LES自评量表

LES是自评量表,含有48余我国较常见的生活事件包括三个方面的问题。一是家庭生活方面(有28条),二:是工作学习方面(有13条),三是社交及其他方面(7条)。另设有2条空白项目.供填写当事者自己经历而表中并未列出的某些事件。

填写者须仔细阅读和领会指导语.然后将某一时间范围内(通常为一年内)的事件记录下来。有的事件虽然发生在该时间范围之前,如果影响深远并延续至今,可作为长期性事件记录。对于表上已列出但未经历的事件应一—注明“未经历”,不留空白.以防遗漏。然后,由填写者根据自身的实际感受而不是按常理或伦理道德观念去判断那些经历过的事件对本人来说是好事或是坏事?影响程度如何?影响的持续时间有多久?

LES适用于16岁以上的正常人、神经症、心身疾病、各种躯体疾病患者以及自知力恢复的重性精神病患者。
请按顺序作答!
*
恋爱或订婚:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
恋爱或订婚:性质
好事
坏事
*
恋爱或订婚:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
恋爱或订婚:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
恋爱失败、破裂:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
恋爱失败、破裂:性质
好事
坏事
*
恋爱失败、破裂:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
恋爱失败、破裂:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
结婚:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
结婚:性质
好事
坏事
*
结婚:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
结婚:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
自己(爱人)怀孕:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
自己(爱人)怀孕:性质
好事
坏事
*
自己(爱人)怀孕:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
自己(爱人)怀孕:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
自己(爱人)流产:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
自己(爱人)流产:性质
好事
坏事
*
自己(爱人)流产:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
自己(爱人)流产:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
家庭增添新成员:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
家庭增添新成员:性质
好事
坏事
*
家庭增添新成员:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
家庭增添新成员:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
与爱人父母不和:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
与爱人父母不和:性质
好事
坏事
*
与爱人父母不和:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
与爱人父母不和:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
夫妻感情不好:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
夫妻感情不好:性质
好事
坏事
*
夫妻感情不好:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
夫妻感情不好:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
夫妻分居(因不和):事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
夫妻分居(因不和):性质
好事
坏事
*
夫妻分居(因不和):精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
夫妻分居(因不和):影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
性生活不满意或独身:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
性生活不满意或独身:性质
好事
坏事
*
性生活不满意或独身:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
性生活不满意或独身:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
夫妻两地分居(工作需要):事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
夫妻两地分居(工作需要):性质
好事
坏事
*
夫妻两地分居(工作需要):精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
夫妻两地分居(工作需要):影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
配偶一方有外遇:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
配偶一方有外遇:性质
好事
坏事
*
配偶一方有外遇:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
配偶一方有外遇:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
夫妻重归于好:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
夫妻重归于好:性质
好事
坏事
*
夫妻重归于好:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
夫妻重归于好:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
超指标生育:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
超指标生育:性质
好事
坏事
*
超指标生育:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
超指标生育:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
本人(爱人)做绝育手术:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
本人(爱人)做绝育手术:性质
好事
坏事
*
本人(爱人)做绝育手术:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
本人(爱人)做绝育手术:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
配偶死亡:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
配偶死亡:性质
好事
坏事
*
配偶死亡:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
配偶死亡:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
离婚:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
离婚:性质
好事
坏事
*
离婚:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
离婚:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
子女升学(就业)失败:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
子女升学(就业)失败:性质
好事
坏事
*
子女升学(就业)失败:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
子女升学(就业)失败:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
子女管教困难:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
子女管教困难:事件发生时间性质
好事
坏事
*
子女管教困难:事件发生时间精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
子女管教困难:事件发生时间影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
子女长期离家:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
子女长期离家:性质
好事
坏事
*
子女长期离家:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
子女长期离家:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
父母不和:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
父母不和:性质
好事
坏事
*
父母不和:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
父母不和:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
家庭经济困难:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
家庭经济困难:性质
好事
坏事
*
家庭经济困难:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
家庭经济困难:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
欠债500元以上:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
欠债500元以上:性质
好事
坏事
*
欠债500元以上:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
欠债500元以上:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
经济情况显著改善:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
经济情况显著改善:性质
好事
坏事
*
经济情况显著改善:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
经济情况显著改善:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
家庭成员重病或重伤:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
