儿童焦虑性情绪障碍筛查表SCARED

作为一种临床辅助诊断及筛查工具,适用于8-16岁儿童青少年自评焦虑障碍。从躯体化/惊恐、广泛性焦虑、分离性焦虑、社交恐惧、学校恐惧,五个方面进行分析。

请根据自身真实情况填写
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孩子姓名
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孩子性别
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孩子年龄(出生日期)
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1、当害怕时会感到呼吸困难
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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2、在学校里感到头痛
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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3、比喜欢与自己不太熟悉的人在一起
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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4、不敢在外面过夜
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
*
5、害怕喜欢自己的人
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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6、受惊吓时有一种昏厥感
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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7、易紧张
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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8、爸爸妈妈走到哪会跟到哪
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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9、别人说我看上去紧张
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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10、与自己不太熟悉的人在一起感到紧张
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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11、在学校里胃疼
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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12、受到惊吓时觉得自己要发疯
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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13、害怕独自睡觉
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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14、为成为一个好孩子而担心
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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15、受到惊吓时觉得周围事物不真实
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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16、做关于父母碰到不幸的噩梦
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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17、担心去上学
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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18、受到惊吓时心跳厉害
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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19、经常发抖
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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20、做关于自己碰到不幸的噩梦
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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21、担心某些事情会使自己筋疲力尽
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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22、受到惊吓时大汗淋漓
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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23、是个担心虫
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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24、无缘无故的害怕
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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25、害怕自己单独呆在家里
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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26、很难与自己不太熟悉的人交谈
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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27、害怕时会有喉咙塞住感
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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28、别人说我担心太多
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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29、不喜欢离开家
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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30、害怕出现焦虑或惊恐发作
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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31、担心不幸的事情会发生在父母身上
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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32、与不太熟悉的人在一起会感到害羞
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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33、对即将发生的事情担心
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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34、受到惊吓时有一种被上抛的感觉
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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35、对自己做事的能力担心
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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36、害怕上学
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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37、对已经发生的事担心
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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38、受到惊吓时觉得头晕目眩
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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39、跟别的儿童或成人在一起时感到紧张,当他们看我时我必须做点什么(如:大声朗读、讲话、游戏或体育活动)
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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40、对于参加有许多人在场的聚会、舞会、或其他场合感到紧张
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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41、害羞
A.没有或几乎没有
B.部分存在
C.有或经常有
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