十二村老年人精神文化需求情况调查问卷
尊敬的十二村老年朋友：
您好！为提高社区老年人精神文化生活质量，探究更好的满足方式，特开展此次调查。本次调查问卷完全匿名，希望能够得到您的支持与配合！
一、个人基本情况调查
1、性别
A.男
B.女
2、年龄
A. 60-69岁
B.70-79岁
C.80岁及以上
3、文化程度
A.从未上学
B.小学
C.初中
D.高中
E.中专
F.大专
G本科
H.本科以上
4、您的身体状况如何（ ）
A 很好
B 较好
C 一般
D 较差
E 很差
5、您对现在的物质生活水平满意吗（ ）
A.满意
B.一般
C.不满意
6、您对自己精神生活的满意程度（ ）
B.满意
C.一般
D.不满意
二、日常闲暇时间调查
1、您退休之后日常可支配的自由时间多吗（ ）
A.很多
B.还可以
C.不多
D.几乎没有空闲时间
2.您闲暇时间都做什么呢（ ）
A.在广场闲聊
B.去社区参加日常休闲娱乐活动
C.会各处遛弯
D.做家务
E.在家看电视
F.其他
3、您是否会主动参加参加社区组织的文化娱乐活动（ ）
A是
B 否
4、若第3题为“否”，则您不参与娱乐文化活动的主要原因 （多选，若为“是”请跳过此题。）
A.没有人作伴，自己不好意思单独去
B.平时闲暇时间想多挣点钱
C.自己的身体原因，腿脚不方便
D.自己的子女不支持自己出去，想让老人给自己带孩子
E.缺少娱乐活动的场所、设施、活动
F.由于自己没上过学，怕自己学不会让别人嘲笑
G.其他.
5、文化娱乐活动占据您闲暇时间多吗（ ）
A. 多
B.一般
C.少
6、您觉得文化娱乐时间受到影响的原因有（ ）
A. 传统观念和生活习惯的影响
B.家庭生活
C.经济收入的限制
D.身体原因的限制
E.其他
三、娱乐现状调查
1、您进行娱乐活动的场所一般在什么地方（ ）
A家
B广场
C社区活动室
D其他
2、您会经常参加社区举办的活动或社会组织的活动吗（ ）
A.会且经常去
B.会但偶尔去
C.不会
3、您都是通过什么样的途径参加活动的呢（ ）
A.朋友拉着我一起去
B.自己主动报名参加
C.社区工作者或家人朋友推荐
D.从不参加社区活动
4、您认为社区提供的精神文化服务种类丰富吗（ ）
A. 丰富
B.不丰富
5、您都参加过什么文化娱乐活动（ ）
A.看电视、读书、读报
B.散步、跑步、打太极拳
C.麻将、扑克、象棋
D. 跳舞、合唱团、听戏
E. 花鸟鱼虫、集邮、书画
F.摄影、小说创作
G.电脑、手机等上网娱乐
H.其他
6、您希望参加的娱乐活动主要是什么（ ）
A.看电视、读书、读报
B.散步、跑步、打太极拳
C.麻将、扑克、象棋
D. 跳舞、合唱团、听戏
E. 花鸟鱼虫、集邮、书画
F.摄影、小说创作
G.电脑、手机等上网娱乐
H.其他
7、现在社区举办文化娱乐活动的情况怎么样?
A较多
B一般
C较少
8、您希望自己所在的社区多举办一些的文化活动吗?
A希望
B一般
C不希望
9、您希望社区提供更多什么方面的娱乐方式的服务（ ）
A.欣赏型娱乐方式
B. 保健型娱乐方式
C. 智力型娱乐方式
D.社交型娱乐方式
E.休闲型娱乐方式
F. 创作型娱乐方式
G. 上网娱乐的新型娱乐方式
H. 其他
10、对于参加文化生活类的活动您有什么期待（ ）
A.锻炼身体
B.增长知识，扩大眼界
C.学习新的技能
D.丰富业余生活
E.实现自身价值
F.得到他人肯定
G.其他
四、您对社区文化娱乐活动方面还有什么意见和建议?
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