精神病性症状评定量表

（SIPS & PANSS）
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编号：
SIPS资料总结
阳性症状（P）
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P1. 奇特思维内容/妄想性观念
0．无症状：没有异常思维。没有顽固的异常思维。没有异常思维的困扰。没有异常思维的干扰。
1．可疑存在：异常思维，如一般人群中常有的“似曾相识”或其他 “心灵法术”等。转瞬即逝地感觉到有些东西不一样了。可能会有好奇的经历。思维、感受、社会关系和行为不受影响。
2．轻度：异常思维，如对幻想的生活过于感兴趣或对某些想法或信仰或迷信异常重视。可能超越普通人预期的信仰， 但仍在文化常态 范围内。可能会捍卫自己的信念。可能令人费解，但并不令人 困扰。可忽略。思维、感受或社会关系可能会改变，但不会受到损害。行为不受影响。
3．中度：异常思维，如病态的想法/体验/精神事件，这些似乎来自内心，并且是想象的。体验似乎有意义，因为它们会重现，且不会消失。很容易自己产生怀疑。可能是难以意 料的、令人费解的和令人困扰的。 不愿意也不容易被忽视。思维、感受或社会关系有时可能会受到影响。行为不受影响。
4．中重度：异常思维，感觉到病态的想法/体验/精神事件可能来自外部或可能是真实的。经过努力能自我产生怀疑。可能会让人分心，造成麻烦。思维、感受或社会关系常常可能受到影响。行为有时可能会受到影响。
5．重度，但无精神病性：异常思维，如病态的想法/体验/精神事件，似乎是真实的和外在的。经诱导可产生怀疑，但只会经别人诱导而产生。其内容可能是熟 悉的、可预期的。可能会造成重大 困扰。思维、感受或社会关系可能每天都会受到影响。行为可能经常受到影响。
6．重度，有精神病性：异常思维，如病态想法/体验/精神事件，感觉完全真实，并与本人的经历不同。符合作为妄想信念的条件：不能经诱导产生怀疑，至少不能通过间歇性的诱导产生怀疑。可能会造成严重的困扰。可能会持续干扰思维、感受或社会关系和行为。
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P2. 猜疑/被害观念
0．无症状：没有多疑观念。没有顽固的多疑观念。多疑观念没有带来困扰。不受多疑观念的干扰。
1．可疑存在：有多疑观念，如偶尔对他人的意思或意图感到不确定。小心谨慎。转瞬即逝地感觉到有些东西不一样了。可能有戒心。思维、感受、社会关系和行为不受影响。
2．轻度：有多疑观念，如对安全的关注。可能超越普通人预期的信仰，但仍在文化常态范围内。可能会捍卫自己的信念。可能有些忧虑，但并不令人 困扰。思维、感受或社会关系可能会改变，但不会受到损害。行为不受影响。
3．中度：有多疑观念，如毫无根据地感觉他人可能对自己有负面的看法或说法。担心他人不值得信任，并且/或者可能隐藏恶意。体验似乎有意义，因为是反复出现的，且不会消失。很容易就可自我对此类观念产生怀疑。可能感觉不安。觉得需要保持警惕（往往没有明确对象），并且/或者觉得不能信任他人。行为不受影响。
4．中重度：有多疑观念，如认为自己被负面地关注。觉得人们可能想伤害自己。觉得那些想法/体验/信念可能是真实的。通过努力能自我对此类观念产生怀疑。可能令人难以 自拔、令人困扰。思维、感受或社会关系常常可能受到影响。在面临质疑时，可能显示出防守态度。其他行为有时会受到影响。
5．重度，但无精神病性：有多疑观念，如认为他人有敌意，会给自己造成危险，这似乎是真实的。经诱导可产生怀疑，但只会经别人诱导而产生。可能焦虑、不安。可能经常导致重大的困扰。思维、感受或社会关系可能每天都会受到影响。访谈中有戒备心的陈述可能会使收集到的信息减少。其他行 为可能经常受到 影响。
6．重度，有精神病性：有多疑观念， 例如感觉完全真实的观念/体验/信念。符合妄想性的偏执观念：不能经诱导产生怀疑，至少不能通过间歇性的诱导产生怀疑。可能会受严重困扰： 害怕，回避，警惕。可能会持续干扰思维、感受或社会关系和行为。
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P3. 夸大
0．无症状：没有夸大观念。没有顽固的夸大观念。没有被夸大观念所干扰。
1．可疑存在：有夸大观念，比如私下里认为自己比别人优秀。感觉自己很重要，但只是瞬间感觉。思维、感受、社会关系和行为不受影响。
2．轻度：有夸大观念，如主要是私下里认为自己有才华、理解力强或有天赋。可能超越普通人预期的信仰，但仍在文化常态范围内。可能会捍卫自己的信念。思维、感受或社会关系可能会改变，但不会受到损害。行为不受影响。
3．中度：有夸大观念，如毫无根据地认为自己有异常的天赋、有力量或很特别。可能想知道他人是否也有这些想法/体验/信念。可以重新自我定位至日常情况。很容易就可自我对此类观念产生怀疑。可能有过高的期望。可能有自我膨胀。行为不受影响。
4．中重度：有夸大观念，如相信自己有才华、 有影响力和有能力。感觉这些想法/体验/信念可能是真实的，或他人也有的。通过努力能自我对此类观念产生怀疑。可能有不现实的目标，会影响计划。思维、感受或社会关系常常可能受到影响。行为有时会受影响。
5．重度，但无精神病性：有夸大观念，如自己拥有似乎超级智能、魅力、力量、或名望的强制性信念，并且这样的信念似乎是真实的。可能期待受人钦佩。通过诱导可对此类观念产生怀疑和谦虚，但只能通过别人的努力诱导。思维、感受或社会关系可能每天都会受到影响。行为可能经常受到影响。
6．重度，有精神病性：有夸大观念， 如感觉完全真实的想法/体验/信念。完全期望别人也有这些信念。符合有信念的夸大妄想：不能经诱导产生怀疑，至少不能通过间歇性的诱导产生怀疑。可能会持续干扰思维、感受或社会关系和行为。
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P4. 知觉异常/幻觉
0．无症状：没有知觉异常。没有顽固的知觉异常。没有被知觉异常所困扰。没有被知觉异常所干扰。
1．可疑存在：有知觉异常，如轻微的敏感性变化（如增强、迟钝等）。有时（短暂地）想知道其意义。可能会有好奇的经历。思维、感受、社会关系和行为不受影响。
2．轻度：有知觉异常，如瞬间的感知模糊或异常。此外，其体验超出了普通人可能有的预期，但仍在文化常态范围内。可能会为其体验进行辩解。可能令人费解，但并不令人困扰。注意到，但不认为很重要。思维、感受或社会关系可能会改变，但不会受到损害。行为不受影响。
