FSFI 女性性功能指数调查量表

请根据你过去4周（1个月的情况）如实填写；

其中性欲和性兴趣是指一种感受，包括想要进行性行为，接受性行为或有性相关幻想或思考.

注意：自慰是一种性行为。
*
1.
年龄
20岁到25岁
25岁到35岁
35岁到45岁
*
2.
文化程度
小学
初中
高中
大专
本科
研究生
*
3.
婚姻状况
已婚
未婚
离异
丧偶
*
4.
生育状况
未生育
已生育
*
5.
肿瘤疾病分期
IA
I B
2A
*
6.
术后首次开启性生活的时间
3个月
4个月
5个月
6个月(6个月以上)
*
7.
你觉得宫颈癌术后是否可以进行性行为
是
否
不清楚
*
8.
配偶对于性行为的态度
不支持
一般支持
支持
*
9.
在近4周里，您感到自己有性欲或性兴趣的频率是？
总是有或几乎总是
大多数时候（超过一半的时间）
有时（大约一半的时间）
较少（不到一半的时间）
几乎没有或没有
*
10.
在近4周里，您怎样评价您的性欲望或性兴趣的等级（或水平）？
非常高
高
中等
低
很低或没有
*
11.
在近4周里，在性行为或者性交时，您感受到性唤起 “性兴奋”的频率如何？
没有性行为
总是能够或几乎总
大多数时候（超过一半的时间）
有时（大约一半的时间）
较少（不到一半的时间）
几乎没有或没有
*
12.
在近4周里，您在性行为或者性交时性唤起（性兴奋）的程度（或水平）如何？
没有性行为
非常高
高
中等
低
很低或几乎没有
*
13.
在近4周里，您在性行为或者性交时对性唤起（性兴奋）有足够的自信吗？
没有性行为
非常自信
高度自信
中度自信
低度自信
非常低或没有自信
*
14.
在近4周里，您在性行为或者性交时有多少次对性唤起（性兴奋）感到满意？
没有性行为
总是或几乎总是
大多数时候（超过一半的次数）
有时（大约一半的次数）
较少（不到一半的次数）
几乎没有或没有
*
15.
在近4周里，在性行为或性交时您经常感到阴道湿润吗?
没有性行为
总是或几乎总是
大多数时候（超过一半的次数）
有时（大约一半的次数）
较少（不到一半的次数）
几乎没有或没有
*
16.
在近4周里，您在发生性行为或性交时阴道湿润的困难程度?
没有性行为
极度困难或根本不能
非常困难
困难
稍有困难
没有困难
*
17.
近4周里，在性行为或性交过程中，有多少时候您觉得能够保持阴道润滑（湿润）一直到性活动结束？
没有性行为
总是或几乎总是能
大多数时候（超过一半的次数）
有时（大约一半的次数）
较少（不到一半的次数）
几乎没有或没有
*
18.
在近4周里，您维持阴道润滑（湿润）一直到性行为或性交结束的困难程度如何？
没有性行为
极度困难或根本不能
非常困难
困难
稍有困难
没有困难
*
19.
近4周内，当您受到性刺激或性交时，达到性高潮的频率有多少？
没有性行为
总是或几乎总是能达到
大多数时候（超过一半的次数）
有时（大约一半的次数）
较少（不到一半的次数）
几乎不能或不能
*
20.
近4周来，您在性刺激或性交时，达到性高潮的困难程度如何？
没有性活动
极度困难或根本不能
非常困难
困难
稍有困难
没有困难
*
21.
近4周来，您对您在性行为或性交时达到性高潮的能力满意吗？
没有性行为
非常满意
比较满意
满意和不满各占一半
不满意
非常不满意
*
22.
近4周来，在性生活过程中您与丈夫（或性伴侣）的感情亲密度满意程度怎么样？
没有性行为
非常满意
比较满意
满意和不满各占一半
不满意
非常不满意
*
23.
近4周来，您对您和丈夫（或性伴侣）的性关系满意吗？
非常满意
比较满意
满意和不满各占一半
不满意
非常不满意
*
24.
近4周来，您对性生活的整体满意度如何？
非常满意
比较满意
满意和不满各占一半
不满意
非常不满意
*
25.
近4周来，在插入阴道时，有多少次您感到阴道不适或疼痛？
没有尝试**
总是或几乎总是
大多数时候（超过一半的次数）
有时（大约一半的次数）
较少（不到一半的次数）
几乎没有或没有
*
26.
近4周来，您在插入阴道后感觉阴道不适或疼痛的频率？
没有尝试**
总是或几乎总是
大多数（超过一半的次数）
有时（大约一半的次数）
较少（不到一半的次数）
几乎没有或没有
*
27.
近 4周来，您在阴道插入过程中或结束后感到阴道不舒服或疼痛的程度如何？
没有尝试**
非常严重
比较严重
中度
低
非常低或没有
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