹痛、发烧、呕吐、伤口疼痛)护士对此问题的照顾,您感到
非常满意
满意
基本满意
不满意
非常不满意
6. 护士对您活动安全及日常卫生活动的照顾(如拉起床栏、避免跌倒、更换床单被服等),您感到
非常满意
满意
基本满意
不满意
非常不满意
7. 护士对您身体活动的照顾(如协助做康复、翻身、拍背、帮助排痰、下床活动等),您感到
非常满意
满意
基本满意
不满意
非常不满意
8. 护士对您睡眠及饮食的照顾(如关心您的睡眠质量、饮食状况、等),您感到
非常满意
满意
基本满意
不满意
非常不满意
9. 当您对病情及治疗担心烦恼时,护士能关怀及倾听您的需求及感受,并给予解释和帮助,您感到
非常满意
满意
基本满意
不满意
非常不满意
10. 护士在执行护理操作和治疗时能够尊重您的隐私性,您感到
非常满意
满意
基本满意
不满意
非常不满意
11. 住院期间您最满意的事是:
12. 您认为我院最需要改进的方面,是:
13. 出院日期
14. 床号及姓名
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