3．中度：有知觉异常，如反复出现的、未成形的图像、幻象或持续的、似乎来自内心的、虚构的知觉异常。体验似乎有意义，因为它们会重现，且不会消失。很容易自己产生怀疑。令人迷惑和困扰。意想不到，有不寻常且并非自愿的体验，不易忽视。思维、感受或社 会关系有时会受 影响。行为不受 影响。
4．中重度：有成形的知觉异常，可能来自于自己之外，也可能是真实的。经过努力能自我产生怀疑。分散注意力，不安，引起麻烦。思维、感受或社会关系经常受到影响。行为有时会受影响。
5．重度，但无精神病性：有成形的知觉异常，似乎真实，在自我之外。经诱导可产生怀疑，但只会经别人诱导而产生。令人着迷，熟悉，符合预期。经常造成严重的困扰。思维、感受或社会关系每天都会受到影响。行为经常受到影响。
6．重度，有精神病性：有成形的知觉异常，被认为完全真实，与受访者自己的经历不同。符合作为幻觉：不能经诱导产生怀疑，至少不能通过间歇性的诱导产生怀疑。吸引注意力。可能会造成严重的困扰。持续对思维、感受或社会关系以及行为造成干预。
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P5. 解体性交流
0．无症状：没有言语紊乱。没有顽固的言语紊乱。没有言语紊乱带来的困扰。不受言语紊乱的干扰。
1．可疑存在：言语紊乱，如偶尔出现不恰当的词语或短语，或说话犹豫。过度使用行话术语。可能观察到、也可能观察不到。不离题或不需重新定向。可能会有好奇的经历。思维、感受、社会关系和行为不受影响。
2．轻度：言语紊乱， 如略有模糊、混乱、繁复或刻板的言语。可能观察到、也可能观察不到。不离题或不需重新定向。可能令人费解，但并不令人困扰。注意到，但不认为很重要。思维、感受或社会关系可能会改变，但不会受到损害。行为不受 影响。
3．中度：言语紊乱，如用词错误，与主题不相关。离题，但自己可重新定向。可能会被迷惑，可能会对自己感到恼火。思维、感受或社会关系有时可能会受到影响。行为不受影响。
4．中重度：言语紊乱，例如可观察到的说话兜圈（即最后才能说到主题）。难以针对一个主题说话。说话时突然停顿。通过偶尔的提问和提示，可以重新定向。可能有困扰或有麻烦，特别是重新定向时。思维、感受或社会关系常常可能受到影响。行为有时会受影响。
5．重度，但无精神病性：言语紊乱，如可观察到的言语离题（即从未说到点子上）。言语散漫或阻塞。需要频繁的提示或提问或其他方式来重新定向。可能会造成重大困扰，尤其是重新定向时。思维、感受或社会关系可能每天都会受到影响。行为可能经常受到影响。
6．重度，有精神病性：言语紊乱，如面临很小的压力或谈话内容复杂时持续出现松散、不相关或阻塞的和无法理解的言语。符合可观察到的离题： 对访谈的结构没有反应，至少是间歇性地没有反应。可能会造成严重的困扰。可能会持续干扰思维、感受或社会关系和行为。
阴性症状（N）
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N1. 社交性快感缺乏
0．无：社交兴趣处于平均水平或较大。社交活动的数量处于平均水平或 较多。
1．可疑存在：社交兴趣处于平均偏低水平。
2．轻度：只对社交场合略感兴趣。参与社交，但可能感到不安。
3．中度：对社交不感兴趣。被动地参与社交活动。
4．中重度：社交冷漠。很少参与社交活动。除家人亲戚外，朋友很少。
5．重度：经常更喜欢一个人独处。大部分时间都独处，或是与一级亲属在一起。没有亲密的朋友。
6．极重度：通常更喜欢一个人独处。没有朋友。
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N2. 兴趣动机缺乏
0．无：动力、精力和动机处于平均或较好水平。不需要督促。任务启动和持久性处于平均或较好水平。做事效率处于平均或较好水平。
1．可疑存在：动力、精力和动机处于平均偏低水平。不需要督促。通常能启动并坚持完成任务。做事效率处于平均偏低水平。
2．轻度：动力、精力和动机水平低，超出了平均偏低范围，但还在正常范围内。几乎不需要督促。简单的任务也需要一定的努力来启动或坚持，或者花费的时间比一般人更长。做事效率低于平均偏低水平， 但还在正常范 围内。
3．中度：参加目标指向性活动的动力、精力和动机水平较低。启动或完成任务需要一些督促。启动和/或坚持任务的水平有时较低。做事效率有时会较低。
4．中重度：参与或完成目标指向性活动的动力、精力和动机水平非常低。需要定期督促。启动和坚持任 务的水平经常较低。做事效率经常较低。
5．重度：缺乏动力、精力或动机，导致成效明显较低。一直都需要督促，但督促也可能无效。启动或坚持目标指向性活动的水平每天都较低。放弃了大多数目标指向性活动。
6．极重度：动力、精力和动机水平极低。督促毫无效果。启动或坚持目标指向性活动的水平持续较低。基本上不参加任何目标指向性 活动。
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N3. 情感表达
0．无：情感回应处于平均或较好水平。会话共情和流畅性处于平均或较好的水平。
1．可疑存在：情感回应稍有延迟或减弱，处于平均偏低水平。会话共情处于平均偏低水平， 但保持流畅。
2．轻度：情感回应低于平均偏低水平，但在正常范围内。会话共情处于平均偏低水平， 但在正常范围内。缺乏活力，感觉死板，但保持流畅。
3．中度：情感回应较低，如有时情感表达极少。会话共情较低，但保持流畅。
4．中重度：情感回应较低，如言语往往单调。会话困难，如难以维持流畅或极少产生会话共情。可能会避免眼神交流。
5．重度：情感回应较低，如情感减少和完全缺乏手势。需要访谈者直接和持续地提问才能启动和维持谈话。
6．极重度：情感回应较低，如情感平淡，言语单调。尽管访谈者积极提问，但仍无法融入访谈或维持谈话。
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N4. 情感与自我体验
0．无：有自我安全感。感受情感没有困难。
1．可疑存在：感觉与他人疏远。日常情感平淡沉闷。
2．轻度：感觉远离自我，远离自己的好恶。强烈的情感也很平淡沉闷。
3．中度：对自我中的差异感觉得迷惑。情感似乎迟钝或不易区别。
4．中重度：感觉在自我中无生气或平淡，或不能区分的厌恶性紧张。难以体验情感，即使是极端的情感（如高兴/悲伤）。
5．重度：丧失自我感。感觉个人解体、不真实或陌生。可能会感到自己与身体、与世界、与时间分离。大部分时间都感觉不到情感。
6．极重度：感觉自己发生了深刻的变化， 可能是外星人。没有情感。
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N5. 构思丰富性