家庭成员重病或重伤:性质
好事
坏事
*
家庭成员重病或重伤:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
家庭成员重病或重伤:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
家庭成员死亡:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
家庭成员死亡:性质
好事
坏事
*
家庭成员死亡:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
家庭成员死亡:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
本人重病或重伤:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
本人重病或重伤:性质
好事
坏事
*
本人重病或重伤:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
本人重病或重伤:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
住房紧张:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
住房紧张:性质
好事
坏事
*
住房紧张:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
住房紧张:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
待业、无业:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
待业、无业:性质
好事
坏事
*
待业、无业:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
待业、无业:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
开始就业:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
开始就业:性质
好事
坏事
*
开始就业:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
开始就业:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
高考失败:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
高考失败:性质
好事
坏事
*
高考失败:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
高考失败:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
扣发奖金或者罚款:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
扣发奖金或者罚款:性质
好事
坏事
*
扣发奖金或者罚款:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
扣发奖金或者罚款:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
突出的个人成就:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
突出的个人成就:性质
好事
坏事
*
突出的个人成就:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
突出的个人成就:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
晋升、提级:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
晋升、提级:性质
好事
坏事
*
晋升、提级:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
晋升、提级:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
对现工作不满:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
对现工作不满:性质
好事
坏事
*
对现工作不满:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
对现工作不满:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
工作学习中压力大(如成绩不好):事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
工作学习中压力大(如成绩不好):性质
好事
坏事
*
工作学习中压力大(如成绩不好):精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
工作学习中压力大(如成绩不好):影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
与上级关系紧张:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
与上级关系紧张:性质
好事
坏事
*
与上级关系紧张:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
与上级关系紧张:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
与同时邻居不和:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
与同时邻居不和:性质
好事
坏事
*
与同时邻居不和:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
与同时邻居不和:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
第一次远走他乡:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
第一次远走他乡:性质
好事
坏事
*
第一次远走他乡:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
第一次远走他乡:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
生活规律重大变动(饮食睡眠规律改变):事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
生活规律重大变动(饮食睡眠规律改变):性质
好事
坏事
*
生活规律重大变动(饮食睡眠规律改变):精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
生活规律重大变动(饮食睡眠规律改变):影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
本人退休离休或未安排具体工作:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
本人退休离休或未安排具体工作:性质
好事
坏事
*
本人退休离休或未安排具体工作:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
本人退休离休或未安排具体工作:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
好友重病或重伤:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
好友重病或重伤:性质
好事
坏事
*
好友重病或重伤:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
好友重病或重伤:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
好友死亡:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
好友死亡:性质
好事
坏事
*
好友死亡:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
好友死亡:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
被人误会、错怪、诬告、议论:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
被人误会、错怪、诬告、议论:性质
好事
坏事
*
被人误会、错怪、诬告、议论:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
被人误会、错怪、诬告、议论:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
介入民事法律纠纷:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
介入民事法律纠纷:性质
好事
坏事
*
介入民事法律纠纷:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
介入民事法律纠纷:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
被拘留、受审:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
被拘留、受审:性质
好事
坏事
*
被拘留、受审:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
被拘留、受审:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
失窃、财产损失:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
失窃、财产损失:性质
好事
坏事
*
失窃、财产损失:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
失窃、财产损失:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
意外惊吓、发生事故、自然灾害:事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
意外惊吓、发生事故、自然灾害:性质
好事
坏事
*
意外惊吓、发生事故、自然灾害:精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
意外惊吓、发生事故、自然灾害:影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
其它事件1有无(选填):
其它事件1 (事件描述):
*
1.1 事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
1.2 性质
好事
坏事
*
1.3 精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
1.4 影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
*
其它事件2(选填):
其它事件2(事件描述):
*
2.1 事件发生时间
未发生
一年前
一年内
长期性
*
2.2 性质
好事
坏事
*
2.3 精神影响程度
无影响
轻度
中度
重度
极度
*
2.4 影响持续时间
三月内
半年内
一年内
一年以上
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