参会报名表

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1.
姓名
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2.
性别【多选题】
男
女
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3.
年龄
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4.
单位
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5.
职称【多选题】
医师
主治医师
副主任医师
主任医师
护士
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6.
职务【多选题】
院长
副院长
医务科长
科室主任
科室副主任
科室护士长
医生
其他
护士
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7.
是否住宿【多选题】
是
否
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8.
联系电话
9.
科室
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