0．无：言语理解处于平均或较好的水平。言语表达处于平均或较好的水平。抽象思维处于平均或较好的水平。
1．可疑存在：言语理解处于平均偏低水平。言语表达能力处于平均偏低水平。抽象思维处于平均偏低水平。
2．轻度：谈话中难以抓住意义的细微差别。谈话的交流性减少。抽象思维低于平均偏低范围，但正确地解释了所有的相似性问题和谚语。
3．中度：可能会弄错一些抽象的观点。很少使用修饰语（形容词和副词）。正确地解释了大多数相似性问题和谚语。
4．中重度：有时会弄错不太复杂的谈话的要点。谈话内容可能是重复的和持续的。使用简单的词语和句子结构，没有很多修饰语。弄错或者具体地解释了很多相似性问题和谚语。
5．重度：只能跟上和回答简单的陈述和问题。难以独立地阐明自己的想法和体验。言语内容有限和刻板。言语表达仅限于简单、简短的句子。不能解释大多数相似性问题和谚语。
6．极重度：有时无论谈话多么简单，受访者都无法跟上。言语内容和表达大多局限于单个词语以及“是”或“不是”的回答。不能解释任何相似性问题或 谚语。
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N6. 职业功能
0．无：职业功能处于平均或较好的水平。
1．可疑存在：职业功能有困难，如需要付出更多努力和专注，才能在工作或学校中保持正常水平。
2．轻度：职业功能有困难，如在工作或学习上存在困难，在他人看来这种情况已很明显，但总体表现仍然没有改变。
3．中度：职业功能有困难，比如确实难以完成工作任务或自己的平均学习成绩下降了。
4．中重度：职业功能有困难，如一门或多门课程不及格。工作中接到辞职通知或被置于留用察看状态。
5．重度：职业功能有困难，如休学、退学，或其他对完成学业的重大干扰。工作中经常缺勤。
6．极重度：职业功能有困难，如不能完成学业或辍学、 离职或被辞退。
解体症状（D）
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D1. 怪异行为或外表
0．无：没有怪异的行为或外表。
1．可疑存在：有疑问的不 寻常行为或外表。
2．轻度：轻微异常或怪异的行为或外表。
3．中度：可能被认为超出文化规范的怪异、异常的行为、兴趣、外表、爱好或关注点。可能表现出一些不恰当的行为。
4．中重度：对于大多数标准而言，其行为和外表不合规范。可能因明显的内在刺激而表现出分心。看起来与人格格不入，或令人反感。
5．重度：显著的不合传统的奇怪行为或外观。有时看起来专注于明显的内在刺激。可能回答不切题，或表现出不恰当的情感。可能会被同类人排斥。
6．极重度：非常奇怪的外表或行为（如收集垃圾，在公共场合自言自语）。 言语和情感分离。
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D2. 怪诞思维
0．无：没有古怪、异常或怪异的想法。
1．可疑存在：有“古怪” 的想法，但很容易放弃。
2．轻度：正在考虑之中的异常、不合逻辑或扭曲的观念。
3．中度：有奇怪或不合逻辑的观念，作为某种亚文化领域内的一种信仰或哲学。
4．中重度：有奇怪或不合逻辑的观念，但突破了大多数传统宗教或哲学思想的界限。
5．重度：有怪异的观念，别人难以理解。
6．极重度：怪异的观念奇幻、明显荒谬、结构破碎，别人不可能理解。
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D3. 集中精力和注意困难
0．无：专注和集中 注意力没有问题。
1．可疑存在：在压力下难以专注。
2．轻度：对日常任务或谈话有些注意力不集中。
3．中度：即使对令人愉快的任务，有时也难以保持专注和集中注意力。难以跟上谈话。
4．中重度：对任务的注意力经常分散，谈话离题。
5．重度：只有在外界的提示或帮助下才能维持注意和集中。
6．极重度：即使在外界的帮助下也无法维持注意力。
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D4. 个人卫生
0．无：个人卫生无恶化。
1．可疑存在：对个人卫生关注不够，但仍关心外表。
2．轻度：对个人卫生关注不够，对身体外表或社交形象不太关心，但仍在传统习俗和/或亚文化范围内。
3．中度：对传统的和/或亚文化中的着装和社交礼仪漠不关心。
4．中重度：忽视有关个人卫生的社会规范或亚文化规范。
5．重度：不经常定期洗澡。衣衫不整，不换不洗。可能有臭味。
6．极重度：很少梳洗，对自己的外表不关心或甚至不注意。不洗澡，有臭味。不注意有关卫生的社交礼仪，即使在被质问时被也无反应。
一般症状（G）
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G1. 睡眠失调
0．无：无睡眠障碍。
1．可疑存在：睡眠不安稳。
2．轻度：轻度的入睡困难或再入睡困难。
3．中度：由于入睡困难或早醒而导致白天疲倦。睡眠多于平均水平。
4．中重度：睡眠模式明显紊乱，并影响其他功能（如难以起床去上学或工作）。难以按时起床进行预定的活动。一天中大部分时间都在睡觉。
5．重度：大多数夜晚都有显著的入睡困难或早醒。 可能有日夜颠倒的情况。通常根本不能按时起床进行预定的活动。
6．极重度：超过48小时完全不能入睡。
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G2. 恶劣心境
0．无：没有悲伤、抑郁、易怒或焦虑。对行为没有影响。
1．可疑存在：感觉心情低落， 容易生气，或急躁。对行为没有影响。
2．轻度：偶尔出现情绪不稳定和/或不可预测的、一段时间的悲伤、糟糕、黑暗、暴躁或紧张的感觉，这可能是抑郁、易怒或焦虑的混合表现。对行为没有影响。
3．中度：间歇性的感觉如忧郁、沮丧或焦虑，可能感觉熟悉。对行为没有影响。
4．中重度：反复出现一段时间的悲伤、抑郁、易怒或焦虑。对行为有一些影响，如退缩或情绪爆发。
5．重度：持续出现不愉快的抑郁、易怒或焦虑的混合体验。更严重的回避行为，如物质滥用或过度睡眠。
6．极重度：始终存在的非常不愉快的抑郁、易怒或焦虑的混合体验。可能会诱发高度毁灭性的行为，如企图自杀或自残。
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G3. 运动障碍
0．无：无运动障碍。
1．可疑存在：动作别扭。
2．轻度：报告的或观察到的笨拙。
3．中度：协调性差。难以完成精细的动作。
4．中重度：动作刻板，经常有不恰当的动作。
5．重度：神经质的习惯，抽搐，做鬼脸怪相。故作姿态。强迫性的动作仪式。
6．极重度：动作不自然。运动阻断。模仿症。运动障碍。
