乌鲁木齐市青少年心理健康发展活动问卷调查

为贯彻落实《健康中国行动（2019-2030年）》心理健康促进行动有关要求，加大抑郁症防治工作力度，对各级院校的初高中生进行心理健康状况的评估，对于测试结果异常的学生给予重点关注，故进行本次问卷调查，问卷需要3-5分钟时间，根据您最近2周以内的实际感受填写以下信息，感谢您的支持！
（注：问卷调查所涉及的内容我们会严格保密，如有问题我们会单独咨询）
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1.
性别
1.男
2.女
*
2.
您所在学校名称
*
3.
您所在的年级和班级
*
4.
您的出生年月日
*
5.
1.汉族
2.回族
3.维吾尔族
4.哈萨克族
5.蒙古族
6.锡伯族
7.藏族
8.俄罗斯族
9.其他
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6.
我觉得闷闷不乐，情绪低沉
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
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7.
我觉得一天中早晨最差
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
*
8.
我一阵阵哭出来或觉得想哭
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
*
9.
我晚上睡眠不好
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
*
10.
我吃的比平常少
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
*
11.
我与异性密切接触时不如原来那样愉快
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
*
12.
我发觉我的体重在下降
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
*
13.
我有便秘（大便干燥，排便困难）的苦恼
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
*
14.
我心跳比平常快
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
*
15.
我无缘无故的感到疲乏
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
*
16.
我的头脑变得迟钝了
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
*
17.
我觉得经常做的事情都变得困难了
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
*
18.
我觉得不安而平静不下来
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
*
19.
我对将来不抱希望
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
*
20.
我比平常容易生气激动
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
*
21.
我觉得作出决定是困难的
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
*
22.
我觉得自己是个没用的人，没有人需要我
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
*
23.
我的生活过得没有意思
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
*
24.
我认为我死了，别人会生活得好些
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
*
25.
平常感兴趣的事我现在不感兴趣了
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
*
26.
我觉得比平常容易紧张和着急
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
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27.
我无缘无故地感到害怕
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
*
28.
我容易心理烦乱或觉得惊恐
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
*
29.
我觉得我可能将要发疯
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
*
30.
我觉得一切都很好，也不会发生什么不幸
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
*
31.
我手脚发抖打颤
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
*
32.
我因为头痛、颈痛和背痛而苦恼
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
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33.
我感觉容易衰弱而疲乏
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
*
34.
我觉得心平气和，并容易安静坐着
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
*
35.
我觉得心跳的很快
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
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36.
我因为一阵阵头晕而苦恼
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
*
37.
我有晕倒发作或觉得要晕倒似的
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
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38.
我呼气吸气都感到很容易
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
*
39.
我手脚麻木和刺痛
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
*
40.
我因为胃痛和消化不良而苦恼
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
*
41.
我常常要小便
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
*
42.
我的手常常是干燥温暖的
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
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43.
我脸红发热
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
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44.
我容易入睡，并且一夜睡得很好
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
*
45.
我做恶梦
1.没有
2.少有
3.常有
4.总是
*
46.
您的电话（心理援助电话17799327153）
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