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G4. 对正常应激的耐受力受损
0．无：对正常压力的耐受性没有受损。
1．可疑存在：平常一天结束时感到疲惫或紧张。
2．轻度：日常压力带来超出预期的焦虑症状。
3．中度：因日常生活中发生的意外事件而深受打击。
4．中重度：感到日常经历越来越有挑战性。
5．重度：回避白天的压力情境，或被其压垮。
6．极重度：对日常压力的反应紊乱、恐慌、淡漠或退缩。
阳性和阴性症状量表（PANSS）
PANSS阳性量表（P）
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P1．妄想：无事实依据，与现实不符，特异的信念。评分依据：会谈中思维自然的表达，及由知情者或家属提供的其思维对社会交往和行为造成的影响。
1.无:定义不适用于该病人。
2.很轻:症状可疑，可能是正常范围的上限。
3.轻度:存在一个或两个不明确、不具体、并非顽固坚持的妄想，妄想不妨碍思考，社会交往或行为。
4.中度:存在一个多变的，未完全成型的不稳定的妄想组合，或几个完全成型的妄想，偶尔妨碍思考、社会交往或行为。
5.偏重:存在许多完全成型的且顽固坚持的妄想，偶尔妨碍思考、社会交往或行为。
6.重度:存在一系列稳定的，具体的妄想，可能系统化，顽固坚持，且明显妨碍思考、社会交往和行为。
7.极重度:存在一系列高度系统化或数量众多的稳定的妄想，并支配病人生活的主要方面，以致常引起不恰当和不负责任的行动，甚至可能因此危及病人或他人的安全。
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P2．概念紊乱：思维过程紊乱，其特征为思维的目的性、连贯性破坏，如赘述、离题、联想散漫、不连贯、显著的不合逻辑，或思维阻隔。评分依据：会谈中观察认知语言表达过程。
1.无:定义不适用于该病人。
2.很轻:症状可疑，可能是正常范围的上限。
3.轻度:思维显赘述，离题或逻辑障碍，思维的目的性有些障碍，在压力下显得有些联想散漫，
4.中度:当交谈短暂和有序时尚可集中思维，当交谈较复杂或有轻微压力时就变得散漫或离题。
5.偏重:普遍存在构思困难，在无压力时也经常显得离题、不连贯或联想散漫。
6.重度:思维严重出轨及自相矛盾，导致明显的离题和思维中断，几乎是持续出现。
7.极重度:思维中断到支离破碎的程度，明显的联想散漫，导致完全无法交谈，如“语词杂拌”或缄默。
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P3．幻觉行为：语言表达或行为表明其知觉并非通过客观刺激产生，可以听觉、视觉、嗅觉或躯体感觉的形式出现。评分依据：会谈中的语言表达和躯体表现，也可由知情者或家属提供。
1.无:定义不适用于该病人。
2.很轻:症状可疑，可能是正常范围的上限。
3.轻度:一或两种清晰但不经常出现的幻觉，或若干模糊异常的知觉，不引起思维或行为的扭曲。
4.中度:幻觉频繁出现但并不持续，病人的思维和行为仅受轻微的影响。
5.偏重:幻觉频繁出现，可能涉及一种以上感觉系统，导致思维扭曲和／或妨碍行为，病人可能对这些体验给予妄想性的解释并出现情绪反应，偶也出现语言反应。
6.重度:幻觉几乎持续存在，以致严重妨碍思维和行为，病人对这些幻觉信以为真，频繁的情绪和语言反应导致功能障碍。
7.极重度:病人对幻觉几乎全神贯注，幻觉实质上支配病人的思维和行为，幻觉被赋予固定的妄想性解释，并引起语言和行为反应，包括对命令性幻听的服从。
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P4．兴奋：活动过度，表现在动作行为加速对刺激的反应增强，高度警觉或过度的情绪不稳。评分依据：会谈中动作行为的表现，也可由知情者或家属提供。
1.无:定义不适用于该病人。
2.很轻:症状可疑，可能是正常范围的上限。
3.轻度:会谈中轻度的激越、警觉增高，或轻度的激动，但没有明显兴奋或情绪不稳的发作，讲话有轻微的紧迫感。
4.中度:会谈中表现出明显的激越或激动，影响语言和一般动作或偶有短暂爆发。
5.偏重:观察到明显的活动过度或频繁的动作行为爆发，造成病人在任何时候都难以保持坐姿超过数分钟。
6.重度:会谈中明显兴奋，注意力受限，在某种程度上影响个人功能，诸如饮食和睡眠。
7.极重度:明显的兴奋严重妨碍饮食和睡眠，无法进行人际交往，言语和动作行为的加速可能导致言语不连贯和衰竭。
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P5．夸大：夸张己见及不现实的优势信念，包括一些妄想，如非凡的能力、财富、知识、名望、权力和道德正义。评分依据：会谈中思维的自然表达，及由知情者或家属提供的这些想法对其行为的影响。
1.无:定义不适用于该病人。
2.很轻:症状可疑，可能是正常范围的上限。
3.轻度:显出有些自大或自夸，但没有明确的夸大妄想。
4.中度:明确地和不切实际地放到自己比他人优越，有一些尚未定型的关于特殊地位或能力的妄想，但并未照此行动。
5.偏重:表达出有明确的关于非凡能力、地位或权力的妄想，影响病人的态度，但不影响行为。
6.重度:表达出有明确的优势妄想，涉及到一个以上的项目(财富、知识、名望等)，显著影响人际交往并可能付诸行动。
7.极重度:思维、人际交往和行为受多重妄想的支配，这些妄想包括惊人的能力、财富、知识、名望、权力和／或道德水平，可能具有古怪的性质。
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P6．猜疑/被害：不现实或夸大的被害观念，表现在防卫、不信任态度、多疑的高度戒备或是认为他人对其有伤害的非常明显的妄想。评分依据：会谈中思维的自然表达，及由知情者或家属提供的这些想法对病人行为的影响。
1.无:定义不适用于该病人。
2.很轻:症状可疑，可能是正常范围的上限。
3.轻度:表现出防卫或甚至公开的不信任态度，但思维，交往和行为很少受到影响。
4.中度:明确地显示出不信任感，并妨碍会谈和／或行为，但没有被害妄想的证据，或者，可能存在结构松散的被害妄想，但这些似乎不影响病人的态度或人际关系。
5.偏重:病人表现出明显的不信任感，以致严重影响人际关系，或者还存在明确的被害妄想，对人际关系和行为造成一定程度的影响。
6.重度:明确的泛化的被害妄想，可能是系统化的，显著的妨碍人际关系。
7.极重度:一整套系统性被害妄想支配病人的思维，社会交往和行为。
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P7．敌对性：语言或非语言表达出愤怒和怨恨，包括讥讽、被动攻击行为、辱骂和袭击。评分依据：会谈中观察其人际行为，及由知情者或家属提供。
1.无:定义不适用于该病人。
2.很轻:症状可疑，可能是正常范围的上限。
3.轻度:间接地或有限地表示愤怒，如讥讽，不尊敬，表达敌意及偶尔易激惹。
4.中度:存在明显敌对态度，经常表现易激惹及直接表达愤怒和怨恨。
5.偏重:病人高度易激惹，偶尔有辱骂或威胁。
6.重度:不合作和辱骂或威胁显著地影响会谈，且严重影响社会交往，病人可能具有暴力和破坏性，但没有对他人进行人身攻击。
7.极重度:明显的愤怒造成极度不合作，无法与他人交往或对他人进行人身攻击。
PANSS阴性量表（N）
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N1．情感迟钝：情绪反应减弱，以面部表情、感觉调节及体态语言的减少为特征。评分依据：会谈中观察情感基调和情绪反应躯体表现。
1.无:定义不适用于该病人。
2.很轻:症状可疑，可能是正常范围的上限。
3.轻度:面部表情和体态语言似乎显得呆板、勉强、做作，或缺少变化。
4.中度:面部表情和体态语言的减少使病人看上去迟钝。
5.偏重:情感总体上显得平淡，面部表情仅偶尔有所变化，缺乏体态语言。
6.重度:大部分时间表现明显的情感平淡和缺乏情绪表达，可能存在无法调控的极端情感发泄，如兴奋、愤怒或不恰当的无法控制的发笑。
7.极重度:完全缺乏面部的表情和体态语言，病人似乎持续地显示出木讷的表情或毫无表情。
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N2．情绪退缩：对生活事件缺乏兴趣、参与和情感投入。评分依据：由知情者或家属提供，以会谈中观察到的人际行为。
1.无:定义不适用于该病人。
2.很轻:症状可疑，可能是正常范围的上限。
3.轻度:常缺乏主动性，偶尔显得对周围事件缺乏兴趣。
4.中度:病人总体上对环境和环境变化有情绪隔阂，但给予鼓励仍可参与。
5.偏重:病人对环境中的人和事件有明显的情绪疏远，抵抗任何参与的努力，病人显得疏远、温顺和漫无目的，但至少可进行短暂的交谈，注意个人需求，有时需要帮助。
6.重度:明显的缺乏兴趣和情绪投入，导致与他人只能进行有限的交谈，常常忽略个人功能，因此病人需要协助和监督。
7.极重度:兴趣和情绪投入的极度缺乏导致病人几乎完全退缩，无法交谈，并忽略个人需求。
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N3．情感交流障碍：缺乏人际交往中的感情投入、交谈时的坦率及亲密感、兴趣或对会谈者的投入，表现在人际关系疏远及语言和非语言交流的减少。评分依据：会谈中的人际行为。
1.无:定义不适用于该病人。
2.很轻:症状可疑，可能是正常范围的上限。
3.轻度:交谈以呆板、紧张或音调不自然为特征，可能缺乏情绪深度或停留在非个人的、理智性的水平。
4.中度:病人显出典型的冷淡，人际关系相当疏远，病人可能机械地回答问题，表现不耐烦或表示无兴趣。
5.偏重:明显的不投入并妨碍到会谈的词汇表达量，病人可能避开眼神的接触或面部表情的交流。
6.重度:病人显得高度冷漠，有明显的人际疏远，回答问题敷衍，很少有投入会谈的非语言迹象，常常避开眼神的接触和面部表情的交流。
7.极重度:病人完全不投入会谈，显得完全冷漠，会谈中始终回避语言和非语言交流。
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N4．被动/淡漠/社交退缩：因被动、淡漠、缺乏精力或意志力使社会交往的兴趣和主动性下降，这导致人际投入的减少及对日常活动的忽视。评分依据：知情者或家属提供的病人社会行为的情况。
1.无:定义不适用于该病人。
2.很轻:症状可疑，可能是正常范围的上限。
3.轻度:显示对社会活动偶有兴趣，但主动性较差，通常只有在他人先主动表示时才会参与。
4.中度:被动地参与大部分的社会活动，但以无兴趣或机械的方式出现，倾向于退缩到不显眼的地方。
5.偏重:仅被动参与少数社会活动，且显得毫无兴趣或主动性，通常只花很少时间与他人相处。
6.重度:趋于淡漠和孤立，极少参与社会活动，偶尔忽视个人需求，很少有自发的社会接触。
7.极重度:极度的淡漠，与世隔绝，忽视个人需求。
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N5．抽象思维障碍：抽象—象征性思维模式受损，表现在分类、概括及解决问题时超越具体自我中心的过程出现困难。评分依据：会谈中回答相似性问题和谚语解释类问题，及使用具体抽象模式的情况。
1.无:定义不适用于该病人。
2.很轻:症状可疑，可能是正常范围的上限。
3.轻度:对较难的谚语倾向于照字面或给予个人化的解释，对极抽象和观念偏远的概念有些困难。
4.中度:经常使用具体化的思维模式，对大多数谚语和某些分类有困难，倾向于被动功能性方面和显著特征所迷惑。
5.偏重:以具体化得思维模式为主，对大多数谚语和许多分类有困难。
6.重度:无法领会任何谚语或比喻的抽象意义，仅能对最简单的相似事例作公式化的分类，思维空洞贫乏，或固定在功能性方面、显著特征和个人特质的解释。
7.极重度:只会使用具体化的思维模式，显示对谚语、一般暗喻或明喻及最简单的分类无法理解，甚至不会用显著的和功能性的特征作为分类依据，本分级可适用于因显著认知功能缺损而无法与主试者进行最低限度交流的情况。
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N6．交谈缺乏自发性和流畅性：交谈的正常流畅性下降，伴有淡漠，缺乏意志，范围或认知缺损，表现在交流过程的流畅性和创造性下降。评分依据：会谈中观察认知语言过程。
1.无:定义不适用于该病人。
2.很轻:症状可疑，可能是正常范围的上限。
3.轻度:交谈现实很少有主动性，病人的回答简短且不加修饰。需要会谈者给予直接的和引导性的问题。
4.中度:交谈缺乏自然流畅，显得不顺畅或停顿，经常需要引导性的问题以诱导出充分的反应和交谈过程。
5.偏重:病人表现明显地缺乏自发性及坦率，回答会谈者提问时仅用一或两个简短的句子。
6.重度:病人的反应仅局限于几个单字或短语，以回避或缩短交谈(如“我不知道，我没空说”)，使交谈发生严重困难，且毫无效果。
7.极重度:语言的流出最多局限于偶然的呓语，使交谈无法进行。
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N7．刻板思维：思维的流畅性、自发性和灵活性下降，表现在刻板、重复或思维内容空洞。评分依据：会谈中观察认知语言过程。
1.无:定义不适用于该病人。
2.很轻:症状可疑，可能是正常范围的上限。
3.轻度:态度或信念有些僵化，病人可能拒绝考虑另一种见解，或难以从一种观点改变成另一种观点。
4.中度:交谈围绕着一个重复的主题，导致改变话题困难。
5.偏重:思维刻板及重复，尽管会谈者努力，交谈仍局限于两三个受限的主题。
6.重度:无法控制地重复要求、声明、观点或问题，严重地妨碍交谈。
7.极重度:思维、行为和交谈被不断重复的牢固观点或有限的短语所支配，导致病人的交流明显刻板、不恰当，并受到限制。
PANSS一般精神病理量表（G）
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G1．关注身体健康：诉说躯体不适或坚信有躯体疾病或机能失常，其范围从模糊的病感到身患重病的明确的妄想。评分依据：会谈中表达的思维内容。
1.无:定义不适用于该病人。
2.很轻:症状可疑，可能是正常范围的上限。
3.轻度:明显关心健康或身体问题，偶尔会提出问题并希望得到保证。
4.中度:主诉健康不佳或身体机能失常，但没有达到妄想的确信无疑，过度关心可通过保证而减轻。
5.偏重:病人大量或频繁地主诉患躯体疾病或身体机能失常，或显示一到两个关于这些主题的妄想，但未被其占据。
6.重度:病人被一个或几个明确的关于躯体疾病或器质性机能失常的妄想所占据，但情感尚未陷入其中，其思维经会谈者的努力能有所转移。
7.极重度:大量而频繁地诉说躯体妄想，或是一些灾难性的躯体妄想，完全支配病人的思维和情感。
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G2．焦虑：主观体验到神经紧张，担忧，恐惧或坐立不安，其范围从对现在或将来的过分关心到惊恐的感觉。评分依据：会谈中的语言表达和相应的躯体表现。
1.无:定义不适用于该病人。
2.很轻:症状可疑，可能是正常范围的上限。
3.轻度:表示有些担忧、过度关心或主观的坐立不安，但没有诉说或表现出相应的躯体症状和行为。
4.中度:病人诉说有明显的神经紧张症状，并反映出轻微的躯体症状，如手的震颤和过度出汗。
5.偏重:病人诉说有严重的焦虑问题，具有显著的躯体症状和行为表现。如明显的肌肉紧张，注意力下降、心悸或睡眠障碍。
6.重度:几乎持续感受到害怕并伴有恐惧，明显的坐立不安，或有许多躯体症状。
7.极重度:病人的生活严重地被焦虑困扰，焦虑几乎持续存在，有时达到惊恐的程度或表现为惊恐发作。
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G3．自罪感：为过去真实或是想象的过失而后悔或自责的感觉。评分依据：会谈中语言表达的罪恶观念及其对态度和思维的影响。
1.无:定义不适用于该病人。
2.很轻:症状可疑，可能是正常范围的上限。
3.轻度:询问时引出病人对微小事件的模糊的内疚或自责，但病人显然并不过分注意。
4.中度:病人明确表示在意他对过去发生的一件真实事件的责任，但并未被其占据，态度和行为基本未受影响。
5.偏重:病人表示出强烈的罪恶感，伴有自我责难或认为自己应受惩罚，罪恶感可能有妄想基础，可能自发形成，可能来源于某种先占观念或抑郁心境，且不易被会谈者缓解。
6.重度:带有妄想性质的强烈的罪恶观念，导致出现绝望感或无价值感，病人认为其过失受到严厉惩罚，甚至认为他现在生活处境就是这种惩罚。
7.极重度:病人的生活被不可动摇的罪恶妄想所支配，感到自己应受严厉的惩罚，如终生监禁、酷刑、或处死，可能伴有自杀念头，或将他人的问题归咎于自己过去的过失。
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G4．紧张：因恐惧、焦虑和激越而表现明显的躯体症状，如僵直、震颤、大量出汗和坐立不安。评分依据：会谈中语言表达的焦虑及紧张的躯体表现的严重程度。
1.无:定义不适用于该病人。
2.很轻:症状可疑，可能是正常范围的上限。
3.轻度:姿势和动作表现出轻微担忧，如轻度僵硬，偶尔坐立不安，变换姿势或手部轻微快速震颤。
4.中度:明显的紧张表现多种症状，如局促不安，明显的手部震颤，过度出汗或紧张性作态。
5.偏重:显著的紧张表现为许多症状，如紧张性颤抖，大量出汗和坐立不安，但会谈的进行并未受到明显的影响。
6.重度:显著的紧张妨碍人际交往，如持续的局促不安，无法静坐或过度换气。
7.极重度:明显的紧张表现为惊恐症状或显著的动作加速，如快速地来回走动和无法静坐超过一分钟，使会谈无法进行。
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G5．装相和作态：不自然的动作或姿势，以笨拙、夸张、紊乱或古怪表现为特征。评分依据：会谈中观察躯体表现，也可由知情者或家属提供。
1.无:定义不适用于该病人。
2.很轻:症状可疑，可能是正常范围的上限。
3.轻度:动作轻度不自然或轻微的姿势僵硬。
4.中度:动作明显不自然或不连贯，或短时间保持一种不自然的姿势。
5.偏重:观察到偶有古怪的仪式动作、作态或刻板动作，或长时间保持一种扭曲的姿势。
6.重度:经常重复出现古怪的仪式动作、作态或刻板动作、或长时间保持一种扭曲的姿势。
7.极重度:持续不断的仪式动作、作态或刻板动作导致功能严重受损，或几乎一直保持一种不自然的固定姿势。
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G6．抑郁：悲伤、沮丧、无助和悲观厌世的感觉。评分依据：会谈中抑郁心境的语言表达，及其对病人态度和行为的影响，也可由知情者或家属提供。
1.无:定义不适用于该病人。
2.很轻:症状可疑，可能是正常范围的上限。
3.轻度:只在被问及时表示有些悲伤或失去信心，但总的态度或行为举止没有抑郁表现。
4.中度:明显的感到悲伤或无望，可能自发地流露，但抑郁心境未对行为或社会功能造成很大损害，病人通常还能高兴起来。
5.偏重:明显的抑郁心境伴有明显的悲伤、悲观厌世，丧失社会兴趣，精神运动迟滞和食欲、睡眠障碍，病人不易高兴起来。
6.重度:明显的抑郁心境伴有持续的痛苦感，偶尔哭泣，无望和无价值感，另外，对食欲和／或睡眠以及正常动作和社会功能有严重影响，可能有自我忽视的症状。
7.极重度:抑郁感觉严重妨碍大多数主要功能，症状包括经常哭泣，明显的躯体症状，注意力损害，精神运动迟滞，丧失社会兴趣，自我忽视，可能的抑郁或虚无妄想，和／或可能有自杀意念或行为。
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G7．动作迟缓：动作的能动性减退，表现在动作和语言的减慢或减少，对刺激的反应减退及身体(肌肉)的张力降低。评分依据：会谈中的表现，也可由知情者或家属提供。
1.无:定义不适用于该病人。
2.很轻:症状可疑，可能是正常范围的上限。
3.轻度:轻微的但可观察到的动作或讲话速度减慢，病人的谈话内容和知识有点不足。
4.中度:病人的动作明显减慢，讲话的特点是词汇量不足，包括反应期延长，停顿延长或语速缓慢。
5.偏重:动作的能动性明显减退，导致会谈内容非常不足，或影响社会和职业功能，常常发现病人呆坐或语速缓慢。
6.重度:动作极其缓慢，导致极少活动和讲话，病人基本上整天呆坐或卧床。
7.极重度:病人几乎完全不动，对外界刺激毫无反应。
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G8. 不合作 主动拒绝按照重要人物的意愿行事，包括会谈者、医院工作人员或家属可能伴有不信任、防御、顽固、否定、抵制权威、敌对或好斗。评分依据：会谈中观察人际行动，也可由知情者或家属提供。
1.无:定义不适用于该病人。
2.很轻:症状可疑，可能是正常范围的上限。
3.轻度:以一种愤恨，不耐烦或讥讽的态度服从。会谈中可能婉转地反对敏感问题。
4.中度:偶尔直率地拒绝服从正常的社会要求，如整理自己的床铺，参加安排好的活动等。病人可能表现敌对、防御或否定的态度，但通常认可共事。
5.偏重:病人经常不服从周围环境的要求，可能被他人认为是一个“流浪者”或有“严重的态度问题”，不合作表现为对会谈者明显的防御或易激惹，可能对许多问题不愿回答。
6.重度:病人高度不合作，否定，甚至可能好斗，拒绝服从大部分社会要求，可能不愿开始或完成整个会谈。
7.极重度:主动地抗拒严重影响日常功能的大多数方面，病人可能拒绝任何社交活动、个人卫生、与家属或工作人员谈话，甚至拒绝简短的会谈。
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G9．不寻常思维内容：奇怪、幻想式或荒诞的念头，其范围从离谱或不典型到歪曲的、不舍逻辑的和明显荒谬的想法。评分依据：会谈中思维内容的表达。
1.无:定义不适用于该病人.
2.很轻:症状可疑，可能是正常范围的上限。
3.轻度:思维内容有些奇怪或特异，或熟悉的观念，却用在古怪上下文中。
4.中度:观念经常被歪曲，偶尔显得非常古怪。
5.偏重:病人表达许多奇怪的幻想的思维内容(如：是国王的养子，是死亡名单的逃脱者)或一些明显荒谬的想法(如：有一百个子女，通过牙齿填充物收到来自外太空的无线电信息)。
6.重度:病人表达许多不合逻辑的或荒谬的观念，有些具有非常古怪的性质(如：有三个脑袋，是外星人)。
7.极重度:思维充满荒谬、古怪和怪诞的想法。
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G10．定向障碍 与环境联系的意识丧失，包括人物、地点和时间，可能由意识混乱或戒断引起。评分依据：会谈中对定向问题的反应。
1.无:定义不适用于该病人。
2.很轻:症状可疑，可能是正常范围的上限。
3.轻度:一般的定向尚可，但精确的定向有困难，如病人知道他在何地，但不知道确切地址；知道医院工作人员的名字，但不知道他们的职能；知道月份，但星期几搞错一天，或日期相差二天以上，可能有兴趣范围狭窄，表现为熟悉身边的环境但不知道外围的环境，如认识工作人员，但不认识市长或总统。
4.中度:只能对时间、地点、人物部分定向，如病人知道他在医院里，但不知道医院的名称；知道他所在城市的名称，但不知道村镇或行政区的名称；知道他主治人员的名字，但不知道其他直接照料者的名字；知道年份和季节，但不知道确切的月份。
5.偏重:人物、时间、地点的定向力大部分受损，病人只有一些模糊的概念，如他在何处，似乎对环境中的大多数人都感觉陌生，可能会正确或接近地说出年份，但月份、星期几，或甚至季节都不知道。
6.重度:人物、地点、时间定向力明显丧失。如：病人不知道身在何处，对日期的误差超过一年；仅能说出当前生活中一、两个人名。
7.极重度:病人完全丧失人物、地点、时间定向力、严重混乱完全忽视自己身在何处，现在的年份，甚至最熟悉的人，如父母、配偶、朋友和主治人员。
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G11．注意障碍 警觉集中障碍，表现为注意力不集中，受内外刺激而分散注意力，以及驾驭维持或转移注意力到新刺激时存在困难。评分依据：会谈中的表现。
1.无:定义不适用于该病人。
2.很轻:症状可疑，可能是正常范围的上限。
3.轻度:注意力集中受限，偶尔容易分心或在会谈将结束时显得注意力不集中。
4.中度:会谈因注意力容易分散的倾向而受影响，难以长时间将注意力集中在一个主题上，或难以将注意力转向新的主题。
5.偏重:会谈因为注意力不集中，分散和难以适当地转换注意点而受到严重影响。
6.重度:病人的注意力由于受内在的或外部的刺激而明显分散，注意仅能维持片刻或需作很大努力。
7.极重度:注意力严重障碍，以致简短的交谈都无法进行。
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G12．判断和自知力缺乏：对自身精神状况和生活处境的认识或理解力受损，表现在不能认识过去或现在的精神疾病或症状，否认需要在精神科住院治疗，所做决定的特点是对后果错误的预期，及不切实际的短期和长期计划。评分依据：会谈中思维内容的表达。
1.无:定义不适用于该病人。
2.很轻:症状可疑，可能是正常范围的上限。
3.轻度:认识到有某种精神障碍，但明显低估其严重性、治疗的意义或采取措施以避免复发的重要性，可能对未来计划的构想力差。
4.中度:病人表现为对疾病只有模糊或肤浅的认识，对于承认患病动摇不定，或对存在的主要症状很少认识，如妄想、思维混乱、猜疑和社会退缩，病人可能将需要治疗理解为减轻一些较轻的症状，如焦虑、紧张和睡眠困难。
5.偏重:认识到过去但不是现在有精神障碍，如提出质疑，病人可能勉强承认一些无关的或不重要的症状，并倾向于以完全错误的解释或妄想性思维来加以开脱，同样，认为不需要精神治疗。
6.重度:病人否认曾患精神障碍，病人否认过去或现在存在任何精神症状，尽管尚能顺从，但否认需要治疗和住院。
7.极重度:断然否认过去或现在存在精神疾病，对目前的住院和治疗给予妄想性的解释(如因过失而受惩罚，被人迫害等)病人因此拒绝配合治疗者、药物或其他治疗。
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G13．意志障碍 意志的产生，维持及对思维、行为、动作、语言的控制障碍。评分依据：会谈中的思维内容和行为表现。
1.无:定义不适用于该病人。
2.很轻:症状可疑，可能是正常范围的上限。
3.轻度:病人的谈话和思维有些犹豫不决，轻度妨碍言语和认知过程。
4.中度:病人经常出现矛盾症状，做决定有明显的困难，交谈可因思维的变化不定而受影响，言语和认知功能明显受损。
5.偏重:意志障碍妨碍思维及行为，病人表现严重的犹豫不决，妨碍社会和动作活动的产生和持续，也可能表现为言语停顿。
6.重度:意志障碍妨碍简单的、自主的动作功能，如穿衣和梳理，明显地影响言语功能。
7.极重度:意志几乎完全丧失，表现为严重的运动和语言抑制，导致不动和/或缄默。
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G14．冲动控制障碍 对内在冲动反应的调节和控制障碍，导致不顾后果的、突然的、无法调节的、武断的或误导的紧张和情绪的宣泄。评分依据：会谈中观察行为、及由知情者或家属提供。
1.无:定义不适用于该病人。
2.很轻:症状可疑，可能是正常范围的上限。
3.轻度:当面对应激或不如意时，病人容易出现愤怒和挫折感，但很少有冲动行为。
4.中度:对轻微的挑衅就会愤怒和谩骂，可能偶尔出现威胁、破坏或一两次身体冲突或程度较轻的打骂。
5.偏重:病人反复出现冲动，包括谩骂、毁物或身体威胁，可能有一两次严重的攻击，以致病人需要隔离、身体约束或必要时给予镇静。
6.重度:病人经常不计后果地出现攻击行为、威胁、强人所难和毁物，可能有性攻击，可能为对幻听命令的行为反应。
7.极重度:病人出现致命的攻击，性侵犯，反复的残暴行为或自残行为。需要不断地直接监护或约束以控制其危险性冲动。
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G15．先占观念 专注于内在产生的思维和感觉。因内向体验而损害现实定向和适应性行为。评分依据：会谈中观察人际行为。
1.无:定义不适用于该病人。
2.很轻:症状可疑，可能是正常范围的上限。
3.轻度:过分关注个人需要和问题，使会谈转向自我中心的主题，对他人缺乏关心。
4.中度:病人偶尔表现自我关注，好像在做白日梦或关注内在体验，轻度妨碍交往。
5.偏重:病人常表现为专注于内向体验，明显影响社交和会谈功能，如出现目光呆滞、喃喃自语或自言自语，或出现刻板的动作模式。
6.重度:明显的内向性思维伴孤独性体验，使注意力、交谈能力及对环境的定向力严重受损，病人经常一个人微笑、大笑、喃喃自语、自言自语或大叫。
7.极重度:严重地专注于内向体验，极度影响所有重要的行为，病人不断的对幻觉做出语言和行为反应，很少注意他人或外部环境。
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G16．主动回避社交：社交减少，伴有不当的恐惧、敌对或不信任。评分依据：由知情者或家属提供的社交功能状况。
1.无:定义不适用于该病人。
2.很轻:症状可疑，可能是正常范围的上限。
3.轻度:病人与他人相处似乎显得不自在喜欢独自消磨时光，虽然在要求下仍在参加社会活动。
4.中度:非常勉强地参加所有或大部分社交活动，但可能需要劝说，或可能因焦虑、猜疑或敌对提早退出。
5.偏重:尽管他人努力邀请他，病人仍恐惧或愤怒地回避许多社会交往，倾向于独自消磨空闲时间。
6.重度:病人因恐惧、敌对或不信任而极少参加社会活动，当他人接近时病人表现出强烈的中止交往的倾向。总的来说，他将自己与他人隔离。
7.极重度:病人因极恐惧、敌对或被害妄想而不参加社交活动，最严重时病人回避所有的交往而与世隔绝。
攻击危险性的补充项目（S）
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S1．愤怒：主观状态为指向他人的不悦和激惹。评分依据：会谈中语言表达的愤怒感觉，及观察到的敌对行为，或由基层保健工作者或家属提供。
1.无:无症状或定义不适用于该病人。
2.很轻:症状可疑，可能是正常范围的上限。
3.轻度:表达对他人有些激惹或不舒服的感觉，但没有愤怒的情绪或行为表现。
4.中度:存在明显的愤怒外表，但脾气仍可控制。
5.偏重:病人表现高度激惹，其愤怒通过频繁地提高声音、偶尔的谩骂或稍加掩饰的威胁来发泄。
6.重度:病人表现高度激惹，其愤怒通过反复的谩骂、明显的威胁或破坏行为来发泄。
7.极重度:愤怒的爆发表现为直接或企图对他人进行人身攻击。
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S2．延迟满足困难：强人所难，坚持立即满足其要求，当需要或渴望被延迟满足时，明显不悦。评分依据：会谈中观察其行为，或由基层保健工作者或家属提供。
1.无:无症状或定义不适用于该病人。
2.很轻:症状可疑，可能是正常范围的上限。
3.轻度:病人偶有强人所难和不耐烦，但劝说后能很快平静下来。
4.中度:强人所难的行为增多，带有坚持的特点，病人成为一个“讨厌的人”，但没有敌对的爆发，一般易于管理。
5.偏重:强人所难的行为经常出现且坚持不变，导致偶尔与其他病人、工作人员或家属发生冲突，通常病人能恢复控制，没有严重事件。
6.重度:当需求未被立即满足时，病人表现十分不悦，随即可发生一到两次暴力行为，随时都可能失去控制。
7.极重度:无法不断地满足病人的需求，导致挑衅、暴力或冲动行为，特别需要密切监护。
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S3．情感不稳：情绪表达不稳定、波动、不恰当和/或控制不良。评分依据：会谈中观察情感状态。基层保健工作者或家属提供。
1.无:无症状或定义不适用于该病人。
2.很轻:症状可疑，可能是正常范围的上限。
3.轻度:观察到有些不协调的情感反应，或情绪基调出现一些无法解释的变化。
4.中度:情感经常与思维不协调(如不恰当的愚蠢、愤怒或担忧)或会谈中情绪基调有几次彻底的改变。
5.偏重:情绪表达高度不稳，偶尔似乎超出病人的控制，情绪表现可能突然出现极端的改变，通常调节不良。
6.重度:会谈中大多数时间情绪无法控制，可能被内向的或无关的刺激支配，情绪状态有迅速改变的性质，具有奇特的或千变万化的改变，可能出现原始的情绪发泄，如狂喜或暴怒。
7.极重度:病人对其情绪状态似乎缺乏任何控制，对不恰当的外部或内部事件的反应起伏不定，被极端的情绪状态如兴奋或暴怒所支配。
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